Volvulus - haurtzaroa

Volvulus haurtzaroan gerta daitekeen heste bihurritzea da. Odol jarioa moztu dezakeen blokeoa eragiten du. Hestearen zati bat kaltetu daiteke ondorioz.

Hesteetako malrotazio izeneko jaiotzako akatsak haurtxo batek volvulus garatzeko aukera handiagoa izan dezake. Hala ere, bolbulua gerta daiteke egoera hori agertu gabe.

Malrotazioagatik bolvulua bizitzako lehen urtean gertatzen da gehienetan.

Volvulusaren sintoma arruntak hauek dira:

• Aulki odoltsuak edo gorri ilunak
• Idorreria edo aulkiak askatzeko zailtasunak
• Sabeleko distendua
• Mina edo samurtasuna sabelaldean
• Goragalea edo oka
• Shock
• Material berdea botaka

Sintomak oso larriak izaten dira. Horrelakoetan haurra larrialdietara eramaten dute. Tratamendu goiztiarra kritikoa izan daiteke bizirauteko.

Osasun hornitzaileak probak egiteko agindu dezake egoera diagnostikatzeko:

• Bario enema
• Odol analisiak elektrolitoak egiaztatzeko
• CT eskaneatzea
• Gorotz guaiac (odola aulkietan erakusten du)
• Goiko GI seriea

Zenbait kasutan, kolonoskopia erabil daiteke arazoa konpontzeko. Honek hodi malgu bat erabiltzea dakar muturrean argi bat kolonera (heste lodira) ondestetik pasatzen dena.

Larrialdietako kirurgia behar izaten da bolbula konpontzeko. Ebaki kirurgikoa egiten da sabelaldean. Erraiak ez dira bihurritu eta odol-hornidura berreskuratzen da.

Heste zati txiki bat odol jario faltagatik (nekrosikoa) hilda badago, kendu egiten da. Hestearen muturrak josi egiten dira gero. Edo hesteek gorputzaren kanpoaldearekiko lotura osatzeko erabiltzen dira (kolostomia edo ileostomia). Heste honen edukia irekiera honen bidez kendu daiteke.

Gehienetan, bolbuluaren diagnostiko eta tratamendu azkarrak emaitza ona izaten du.

Hestea hilda badago, ikuspegi txarra da. Egoera larria izan daiteke, hesteetako zenbatekoa hilda dagoenaren arabera.

Volvulusaren konplikazio posibleak hauek dira:

• Bigarren mailako peritonitisa
• Heste motzeko sindromea (heste meharreko zati handi bat kendu ondoren)

Larrialdiko egoera da. Haurtzaroko bolbuluaren sintomak azkar garatzen dira eta umea oso gaixotu egingo da. Eskatu berehala medikuaren arreta hori gertatzen bada.

Haurtzaroko bolbula; Sabeleko mina - bolbula

• Volvulus
• Volvulus - erradiografia

Maqbool A, Liacouras CA. Digestio-aparatuko nahasteen sintoma eta seinale nagusiak. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, arg. Nelson Pediatria Testuliburua. 21. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 332 kap.

Mokha J. Oka eta goragalea. In: Wyllie R, Hyams JS, Kay M, arg. Haur-hesteetako eta Gibeleko gaixotasunak. 6. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: 8. kap.

Peterson MA, Wu AW. Heste lodiaren nahasteak. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, arg. Rosen Larrialdietako Medikuntza: Kontzeptuak eta Praktika Klinikoa. 9. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 85. kap.

Turay F, Rudolph JA. Elikadura eta gastroenterologia. In: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, arg. Zitelli eta Davis-en diagnostiko fisiko pediatrikoaren atlasa. 7. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 11. kap.