Bihotzeko Ablazio Prozedurak

Alai

• Noiz behar duzu bihotzeko ablazioa?
• Nola prestatzen zara bihotzeko ablazio baterako?
• Zer gertatzen da bihotzeko ablazioan?
• Zer arrisku daude bihotzeko ablazioan?
• Zer gertatzen da bihotzeko ablazioaren ondoren?
• Outlook

Zer da bihotzeko ablazioa?

Bihotzeko ablazioa bihotzeko arazoetarako prozedurak egiten espezializatutako mediku kardiologo batek egiten duen prozedura da. Prozedurak kateterrak (hari malgu luzeak) odol hodi baten bidez eta zure bihotzean sartzea dakar. Kardiologoak elektrodoak erabiltzen ditu pultsu elektriko segurua zure bihotzeko guneetara taupada irregular bat tratatzeko.

Noiz behar duzu bihotzeko ablazioa?

Batzuetan zure bihotza azkarregi, astiroegi edo modu irregularrean taupadaka egon daiteke. Bihotzaren erritmoaren arazo horiei arritmia deitzen zaie eta batzuetan bihotzeko ablazio bidez tratatu daitezke. Arritmiak oso ohikoak dira, batez ere helduagoen artean eta bihotzean eragina duten gaixotasunak dituzten pertsonen artean.

Arritmiak dituzten pertsona askok ez dituzte sintoma arriskutsuak edo medikuaren arreta behar dute. Beste pertsona batzuek bizitza normala egiten dute botikekin.

Bihotzeko ablazioan hobekuntza ikus dezaketen pertsonen artean honako hauek daude:

• botikari erantzuten ez dioten arritmiak dituzte
• arritmiaren botikek bigarren mailako efektu txarrak jasaten dituzte
• bihotzeko ablazioari ondo erantzuteko joera duen arritmia mota jakin bat dute
• arrisku handia dute bat-bateko bihotz geldialdia edo bestelako konplikazioak izateko

Bihotzeko ablazioa lagungarria izan daiteke arritmia mota zehatz hauek dituzten pertsonentzat:

• AV nodularra sartzeko takikardia (AVNRT): bihotzeko taupada oso azkarra, bihotzean zirkuitulaburrak eraginda
• bide osagarria: bihotzaren taupada azkarra bihotzaren goiko eta beheko ganberak lotzen dituen bide elektriko anormal baten ondorioz
• fibrilazio aurikularra eta flutter aurikularra: bihotzaren taupada irregular eta azkarra bihotzaren goiko bi ganberetan hasten dena
• takikardia bentrikularra: oso erritmo bizkorra eta arriskutsua bihotzeko bi beheko ganberetan hasten da

Nola prestatzen zara bihotzeko ablazio baterako?

Zure medikuak probak eska ditzake zure bihotzaren jarduera elektrikoa eta erritmoa erregistratzeko. Zure medikuak izan ditzakezun beste edozein egoerari buruz galdetu dezake, diabetesa edo giltzurrunetako gaixotasunak barne. Haurdun dauden emakumeek ez dute bihotzeko ablaziorik izan behar, prozedurak erradiazioa dakarrelako.

Medikuak ziurrenik esango dizu ezer jan edo edan behar duzula prozeduraren aurreko gaueko gauerdia pasatuta. Gehiegizko odoljarioa izateko arriskua handitu dezaketen botikak hartzeari utzi beharko diozu, aspirina (Bufferin), warfarina (Coumadin) edo odol-antipirofenatzaile batzuk barne, baina kardiologo batzuek botika horiekin jarraitzea nahi dute. Ziurtatu zure medikuarekin eztabaidatzen duzula ebakuntza egin aurretik.

Zer gertatzen da bihotzeko ablazioan?

Bihotzeko ablazioak elektrofisiologia laborategi gisa ezagutzen den gela berezi batean gertatzen dira. Zure osasun taldeak kardiologo bat, teknikari bat, erizaina eta anestesia hornitzaile bat izan ditzake. Prozedura normalean hiru edo sei ordu artean behar izaten da burutzeko. Anestesia orokorrarekin edo anestesia lokalarekin sedazioarekin egin daiteke.

Lehenik eta behin, zure anestesia hornitzaileak besoko zain intravenosoaren (IV) lerro baten bidez ematen dizkizu botikak, logura lorarazten dizun eta lokartzea eragin dezake. Ekipamenduak zure bihotzaren jarduera elektrikoa kontrolatzen du.

Zure medikuak zure besoan, lepoan edo gurutzean azaleko azal bat garbitzen du. Ondoren, kateter serie batzuk sartzen dituzte odol hodi batetik eta zure bihotzera. Kontraste kolore berezi bat injektatzen dute zure bihotzeko muskulu anormalen eremuak ikusten laguntzeko. Kardiologoak muturrean elektrodo bat duen kateterra erabiltzen du erradiofrekuentziako energia eztanda zuzentzeko. Pultsu elektriko horrek bihotzeko ehun anormalen atal txikiak suntsitzen ditu zure taupada irregularrak zuzentzeko.

Prozedura deseroso samarra izan daiteke. Ziurtatu zure medikuari botika gehiago eskatzen diozula mingarria bihurtzen bada.

Prozedura amaitu ondoren, lau edo sei orduz egon zaitezke errekuperazio gelan zure gorputza sendatzen laguntzeko. Erizainek zure bihotzaren erritmoa kontrolatzen dute errekuperazioan. Egun berean etxera joan zaitezke edo ospitalean gau batez lo egin beharko duzu.

Zer arrisku daude bihotzeko ablazioan?

Arriskuen artean, kateterra sartzeko gunean hemorragia, mina eta infekzioa daude. Konplikazio larriagoak arraroak dira, baina hauek izan daitezke:

• odol clots
• kalteak zure bihotzeko balbuletan edo arterietan
• fluidoaren pilaketa zure bihotzaren inguruan
• bihotzekoa
• perikarditisa edo bihotza inguratzen duen poltsaren hantura

Zer gertatzen da bihotzeko ablazioaren ondoren?

Baliteke nekatuta egotea eta ondoeza izatea probaren ondorengo lehen 48 orduetan. Zauriak zaintzeari, botikak, jarduera fisikoa eta jarraipena egiteko hitzorduei buruzko zure medikuaren argibideak jarraitu. Aldizkako elektrokardiogramak egingo dira eta ondorioz erritmo zerrendak berrikusi bihotzaren erritmoa kontrolatzeko.

Zenbait pertsonak oraindik bihotzeko taupada irregularreko pasarte laburrak izan ditzakete bihotzeko ablazioaren ondoren. Erreakzio normala da ehunak sendatu ahala, eta denborarekin joan behar da.

Zure medikuak esango dizu beste prozeduren bat behar baduzu, taupada-markagailua ezartzea barne, batez ere erritmoaren arazo konplexuak tratatzeko.

Outlook

Prozeduraren ostean Outlook nahiko ona da, baina arazo motaren eta haren larritasunaren araberakoa da. Prozeduraren arrakasta zehaztu aurretik, hiru hilabeteko itxaronaldia dago gutxi gorabehera sendatzeko. Horri huts egiteko epea deitzen zaio.

Fibrilazio aurikularra tratatzerakoan, ikerketa global handi batek kateter ablazioa eraginkorra izan zen egoera hori zuten pertsonen ehuneko 80 inguruan, eta% 70ek ez zuten antiarritmiko gehiagorik behar.

Beste ikerketa batek arritmia supraventrikularreko hainbat arazoren ablazio tasak aztertu zituen orokorrean eta prozedura egin zutenen% 74,1ek ablazio terapia arrakastatsutzat jo zuen, ehuneko 15,7 partzialki arrakastatsua eta ehuneko 9,6 arrakastatsutzat jo zuen.

Gainera, arrakasta-tasa ablazioa behar duen arazo motaren araberakoa izango da. Adibidez, arazo iraunkorrak dituztenek aldizkako arazoak dituztenek baino arrakasta tasa txikiagoa dute.

Bihotzeko ablazio bat aztertzen ari bazara, egiaztatu arrakasta-tasak zure prozedura egingo den zentroan edo zure elektrofisiologo espezifikoan. Arrakasta nola definitzen den ere galde dezakezu arrakasta nola neurtzen duten argi duzula ziurtatzeko.