Haurdunaldian bularreko minbizia tratatu eta kudeatzea

Alai

• Ikuspegi orokorra
• Bularreko minbizia eta haurdunaldia: haurraren osasuna kontuan hartzen duen tratamendua
• Zein dira bularreko minbiziaren aurkako haurdunaldian tratatzeko aukerak?
• Kirurgia
• Kimioterapia
• Erradiazioa
• Hormona eta bideratutako terapiak
• Mastektomia haurdunaldian
• Edoskitze eta minbiziaren tratamendua
• Bularreko minbiziaren aurreikuspenak haurdunaldian

Ikuspegi orokorra

Haurdun zaudenean bularreko minbizia diagnostikatzea ez da ohikoa. Kalkuluen arabera 1.000tik 1etik 10.000 haurdunalditatik gutxi gorabehera gertatzen da.

Haurdunaldiari lotutako bularreko minbizia haurdunaldian edo haurdunaldian edozein momentutan diagnostikatutako bularreko minbizia da.

Litekeena da haurdunaldian bularreko minbizia handitzea, gero eta emakume gehiagok seme-alabak izaten dituztelako. Emakumearen adinarekin bularreko minbizia izateko arriskua.

Haurdun egoteak ez du bularreko minbizia eragiten, baina dagoeneko bularreko minbizi zelula batzuk badituzu, haurdunaldiaren aldaketa hormonalek haztea eragin dezakete.

Jarraitu irakurtzen haurdunaldian bularreko minbiziari buruz, tratamendu aukerei buruz eta zeure buruari eta zure haurtxoari buruz espero dezakezuna ezagutzeko.

Bularreko minbizia eta haurdunaldia: haurraren osasuna kontuan hartzen duen tratamendua

Bularreko minbizia diagnostikatzea eta tratatzea haurdunaldiak zaildu egiten du. Helburua minbizia sendatzea da, ahal bada, edo ez zabaltzea zure haurraren osasuna ere babestuz. Minbizia zaintzeko taldeak eta obstetrikoak koordinatu beharko dute zuretzako eta zure haurtxoarentzako arreta onena eskaintzeko.

Bularreko minbizia fetu batera hedatzen da, nahiz eta plazentan aurkitu den kasuak egon. Umetokian 18 urte baino gehiago kimioterapia jasan zuten haurren ondoren, ez da minbizia edo bestelako anomalia larririk aurkitu.

Zenbait tratamendu atzeratu beharko dira haurra jaio ondoren arte. Helburua haurra epe osora ahalik eta gehien gerturatzea da.

Bizirauteko aukerak haurdunaldia amaituz hobetzea dira. Haurdun ez dauden eta antzeko bularreko minbizia duten emakumeekin alderatuta, bi taldeek ikuspegi orokor bera dute.

Zein dira bularreko minbiziaren aurkako haurdunaldian tratatzeko aukerak?

Tratamendu plan bat ematean, minbiziaren neurriaren araberakoa izango da. Zure medikuek kontuan hartuko dute:

• tumoreen kopurua eta tamaina
• tumore maila, minbizia zein azkar hazten eta hedatzen dela espero daitekeen adierazten duena
• bularreko minbizi mota espezifikoa
• haurdunaldian zenbateraino zauden
• zure osasun orokorra
• lehentasun pertsonalak

Kirurgia

Bularreko minbiziaren aurkako lehen tratamendua ebakuntza da, nahiz eta haurdun egon. Horrek bularra kontserbatzeko kirurgia (lumpektomia) edo mastektomia esan nahi du ganglio linfatikoak kentzearekin.

Bularreko minbiziaren hasierako bularreko kirurgia segurutzat jotzen da haurdunaldian, nahiz eta haurrari anestesia orokorra sor dakiokeen.

Kimioterapia

Kimioterapia, oro har, ez da haurdunaldiaren lehen hiruhilekoan ematen, haurtxoaren barneko organoak garatzen ari direnean. Ikerketek erakutsi dute seguruagoa dela kimio sendagai batzuk bigarren eta hirugarren hiruhilekoetan erabiltzea, baina normalean ez da haurdunaldiaren azken hiru asteetan ematen.

Kimioterapia erabiltzea daukazun bularreko minbizi motaren eta erasokorra denaren araberakoa izan daiteke. Zenbait kasutan, entregatu arte itxarotea aukera bat da.

Erradiazioa

Haurdunaldian edozein unetan emandako erradiazio dosi handiek haurrari kalte egiteko arriskua izan dezakete. Arrisku horien artean daude:

• abortua
• fetuaren hazkunde motela
• jaiotzetiko akatsak
• haurren minbizia

Hori dela eta, erradioterapia haurra jaio ondoren arte atzeratu ohi da.

Hormona eta bideratutako terapiak

Hormona-terapiak eta zuzendutako terapiak ez dira haurdunaldian erabiltzeko segurutzat jotzen. Honek honako hauek ditu:

• aromatasa inhibitzaileak
• bevacizumab (Avastin)
• everolimus (Afinitor)
• lapatinib (Tykerb)
• palbociclib (Ibrance)
• tamoxifeno
• trastuzumab (Herceptin)

Mastektomia haurdunaldian

Kirurgia bularreko minbiziaren aurkako tratamendu nagusia da, haurdun zauden ala ez.

Lumpektomia erradioterapiarekin batera ematen da, baina erradiazioak haurra jaio arte itxaron behar du. Aukera hau da entrega gertu badago eta erradiazioak ez badira gehiegi atzeratuko.

Bestela, mastektomia izan ohi da aukerarik onena. Mastektomia egiten diozunean, zirujauak beso azpiko ganglio linfatikoak ere egiaztatuko ditu minbizia hedatu den ikusteko. Batzuetan trazatzaile erradiaktiboak eta koloratzailea erabiltzea dakar. Haurdunaldian izan duzun neurriaren arabera, zure medikuak gomendatu dezake horren aurka egitea.

Anestesia orokorrak arriskua izan dezake haurtxoarentzat. Zure obstetrikoak, anestesiologoak eta zirujauak elkarrekin lan egingo dute ebakuntza egiteko denbora eta metodo seguruena erabakitzeko.

Edoskitze eta minbiziaren tratamendua

Lumpektomia egin ondoren bularra ematea posible da, baina orbain ehunak eta esne bolumena murrizteak zaildu dezakete bular horretan. Zure beste bularrak ez du eraginik.

Alde bakarreko mastektomia baldin baduzu, eraginik ez duen bularretik bularra eman ahal izango duzu.

Kimioterapia, hormonen tratamenduak eta zuzendutako terapia sendagaiak bularreko esnean pasa dakizkioke zure haurrari.

Bularra eman nahi baduzu, hitz egin zure onkologoarekin eta obstetrikoarekin, segurua dela ziurtatzeko. Edoskitze aholkulari batekin ere hitz egin nahi izatea.

Bularreko minbiziaren aurreikuspenak haurdunaldian

Haurdun dagoenean bularreko minbizia duzula ikastea estresagarria izan daiteke zuretzat eta zure familiarentzat. Demagun terapeuta bat ikustea une zail hau gainditzen laguntzeko. Hona hemen hasteko baliabide batzuk:

• Galdetu zure onkologoari edo tratamendu zentroari terapeuta eta laguntza taldeetara bideratzeko.
• Hurbildu bularreko edoskitze aholkulari batengana edoskitze-galderak.
• Ikusi Young Survival Coalition, bularreko minbizia diagnostikatutako emakume gazteentzako laguntza sistema.
• Minbiziako Amerikako Elkartearekin harremanetan jarri zure inguruko laguntza-programei eta zerbitzuei buruzko informazioa lortzeko.