Haurtxo Sindrome Urdina

Alai

• Zerk eragiten du haur urdinaren sindromea?
• Falloten Tetralogia (TOF)
• Metemoglobinemia
• Sortzetiko beste bihotzeko akatsak
• Zein dira sintomak?
• Nola diagnostikatzen da?
• Nola tratatzen da?
• Nola prebenitu dezaket haur urdinaren sindromea?
• Zein da egoera hori duten haurtxoen ikuspegia?

Ikuspegi orokorra

Haurtxo urdinaren sindromea haurtxo batzuek bizitzan jaiotzen edo garatzen duten egoera da. Azalaren kolore orokorra du, kolore urdin edo morea duena, zianosi izenekoa.

Itxura urdinxka hau larruazala mehea den lekuan nabaritzen da, hala nola ezpainak, belarri-lobak eta iltze-ohekoak. Haurtxo urdinaren sindromea, ohikoa ez den arren, sortzetiko (jaiotzerakoan) bihotzeko akatsengatik edo ingurumeneko edo faktore genetikoengatik gerta daiteke.

Zerk eragiten du haur urdinaren sindromea?

Haurtxoak tonu urdinxka hartzen du, gaizki oxigenatutako odola duelako. Normalean, odola bihotzetik biriketara ponpatzen da, eta han oxigenoa jasotzen du. Odola bihotzean zehar zirkulatzen da eta gero gorputzean zehar.

Bihotzean, biriketan edo odolean arazoren bat dagoenean, baliteke odola behar bezala ez oxigenatzea. Horrek larruazala kolore urdina hartzea eragiten du. Oxigenazio falta hainbat arrazoirengatik gerta daiteke.

Falloten Tetralogia (TOF)

Jaiotzetiko bihotzeko akats arraroa den arren, TOF haurra urdinaren sindromearen arrazoi nagusia da. Egia esan, bihotzeko lau akatsen konbinazioa da, biriketara odol-fluxua murriztu eta oxigenorik gabeko odola gorputzera isurtzea ahalbidetzen duena.

TOFek bihotzaren ezkerreko eta eskuineko bentrikuluak bereizten dituen horman zulo bat izatea eta muskuluak eskuineko bentrikulutik odol-fluxua biriketako edo birikako arteriara oztopatzen dituen muskuluak bezalako baldintzak biltzen ditu.

Metemoglobinemia

Egoera hori nitratoen intoxikazioetatik dator. Izugarrizko ura edo nahastutako nitrato ugariko jakiekin osatutako etxeko janariarekin nahastutako haurrentzako formulak elikatzen dituzten haurtxoetan gerta daiteke, hala nola espinakak edo erremolatxa.

Gaixotasuna 6 hilabetetik beherako haurrengan gertatzen da gehienetan. Gazteak direnean, haurtxoek heste-hesteetako traktu sentikor eta azpigaratuagoak dituzte, nitratoak nitrito bihurtzeko aukera handiagoa dutenak. Nitritoak gorputzean zirkulatzen duenez, metemoglobina sortzen du. Metemoglobina oxigenoa aberatsa den arren, ez du oxigeno hori askatzen odolera. Horri esker, haurdunaldia bere urdin kolorekoa da.

Methemoglobinemia ere oso gutxitan izan daiteke sortzetikoa.

Sortzetiko beste bihotzeko akatsak

Genetikak sortzetiko bihotzeko akats gehien eragiten du. Adibidez, Down sindromearekin jaiotako haurtxoek bihotzeko arazoak izaten dituzte.

Amaren osasunarekin lotutako arazoak, hala nola, azpiko eta gaizki kontrolatutako 2 motako diabetesa, haurtxoak bihotzeko akatsak sor ditzake.

Bihotzeko akats batzuk ere ageriko arrazoirik gabe sortzen dira. Sortzetiko bihotzeko akats batzuek soilik eragiten dute zianosia.

Zein dira sintomak?

Larruazalaren kolore urdinxka izateaz gain, haurtxo urdinaren sindromearen beste sintoma hauek daude:

• suminkortasuna
• letargia
• elikatzeko gaiak
• pisua hartzeko ezintasuna
• garapen gaiak
• taupada bizkorra edo arnasketa
• behatzak eta behatzak klabatuak (edo biribilduak)

Nola diagnostikatzen da?

Mediku-historia zehatza egin eta azterketa fisikoa egiteaz gain, zure haurraren pediatrak probak egingo ditu. Proba hauek haurtxo urdinaren sindromearen zergatia zehazten lagunduko dute. Probak honako hauek izan daitezke:

• odol analisiak
• bularreko erradiografia birikak eta bihotzaren tamaina aztertzeko
• elektrokardiograma (EKG) bihotzaren jarduera elektrikoa aztertzeko
• ekokardiograma bihotzaren anatomia ikusteko
• bihotzeko kateterizazioa bihotzeko arteriak ikusteko
• oxigenoaren saturazio proba odolean zenbat oxigeno dagoen zehazteko

Nola tratatzen da?

Tratamendua haur urdinaren sindromearen kausaren araberakoa da. Baldintza sortzetiko bihotzeko akats batek sortzen badu, ziurrenik zure haurrak kirurgia beharko du noizbait.

Botikak ere gomendatzen dira. Gomendio horiek akatsaren larritasunean oinarritzen dira. Metemoglobinemia duten haurtxoek egoera irauli dezakete metileno urdina izeneko sendagaia hartuz, odolari oxigenoa eman diezaioke. Botika honek errezeta behar du eta normalean zain batean sartutako orratz baten bidez ematen da.

Nola prebenitu dezaket haur urdinaren sindromea?

Haurtxo urdinaren sindromearen kasu batzuk naturaren azpijokoa dira eta ezin dira prebenitu. Beste batzuk, ordea, ekidin daitezke. Eman beharreko urratsak honako hauek dira:

• Ez erabili putzuko ura. Ez prestatu haurtxoentzako formula putzuko urarekin edo eman haurrei edateko ura edateko 12 hilabete baino gehiago izan arte. Ura irakiteak ez ditu nitratoak kenduko. Uretan dauden nitratoen mailak ez ditu 10 mg / L gainditu behar. Zure tokiko osasun sailak informazio gehiago eman diezazuke putzuko ura non probatu behar den jakiteko.
• Nitrato ugari duten elikagaiak mugatu. Nitratoetan aberatsak diren elikagaiak brokolia, espinakak, erremolatxa eta azenarioak dira. Mugatu haurra elikatzen duzun kopurua 7 hilabete bete aurretik. Zure haurrentzako janaria egiten baduzu eta barazki horiek erabili behar badituzu, erabili izoztuak freskoak baino.
• Saihestu legez kanpoko drogak, erretzea, alkohola eta zenbait botika haurdunaldian. Hauek ekiditzeak sortzetiko bihotzeko akatsak prebenitzen lagunduko du. Diabetesa baduzu, ziurtatu ondo kontrolatuta dagoela eta medikuaren zainpean zaudela.

Zein da egoera hori duten haurtxoen ikuspegia?

Haurtxo urdinaren sindromea hainbat arrazoi dituen desoreka arraroa da. Zure medikuak edozein aholku eman diezaioke berehalako tratamendurik gabe, ebakuntza egin arte. Kirurgia oso arriskutsua izan daiteke jaioberri bati egiten zaionean.

Kausa identifikatu eta behar bezala tratatu ondoren, haur urdinaren sindromea duten haur gehienek bizitza normala izan dezakete osasunean ondorio gutxirekin.