Giltzurruneko biopsia: argibideak, nola egiten den eta prestaketa
Alai
- Giltzurruneko biopsiaren adierazpenak
- Nola egiten den
- Giltzurruneko biopsiarako prestaketa
- Kontraindikazioak eta balizko konplikazioak
Giltzurrunetako biopsia azterketa medikoa da eta bertan giltzurrunetako ehun lagin txiki bat hartzen da giltzurrunean eragina duten gaixotasunak ikertzeko edo, adibidez, giltzurrun transplantea egin zaien pazienteekin batera. Biopsia ospitalean egin behar da eta pertsona hori 12 orduz egon behar da behatuta, medikuak pertsonaren bilakaera eta gernuan dagoen odol kopurua kontrolatu ahal izateko.
Biopsia egin aurretik, beste azterketa batzuk egin behar dira, hala nola, koagulograma eta gernuaren analisiak, giltzurruneko ultrasoinuez gain, kisteen presentzia, giltzurrunaren forma eta giltzurrunaren ezaugarriak egiaztatzeko, eta, horrela, egiaztatzea posible den ala ez biopsia. Prozedura honen errendimendua ez dago adierazita pertsonak giltzurrun bakarra badu, infekzioaren zeinuak eta sintomak baditu, hemofilikoa bada edo giltzurrun polikistikoa badu.
Giltzurruneko biopsiaren adierazpenak
Nefrologoak giltzurruneko biopsia baten errendimendua adieraz dezake jatorri ezezaguneko gernuan proteina eta / edo odol kopuru handia ikusten denean, hobetzen ez den giltzurruneko gutxiegitasun akutua izanez gero eta giltzurrunetako transplantea egin ondoren pazientea kontrolatzeko.
Horrela, giltzurrunetako biopsia giltzurrunean eragina duten gaixotasunak ikertzeko eta diagnostikoa berresteko adierazten da, hala nola:
- Giltzurrunetako gutxiegitasun akutua edo kronikoa;
- Glomerulonefritisa;
- Lupus nefritisa;
- Giltzurrunetako porrota.
Gainera, giltzurruneko biopsia adieraz daiteke gaixotasunak tratamenduari emandako erantzuna ebaluatzeko eta giltzurruneko narriadura noraino dagoen egiaztatzeko.
Emaitzak aldatzen diren bakoitzean ez da beharrezkoa biopsia egitea. Hau da, pertsonak gernuan odola badu, kreatinina edo proteina gernuan isolatuta badaude eta hipertentsioarekin batera ez badago, adibidez, ez da biopsia adierazten. Gainera, ez da biopsiarik egin beharrik giltzurrunetako partaidetzaren zergatia ezagutzen bada.
Nola egiten den
Biopsia ospitalean egin behar da, anestesia lokala haurrekin prozedurarekin edo sedazioarekin lankidetzan aritzen diren gaixo helduei edo lankidetzarik ez duten helduei aplikatuz. Prozedurak 30 minutu inguru behar ditu, hala ere, pazienteak 8 eta 12 orduz ospitalean egotea gomendatzen da prozeduraren ondoren, medikuak azterketaren aurrean pertsonaren erantzuna ebaluatu ahal izateko.
Prozeduraren aurretik, giltzurrunetako eta gernu-aparatuko ultrasoinuak egiten dira azterketaren arriskua arriskuan jartzen duten edo handitzen duten aldaketarik dagoen egiaztatzeko. Gainera, laborategiko probak egiten dira, hala nola odol-kultura, koagulograma eta gernu-azterketa, biopsia arazorik gabe egitea posible den ala ez egiaztatzeko.
Dena betetzen bada, pertsona sabelean etzanda jartzen da eta azterketa ultrasoinu irudiaren laguntzarekin egiten da, horri esker orratza jartzeko lekurik onena zein den identifikatzeko. Orratzak giltzurrunetako ehunen lagina ateratzen du, laborategira bidaltzen duena aztertzeko. Gehienetan, bi lagin giltzurruneko leku desberdinetatik hartzen dira, emaitza zehatzagoa izan dadin.
Biopsia egin ondoren, gaixoak ospitalean egon behar du kontrolatzeko eta ez dago odoljarioa izateko prozeduraren edo odol-presioaren aldaketaren ondoren. Garrantzitsua da pazienteak medikuari biopsiaren ondoren aurkezten dituen edozein sintoma jakinaraztea, hala nola, gernu egiteko zailtasunak, hotzikarak, odolaren presentzia gernuan biopsia egin eta 24 ordu baino gehiago igaro ondoren, desmaio batek edo min handiagoa edo hantura dagoen tokian azterketa egin zen. biopsia.
Giltzurruneko biopsiarako prestaketa
Biopsia egiteko, biopsia egin baino gutxienez astebete lehenago, antikoagulatzaileak, plaketen aurkako agregatzaileak edo hanturaren aurkako sendagaiak ez hartzea gomendatzen da. Gainera, medikuak giltzurruneko ultrasoinuak egitea gomendatzen du, azterketarako kontraindikazioak diren giltzurrun bakarra, tumoreak, kisteak, giltzurrun fibrotikoak edo geldirik dauden egiaztatzeko.
Kontraindikazioak eta balizko konplikazioak
Giltzurruneko biopsia ez dago adierazita giltzurrun bakar baten, giltzurrun atrofiatu edo polikistikoen kasuan, koagulazio arazoak, kontrolatu gabeko hipertentsioa edo gernu bide infekzioaren sintomak.
Giltzurrunetako biopsiak arrisku txikia du, eta ez dago lotutako konplikazio askorik. Hala ere, batzuetan baliteke hemorragia egotea. Hori dela eta, pertsona ospitalean jarraitzea gomendatzen da, medikuak barneko hemorragia adierazten duen edozein zeinuren presentzia ikus dezan.