TDAH eta autismoaren arteko harremana

Alai

• Ikuspegi orokorra
• TDAH versus autismoa
• TDAH eta autismoaren sintomak
• Elkarrekin gertatzen direnean
• Konbinazioa ulertzea
• Tratamendu egokia lortzea
• Outlook

Ikuspegi orokorra

Eskolako adineko haur batek ezin du zereginetan edo eskolan zentratu, gurasoek pentsa dezakete seme-alabak arreta-defizitaren hiperaktibitate-nahastea (TDAH) duela. Zailtasunak etxeko lanetan kontzentratzeko? Fidgeting eta geldirik egoteko zailtasunak? Begien harremana egiteko edo mantentzeko ezintasuna?

Horiek guztiak TDAHren sintomak dira.

Sintoma horiek bat datoz jende gehienak neurogarapenaren nahaste arruntari buruz ulertzen duenarekin. Mediku askok ere baliteke diagnostiko horretara joatea. Hala ere, agian TDAH ez da erantzun bakarra.

TDAH diagnostikoa egin aurretik, komeni da ulertzea nola nahastu daitezkeen TDAH eta autismoa, eta ulertu noiz gainjartzen diren.

TDAH versus autismoa

TDAH haurrengan maiz aurkitzen den neurogarapeneko nahaste arrunta da. 2 eta 17 urte bitarteko AEBetako haurren% 9,4ri gutxi gorabehera TDAH diagnostikatu zaio.

Hiru TDAH mota daude:

• nagusiki hiperaktibo-inpultsiboa
• arreta handirik gabe
• konbinazioa

TDAH mota konbinatua, sintoma arreta eta hiperaktibo-inpultsiboak izaten dituzunean, ohikoena da.

Diagnostikoaren batez besteko adina 7 urtekoa da eta mutilei TDAH diagnostikatzeko askoz ere litekeena da neskek baino, nahiz eta hori modu desberdinean aurkezten delako izan.

Autismoaren espektroaren nahasteak (ASD), haurtzaroko beste egoera bat ere gero eta ume gehiagori eragiten dio.

ASD nahaste konplexuen multzoa da. Nahaste hauek portaeran, garapenean eta komunikazioan eragiten dute. AEBetako 68 umeetatik 1 ingururi TEA diagnostikatu diote. Mutilek lau aldiz eta erdi gehiago dituzte autismoa diagnostikatzeko neskek baino.

TDAH eta autismoaren sintomak

Hasierako faseetan, ez da ohikoa TDAH eta TEA bestearekin nahastuta egotea. Bi egoerak dituzten haurrek komunikatzeko eta fokatzeko arazoak izan ditzakete. Antzekotasun batzuk dituzten arren, oraindik bi baldintza desberdin dira.

Hona hemen bi baldintzen eta haien sintomen alderaketa:

Elkarrekin gertatzen direnean

TDAH eta ASD sintomak elkarrengandik bereiztea zaila izan daitekeen arrazoiren bat egon daiteke. Biak aldi berean gerta daitezke.

Haur guztiei ezin zaie argi diagnostikatu. Mediku batek erabaki dezake nahasteetako bat bakarrik dela zure haurraren sintomen erantzule. Beste kasu batzuetan, haurrek bi baldintzak izan ditzakete.

Gaixotasunen Kontrolerako eta Prebentziorako Zentroen (CDC) arabera, TDAH duten haurren TEA ere badute. 2013an egindako ikerketa batean, bi baldintzak zituzten haurrek ASD ezaugarririk erakutsi ez zutenek baino sintoma ahulagoak zituzten.

Beste modu batera esanda, TDAH eta TEA sintomak dituzten haurrek ikasteko zailtasunak eta trebetasun sozialak urritzen dituzte, baldintzetako bat besterik ez duten haurrek baino.

Konbinazioa ulertzea

Urte askoan, medikuek zalantzak izan zituzten TDAH eta TEA duten haurrak diagnostikatzeko. Hori dela eta, mediku azterlan oso gutxik aztertu dute baldintzen konbinazioak haurren eta helduengan duen eragina.

American Psychiatric Association (APA) elkarteak urte askotan adierazi zuen bi egoerak ezin zirela pertsona berean diagnostikatu. 2013an, APA. Buruko nahasteen eskuliburu diagnostikoa eta estatistikoa, Bosgarren Edizioa (DSM-5) kaleratzean, bi baldintzak batera gerta daitezkeela dio APAk.

TDAH eta TEA batera gertatzea aztertzen duten ikerketen 2014an ikertzaileek aurkitu dute TEA duten pertsonen% 30 eta 50 artean ere TDAHaren sintomak dituztela. Ikertzaileek ez dute ondo ulertzen bi egoeraren zergatia edo zergatik gertatzen diren elkarrekin hain maiz.

Bi baldintzak genetikarekin lotuta egon daitezke. Ikerketa batek bi baldintzekin lotuta egon daitekeen gene arraro bat identifikatu zuen. Aurkikuntza horrek baldintza horiek askotan pertsona berarengan zergatik gertatzen diren azal dezake.

Oraindik ikerketa gehiago egin behar dira TDAH eta ASDren arteko lotura hobeto ulertzeko.

Tratamendu egokia lortzea

Haurrari tratamendu egokia jasotzen laguntzeko lehen urratsa diagnostiko zuzena lortzea da. Baliteke haurraren portaeraren nahastearen espezialista bilatu behar izatea.

Pediatra eta medikuntza orokor askok ez dute prestakuntza espezializaturik sintomen konbinazioa ulertzeko. Pediatrek eta mediku orok medikuek tratamendu planak zailtzen dituzten azpiko beste egoera bat ere galdu dezakete.

TDAHaren sintomak kudeatzeak zure seme-alabak TEAren sintomak ere lagun ditzake. Zure seme-alabak ikasiko dituen jokabide teknikek TEAren sintomak gutxitzen lagun dezakete. Horregatik, funtsezkoa da diagnostiko egokia eta tratamendu egokia lortzea.

Jokabidearen terapia TDAHren tratamendu posiblea da, eta 6 urtetik beherako haurrentzako lehen tratamendu ildo gisa gomendatzen da 6 urtetik gorako haurrentzat, jokabide terapia gomendatzen da botikekin batera.

TDAH tratatzeko erabili ohi diren botika batzuk hauek dira:

• metilfenidatoa (Ritalin, Metadate, Concerta, Methylin, Focalin, Daytrana)
• anfetamina gatz mistoak (Adderall)
• dextroanfetamina (Zenzedi, Dexedrine)
• lisdexamfetamina (Vyvanse)
• guanfacine (Tenex, Intuniv)
• klonidina (Catapres, Catapres TTS, Kapvay)

Jokabidearen terapia ere maiz erabiltzen da TEAren tratamendu gisa. Sendagaiak ere agindu daitezke sintomak tratatzeko. TEA eta TDAH diagnostikatu zaien pertsonengan, TDAHren sintometarako agindutako botikek TEAren sintoma batzuk ere lagun ditzakete.

Zure haurraren medikuak hainbat tratamendu probatu beharko ditu sintomak kudeatzen dituena aurkitu aurretik, edo aldi berean erabilitako hainbat tratamendu metodo egon daitezke.

Outlook

TDAH eta TEA bizitza osorako baldintzak dira, norberarentzako egokiak diren tratamenduekin kudeatu daitezkeenak. Izan pazientzia eta irekita hainbat tratamendu probatzeko. Baliteke tratamendu berrietara joan beharra izatea ere, zure seme-alabak zahartzen direnean eta sintomak garatzen doazen heinean.

Zientzialariek bi baldintza horien arteko lotura ikertzen jarraitzen dute. Ikerketek kausen inguruko informazio gehiago agerian utzi dezakete eta tratamendu aukera gehiago eskura daitezke.

Hitz egin medikuarekin tratamendu berriei edo saiakuntza klinikoei buruz. Zure haurrari TDAH edo TEA bakarrik diagnostikatu bazaio eta bi baldintzak izan ditzaketela uste baduzu, hitz egin medikuarekin. Eztabaidatu zure haurraren sintoma guztiak eta zure medikuak diagnostikoa egokitu behar dela uste duen. Diagnostiko zuzena ezinbestekoa da tratamendu eraginkorra jasotzeko.