Zure aurikularreko fibrilazio pronostikoa hobetzea

Alai

• Zein da AFib duen pertsona baten pronostikoa?
• Zer konplikazio gerta daitezke AFib-ekin?
• Nola tratatzen da AFib?
• Botikak
• Kardioversioa
• Prozedura kirurgikoak
• Nola prebenitu AFib?

Zer da fibrilazio aurikularra?

Atrial fibrilazioa (AFib) bihotzeko goiko ganberak (aurikula izenarekin ezagutzen direnak) dardara eragiten duen bihotzeko gaixotasuna da.

Dardara honek bihotzak modu eraginkorrean ponpatzea eragozten du. Normalean, odola aurikula batetik bentrikulura (bihotzaren beheko ganbera) joaten da, eta han biriketara edo gorputzeko gainerako lekuetara ponpatzen da.

Ategiak ponpatu beharrean dardara egiten duenean, pertsona batek bere bihotzak flip-flopped edo erritmo bat saltatu duela sentitu dezake. Bihotzak oso azkar jo dezake. Goragaleak, arnasestuka eta ahulak izan daitezke.

AFib-ekin ekar ditzakeen bihotz sentsazio eta palpitazioez gain, jendeak arrisku handiagoa du odol koaguluak izateko. Odolak ere ponpatzen ez duenean, bihotzean gelditzen den odola koagulatzeko joera handiagoa du.

Koaguluak arriskutsuak dira, trazua sor dezaketelako. Amerikako Bihotz Elkartearen arabera, iktusa duten pertsonen% 15-20k ere AFib dute.

Botikak eta bestelako tratamenduak eskuragarri daude AFib dutenentzat. Gehienek baldintza kontrolatzen dute, ez sendatzen. AFib izateak pertsona batek bihotzeko gutxiegitasuna izateko duen arriskua ere handitu dezake. Zure medikuak kardiologo bat gomendatu dezake AFib izan dezakezula uste badu.

Zein da AFib duen pertsona baten pronostikoa?

Johns Hopkins Medicine-ren arabera, 2,7 milioi estatubatuarrek AFib dute. Iktusa duten pertsona guztien bostenak ere AFib du.

AFib duten 65 urte edo gehiagoko pertsona gehienek odola murrizteko botikak ere hartzen dituzte trazua bezalako konplikazioak izateko aukera murrizteko. Horrek AFib duten pertsonen pronostiko orokorra hobetzen du.

Tratamendua bilatzeak eta zure medikuarekin aldizka bisitatzeak normalean zure pronostikoa hobe dezake AFib duzunean. American Heart Association-en (AHA) arabera, AFib tratamendua jasotzen ez duten pertsonen% 35ek iktusa izaten dute.

AHAk ohartarazi du AFib-en pasarte batek oso gutxitan eragiten duela heriotza. Hala ere, pasarte hauek heriotza sor dezaketen beste konplikazio batzuk sor ditzakezu, hala nola, trazua eta bihotz gutxiegitasuna.

Laburbilduz, posible da AFib-ek zure bizitzan eragina izatea. Bihotzean disfuntzio bat zuzendu behar da. Hala ere, zure sintomak kontrolatzen eta gertaera garrantzitsuetarako arriskua murrizten lagunduko duten tratamendu ugari daude, hala nola, trazua eta bihotzeko gutxiegitasuna.

Zer konplikazio gerta daitezke AFib-ekin?

AFibekin lotutako bi konplikazio nagusiak iktusa eta bihotz gutxiegitasuna dira. Odola koagulatzeko arriskua handitzeak zure bihotzetik koagulua apurtu eta garunera bidaiatzea eragin dezake. Iktus arriskua handiagoa da arrisku faktore hauek badituzu:

• diabetesa
• bihotz akatsa
• hipertentsio arteriala
• trazatuaren historia

AFib baduzu, hitz egin zure medikuari iktusa izateko duen arriskuari buruz eta bat gerta ez dadin eman ditzakezun urratsei buruz.

Bihotz-gutxiegitasuna AFib-ekin lotutako beste konplikazio ohikoena da. Zure bihotzaren taupadak eta erritmo normalean taupadarik ez izateak zure bihotzak odola modu eraginkorragoan ponpatzeko lan gehiago egin behar izatea eragin dezake.

Denborarekin, horrek bihotz-gutxiegitasuna eragin dezake. Horrek esan nahi du zure bihotzak zure gorputzaren beharrak asetzeko adina odol zirkulatzeko zailtasunak dituela.

Nola tratatzen da AFib?

Tratamendu ugari daude eskuragarri AFib-erako, ahozko botiketatik hasi eta kirurgiaraino.

Lehenik eta behin, garrantzitsua da zure AFib zerk eragiten duen zehaztea. Adibidez, loaren apnea edo tiroideoaren nahasteak bezalako egoerek AFib sor dezakete. Zure medikuak azpiko nahastea zuzentzeko tratamenduak agindu baditzake, zure AFib desagertu egin daiteke.

Botikak

Zure medikuak bihotzak bihotzaren taupada eta erritmo normala mantentzen lagunduko duten botikak agindu ditzake. Adibideak dira:

• amiodarona (Cordarone)
• digoxina (Lanoxina)
• dofetilida (Tikosyn)
• propafenona (Rythmol)
• sotalol (Betapace)

Zure medikuak odol-argaltzeko botikak ere agindu ditzake, trazua sor dezakeen koagulu bat izateko arriskua murrizteko. Botika horien adibideak honakoak dira:

• apixaban (Eliquis)
• dabigatran (Pradaxa)
• rivaroxaban (Xarelto)
• edoxaban (Savaysa)
• warfarina (Coumadin, Jantoven)

Goian zerrendatutako lehen lau botikak K bitamina ez diren ahozko antikoagulatzaile (NOAC) izenarekin ere ezagutzen dira. NOACak warfarina baino gehiago gomendatzen dira orain, estenosi mitral larria edo bihotzeko balbula artifiziala izan ezean.

Medikuak zure bihotza kardiovertitzeko (zure bihotza erritmo normalera berreskuratzeko) botikak eman ditzake. Botika horietako batzuk zainetan administratzen dira eta beste batzuk ahoz hartzen dira.

Zure bihotza oso azkar taupadaka hasten bada, zure medikuak ospitalean sartuko zaitu, botikek zure bihotzaren taupada egonkortzeko gai izan arte.

Kardioversioa

Zure AFib-en kausa ezezaguna izan daiteke edo bihotza zuzenean ahultzen duten baldintzekin lotuta egon daiteke. Nahikoa osasuntsu bazaude, zure medikuak kardioversio elektriko izeneko prozedura gomendatu dezake. Horrek deskarga elektrikoa ematea zure bihotzari erritmoa berrezartzeko.

Prozedura honetan zehar, sendagai lasaigarriak ematen zaizkizu, beraz, ziurrenik ez duzu shockaren berri izango.

Zenbait kasutan, zure medikuak odola kentzeko botikak errezetatuko ditu edo kardioversioaren aurretik ekosardiograma transesofagikoa (TEE) izeneko prozedura egingo du, bihotzean trazua eragin dezakeen odol-koagulurik ez dagoela ziurtatzeko.

Prozedura kirurgikoak

Kardioversioak edo botikak hartzeak zure AFib kontrolatzen ez badu, medikuak beste prozedura batzuk gomendatu ditzake. Kateterreko ablazioa izan dezakete, non kateterra eskumuturreko edo gurutzeriako arteria batetik pasatzen den.

Kateterra jarduera elektriko kezkagarria duten bihotzeko guneetara zuzendu daiteke. Zure medikuak seinale irregularrak eragiten dituen ehunaren azalera txikiagotu edo suntsitu dezake.

Labirinto prozedura izeneko beste prozedura bat bihotz irekiko kirurgiarekin batera egin daiteke, hala nola bihotzeko saihesbidea edo balbula ordezkatzea. Prozedura hau bihotzean orbain ehuna sortzean datza, beraz, bulkada elektriko irregularrek ezin dute transmititu.

Baliteke taupada-markagailua behar izatea zure bihotza erritmoan mantentzeko. Zure medikuek taupada-markagailua jar dezakete AV nodoaren ablazio baten ondoren.

AV nodoa bihotzaren taupada-markagailu nagusia da, baina AFib duzunean seinale irregularrak igor ditzake.

Medikuak AV nodoaren lekua duen orbain ehuna sortuko du, seinale irregularrak ez transmititzeko. Ondoren, taupada-markagailua ezarriko du bihotz-erritmoaren seinale zuzenak transmititzeko.

Nola prebenitu AFib?

Bihotz osasuntsu bizitzea praktikatzea ezinbestekoa da AFib duzunean. Hipertentsio arteriala eta bihotzeko gaixotasunak bezalako baldintzek AFib izateko arriskua handitu dezakete. Zure bihotza babestuz, egoera hori ekiditeko gai izango zara.

AFib ekiditeko egin ditzakezun urratsen adibideak dira:

• Erretzeari uztea.
• Gantz saturatu, gatz, kolesterol eta trans gantz gutxiko dieta bihotz osasungarria jatea.
• Elikagai ugari dituzten jakiak jatea, hala nola, ale osoak, barazkiak, frutak eta gantz gutxiko esnekiak eta proteina iturriak.
• Zure neurri eta markoaren pisu osasuntsua mantentzen lagunduko dizun jarduera fisiko erregularra egitea.
• Pisua galtzea gomendatzen da gaur egun gehiegizko pisua baduzu.
• Tentsio arteriala aldizka kontrolatzea eta medikuarengana ikustea 140/90 baino handiagoa bada.
• Zure AFib-a eragiten duten jaki eta jarduerak saihestea. Adibidez, alkohola eta kafeina edatea, glutamato monosodikoa duten elikagaiak (MSG) jatea eta ariketa bizia egitea da.

Posible da urrats hauek guztiak jarraitzea eta AFib saihestea. Hala ere, bizimodu osasuntsuak zure osasun orokorra eta pronostikoa hobetuko ditu AFib baduzu.