Anemia hemolitikoa: zer den, sintoma nagusiak eta tratamendua

Alai

• Sintoma nagusiak
• Zein dira kausak
• Diagnostikoa nola berretsi
• Tratamendua nola egiten den

Anemia hemolitiko autoimmunea, AHAI siglaz ere ezaguna, globulu gorrien aurka erreakzionatzen duten antigorputzak sortzea eta suntsitzea eta anemia sortzea eragiten duen gaixotasuna da. Nekea, zurbiltasuna, zorabioak, larruazal eta begi horiak eta txarrak bezalako sintomak ditu

Anemia mota honek edonori eragin diezaioke, baina heldu gazteen artean ohikoagoa da. Bere zergatia beti argitzen ez den arren, infekzio baten ondoren sistema immunologikoa desregulatzetik, beste gaixotasun autoimmune bat izatetik, zenbait botika erabiltzetik edo baita minbizia ere sor daiteke.

Anemia hemolitiko autoimmunea ez da beti sendatzen, hala ere, sistema immunologikoa erregulatzeko botikak erabiliz egiten den tratamendua du, hala nola, kortikoideak eta immunosupresoreak. Zenbait kasutan, splenektomia deituriko mila kentzea adieraz daiteke, globulu gorrien zati bat suntsitzen den lekua baita.

Sintoma nagusiak

Anemia hemolitiko autoimmunearen sintomak honako hauek dira:

• Ahultasuna;
• Zorabiatuta sentitzea;
• Zurbiltasuna;
• Goserik eza;
• Zorabioak;
• Nekea;
• Lo egin;
• Indisposizioa;
• Buruko mina;
• Iltzeak ahulak;
• Azal lehor;
• Ilea galtzea;
• Arnasa hartzeko gabezia;
• Palitasuna begietako eta ahoko mukosetan;
• Iterizia.

Sintoma hauek beste anemia mota batzuek eragindakoen oso antzekoak dira, beraz, beharrezkoa da medikuak kausa zehatza identifikatzen lagun dezaketen probak agintzea, hala nola globulu gorrien dosi murriztua, erretikulozitoen kopuru altua. globulu gorri heldugabeak, proba immunologikoez gain.

Begiratu nola bereizten diren anemiaren arrazoiak.

Zein dira kausak

Anemia hemolitiko autoimmunearen kausa ez da beti identifikatzen, hala ere, kasu askotan beste gaixotasun autoimmune batzuen presentzia izan daiteke, hala nola lupusa eta artritis erreumatoidea, minbizia, linfomak edo leukemiak edo botikekiko erreakzioaren ondorioz. hala nola, Levodopa, Metildopa, antiinflamatorioak eta zenbait antibiotiko.

Infekzioen ondoren ere sor daiteke, hala nola birusek eragindakoakEpstein-Barr edo Parvovirus B19 edo bakterioek Mycobacterium pneumoniae edo Treponema pallidum hirugarren sifilisa eragiten duenean, adibidez.

Kasuen% 20 ingurutan, anemia hemolitiko autoimmunea okerragotzen da hotzak, izan ere, kasu hauetan, antigorputzak tenperatura baxuek aktibatzen dituzte, AHAI deitzen zaie hotzeko antigorputzek. Gainerako kasuei AHAI deitzen zaie antigorputz beroetarako, eta gehienak dira.

Diagnostikoa nola berretsi

Anemia hemolitiko autoimmunea diagnostikatzeko, medikuak aginduko dituen proben artean honako hauek daude:

• Odol kopurua, anemia identifikatzeko eta haren larritasuna behatzeko;
• Proba immunologikoak, esate baterako, Coombs proba zuzena, globulu gorrien gainazalean itsatsitako antigorputzen presentzia erakusten duena. Ulertu Coombsen probak zer esan nahi duen;
• Hemolisia frogatzen duten probak, hala nola, odolean erretikulozitoen gehikuntza, hemolisi kasuetan odol-zirkulazioan soberan agertzen diren globulu gorri helduak dira;
• Zeharkako bilirrubina dosia, hemolisi larrien kasuetan handitzen dena. Jakin zertarako den eta noiz adierazten den bilirrubina proba.

Hainbat anemiek antzeko sintomak eta probak izan ditzaketenez, oso garrantzitsua da medikuak anemiaren kausa desberdinak bereizteko gai izatea. Lortu informazio gehiago probei buruz: anemia baieztatzen duten probak.

Tratamendua nola egiten den

Ezin da esan anemia hemolitiko autoimmunearen aurkako sendabiderik dagoenik, ohikoa baita gaixotasun hori duten gaixoek agerraldi aldiak izatea eta haien egoera hobetzea.

Remission aldian ahalik eta denbora gehien bizitzeko, hematologoak adierazten duen tratamendua egin behar da, sistema immunologikoa erregulatzen duten sendagaiekin egina, kortikoideen artean, hala nola Prednisona, immunosupresoreak, hala nola Ziklofosfamida edo Ziklosporina. immunomodulatzaileak, hala nola gizakien immunoglobulina edo plasmaferesiak, soberan dauden antigorputzak odoletik kentzen laguntzen dutenak, kasu larrietan.

Eslektomia deituriko spleen kentzea kirurgikoa da zenbait kasutan, batez ere tratamenduari ondo erantzuten ez dioten pazienteentzat. Infekzio arriskuak organo hori kentzen duen jendea handitu dezakeenez, antipneumokokoaren eta antimeningokokoaren aurkako txertoak adierazten dira. Begiratu baztena kendu ondorengo zainketari eta berreskurapenari buruz

Gainera, tratamendua aukeratzea anemia hemolitiko autoimmune motaren, aurkeztutako sintomen eta bakoitzaren gaixotasunaren larritasunaren araberakoa da. Tratamenduaren iraupena aldakorra da eta, kasu batzuetan, 6 hilabete inguru botikak kentzen has zaitezke erantzuna ebaluatzeko, hematologoaren gidaritzaren arabera.