Ohe bustitzearen arrazoiak helduetan eta nola tratatu

Alai

• Balizko arrazoiak
• Gai hormonalak
• Maskuri txikia
• Muskulu gehiegi aktiboak
• Minbizia
• Diabetes mellitus
• Loaren apnea
• Botikak
• Genetika
• Nahaste neurologikoak
• Gernu-bidean blokeatzea edo eragoztea
• Gernu-infekzioa
• Anatomia
• Tratamendu sintomatikoa
• Bizimodu tratamenduak
• Botikak
• Kirurgia
• Ikuspegia

Ikuspegi orokorra

Ohe bustitzea askotan haurtzaroarekin lotzen da. Egia esan, gaueko enuresiarekin arazoak izaten dituzue edo lotan lo egitean gernu egitea. Haur gehienak gaixotasunetik kanpo hazten dira maskuriak handiagoak eta hobeto garatzen direnean.

Ikerketek diote ohean bustitzea helduetan gertatzen dela. Hala ere, kopurua handiagoa izan daiteke. Heldu batzuk ziurrenik lotsatu edo ez daude arazoarekin medikuarekin hitz egiteko prest.

Noizean behin ohera behin edo behin bustitzen baduzu, ziurrenik ez duzu kezkatu beharrik. Istripuak gerta daitezke. Enuresi iraunkorra eta maizkoa, ordea, kezkatzeko modukoa da eta zure medikuarekin hitz egitea merezi du. Ikus dezagun zerk sor dezakeen egoera eta nola tratatzen diren arazo horiek.

Balizko arrazoiak

Gai hormonalak

Hormona antidiuretikoa (ADH) giltzurrunek gernuaren ekoizpena moteldu dezaten adierazten du. Zure gorputzak gauez hormona gehiago sortzen du lo egiteko prestatzeko. Horrek lotan zauden bitartean gernua egiteko beharra mugatzen laguntzen du. Hala ere, pertsona batzuek ez dute ADH nahikoa sortzen edo beren gorputzek ez diote ondo erantzuten. Badirudi ADH anomaliek badutela zeresana gaueko ohea bustitzean, nahiz eta hainbat teoria arazoa eragiteko hainbat faktore konbinatzen direla iradokitzen duten.

ADHren arazoen konbinazioak, esnatzeko eta lo egiteko zailtasunak, eguneko maskuriko arazoekin batera, maiz sortzen dute egoera hori.

Proba sinple batek zure odoleko ADH maila neur dezake. Maila baxua bada, zure medikuak desmopresina (laborategian egindako ADH) bezalako botika bat agindu dezake. Zure medikuak ADH mailetan eragina izan dezaketen azpiko egoerak ere bila ditzake.

Maskuri txikia

Maskuri txiki batek ez du tamaina txikiagoa beste maskuri batzuek baino. Horren ordez, beteagoa da bolumen txikiagoetan, hau da, txikiagoa balitz bezala funtzionatzen du. Horrek esan nahi du maizago pixa egin beharko duzula, baita gauez ere. Maskuri txiki bat lo egiteko garaian zaila izaten da eta ohea bustitzea gerta daiteke.

Maskuriaren prestakuntza lagungarria da maskuria funtzionalki txikia duten pertsonentzat. Estrategia honi esker, zure gorputzak aldian-aldian aurreikusten du gernua epe luzeagoari eutsiz. Baliteke gauean alarma ezarri eta pixa egiteko esnatzea ere nahi izatea.

Muskulu gehiegi aktiboak

Detrusor muskuluak zure maskuriko muskuluak dira. Maskuria betetzen denean erlaxatu eta hustu ordua iristen denean uzkurtzen dira. Muskulu hauek okerreko unean uzkurtzen badira, agian ezingo duzu gernua kontrolatu. Egoera horri maskuri hiperaktiboa (OAB) deitu dakioke.

Maskuriaren muskuluen uzkurdurak burmuinaren eta maskuriaren arteko nerbio seinale anormalak edo maskuriaren irritanteak sor daitezke, hala nola alkohola, kafeina edo botikak. Produktu horiei esker, muskuluak ez dira hain egonkorrak izan daitezke. Horrek maiz pixa egin behar izatea eragin dezake.

Ikusi OABentzako erremedio natural hauek.

Minbizia

Maskuriko eta prostatako minbizietako tumoreek gernu-traktua blokeatu edo oztopatu dezakete. Horrek gernua edukitzeko ezintasuna sor dezake, batez ere gauez.

Minbizia diagnostikatzeko azterketa fisikoa egin behar da, baita irudi proba batzuk ere. Minbizia identifikatzeko biopsia egin behar izaten da. Minbizia tratatzeak tumorea txikitzen edo ezabatzen lagun dezake. Horrek etorkizunean ohea bustitzeko atalak saihesten lagun dezake.

Diabetes mellitus

Kontrolik gabeko odol azukreak dituzten diabeteak gernua alda dezake. Odoleko azukreak altuak direnean, gernu kopurua handitzen da giltzurrunak azukre maila kudeatzen saiatzen direnean. Horrek ohea bustitzea, gehiegizko gernua (egunean 3 litro baino gehiago) eta maiz egitea gerta daiteke.

Diabetesa tratatzeak gernu-sintoma desberdinak arintzen ditu askotan. Diabetesa tratatzeko normalean bizimodu aldaketak, ahozko botikak edo intsulina injekzioak konbinatu behar dira. Zure tratamendu plana duzun motaren eta zure osasun orokorraren araberakoa da.

Loaren apnea

Loaren apnea oztopatzailea loaren nahastea da, behin eta berriro arnasa hartzeari uzten diozuna. Ikerketa batek aurkitu du loaren nahasmendu hori duten pertsonek ohea bustitzen dutela. Lo egitean pixa egitea maizago egin daiteke loaren apnea okertzen den heinean.

Loaren apnea arnasbideen presio terapia jarraiarekin tratatzeak arnasa hartzen eta hobeto lo egiten lagunduko dizu. Bigarren mailako sintomak ere murriztu ditzake, hala nola ohe bustitzea.

Botikak

Errezeta botika batzuek maiz pixa egin eta maskuriaren uzkurdurak areagotu ditzakete. Horrek ohea bustitzea ekar dezake. Botika horien artean lo egiteko laguntzak, antipsikotikoak eta beste daude.

Medikamenduz aldatzeak gaueko gernu-uztea geldiaraz dezake. Botika beste egoera bat tratatzeko beharrezkoa bada, bizimodu aldaketak ohea bustitzea saihesten lagun dezake. Inoiz ez utzi botikak zure medikuarekin hitz egin gabe.

Genetika

Ohearen bustitzea belaunaldiz belaunaldi partekatzen da. Ez dago argi zein gene diren gaixotasun hori transmititzeaz arduratzen direnak. Baina gaueko enuresia bizi duen guraso bat baduzu, litekeena da hori ere bizitzea.

Mediku batek gaueko enuresia zehaztu gabe diagnostikatu aurretik, hainbat azterketa eta proba egingo dituzte, beste kausa posible batzuk baztertzeko. Azaldu gabeko ohea bustitzeko tratamendua sintomak tratatzean eta etorkizuneko pasarteak prebenitzean oinarritzen da. Bizimodu aldaketak eta botikak sar daitezke.

Nahaste neurologikoak

Honako nahaste neurologikoek maskuriaren kontrola kaltetu dezakete:

• Esklerosi multiplea
• krisi nahasteak
• Parkinson gaixotasuna

Horrek lo egiten duzun bitartean maiz edo kontrolik gabeko gernua eragin dezake.

Nahastea tratatzeak sintomak arintzen lagun dezake, baita ohe bustitzea bezalako bigarren mailako konplikazioak ere. Ohe bustitzea eteten ez bada, zure medikuak tratamendu espezifikoa agindu dezake. Honek bizimodu aldaketak, botikak eta abar izan ditzake.

Gernu-bidean blokeatzea edo eragoztea

Blokeoek gernuaren fluxua kaltetu dezakete, hala nola:

• giltzurrunetako harriak
• maskuriko harriak
• tumoreak

Horrek hutsunea zaildu dezake. Gauez, horrek ustekabeko gernu ihesa eta ohea bustitzea eragin dezake.

Era berean, harri edo tumore baten presioak maskuriko muskuluak alferrik uzkurtu ditzake. Horrek maiz eta kontrolik gabe gernu egitea eragin dezake.

Batzuetan, prozedura bat behar da harri handiagoak kentzeko edo hausteko. Harri txikiagoak normalean beren kabuz pasatuko dira.

Minbiziaren tratamenduak tumore batzuk txikitu ditzake, baina beste batzuk kirurgiarekin kendu behar dira. Blokeoak kendu ondoren, gernu kontrol handiagoa eta ohea bustitzea gutxiago izan beharko zenuke.

Gernu-infekzioa

Gernu-traktuko infekzio batek (UTI) maiz eta ustekabean gernu egitea eragin dezake. ITU batek maskuriaren hantura eta narritadura eragin ohi du eta horrek gauez inkontinentzia eta ohea bustitzea are gehiago okertu dezake.

ITUa tratatzeak enuresia gelditu beharko luke. UTI errepikakorrak izanez gero, ohea bustitzea maizago sor dezakezu. Egin lan medikuarekin zure ITU errepikarien oinarrizko arrazoia aurkitzeko, etorkizuneko infekzioak eta ohea bustitzea saihestu ahal izateko.

Anatomia

Gernua giltzurrunetatik ureteraino doa maskurira. Pixa egiteko garaia denean, maskuria uzkurtu eta gernua bidaliko da zure uretratik eta gorputzetik kanpora. Sistema horretako elementuren bat estututa, bihurrituta, okertuta edo itxura txarra baldin bada, gernua egiteko sintomak edo zailtasunak izan ditzakezu. Horrek ohea bustitzea barne hartzen du.

Zure medikuak irudi bidezko probak erabil ditzake, adibidez, X izpiak edo ultrasoinuak, egitura anormalak bilatzeko. Batzuk kirurgiarekin konpondu daitezke. Beste kasu batzuetan, zure medikuak bizimoduko tratamenduak eta botikak iradoki ditzake lo egitean pixa egiteari uzteko.

Tratamendu sintomatikoa

Helduen ohea bustitzeko tratamendua hiru kategoria nagusitan bana daiteke:

Bizimodu tratamenduak

• Fluidoen sarrerak kontrolatzea. Saiatu zure likidoen kontsumoa moteltzen arratsaldean eta arratsaldean. Edan gehiago goizean goiz bainugela erraz erabiltzeko moduan. Ezarri arratsaldean kontsumorako mugak.
• Esnatu gauez. Alarma gau erdirako ezartzeak ohea bustitzea saihesten lagun dezake. Gauean behin edo bitan pixa egiteko jaikitzeak esan nahi du ez duzula hainbesteko gernurik izango istripuren bat gertatzen bada.
• Egin ohiko gernua zure errutinaren zati bat. Egunean zehar, ezarri ordutegia pixa egingo duzunerako eta horri eutsiko diozu. Ziurtatu ere egin aurretik pixa egiten duzula.
• Murriztu maskuriko narritagarriak. Kafeinak, alkoholak, edulkoratzaile artifizialek eta edari azukredunek maskuria narritatzea eta gernua maizago izatea eragin dezakete.

Botikak

Helduen ohearen bustidura tratatzeko lau botika mota nagusi agintzen dira, kausaren arabera:

• antibiotikoak gernu-infekzioak tratatzeko
• anticolinergikoak maskuriaren gihar narritatuak edo hiperaktiboak lasa ditzake
• desmopresina azetatoa ADH maila handitzeko, zure giltzurrunek gauez adina gernu sortzeari utz diezaioten
• 5-alfa erreduktasa inhibitzaileak, hala nola finasteridak (Proscar), handitutako prostata txikitzen du

Kirurgia

• Nerbio sakrala estimulatzea. Prozedura honetan zehar, medikuak gailu txiki bat ezarriko du, maskuriko muskuluei seinaleak bidaltzen dizkiena, beharrezkoak ez diren uzkurdurak geldiarazteko.
• Txirlen zistoplastia (maskuria areagotzea). Zure medikuak maskuria moztu eta hesteetako muskulu zati bat sartuko du. Muskulu gehigarri honek maskuriaren ezegonkortasuna murrizten eta kontrola eta ahalmena areagotzen laguntzen du ohea bustitzea saihesteko.
• Detektore miektomia. Muskulu detrusoreak maskuriko uzkurdurak kontrolatzen ditu. Prozedura honek muskulu horietako batzuk kentzen ditu eta horrek uzkurdurak gutxitzen laguntzen du.
• Pelbiseko organoen prolapsoa konpontzea. Beharrezkoa izango da posizioz kanpo dauden eta maskuria zapaltzen duten emakumezkoen ugalketa organoak baldin badituzu.

Ikuspegia

Ohean ohiko bustidura jasaten ari zaren heldu bat bazara, azpian dagoen arazo edo arazo baten seinale izan daiteke. Garrantzitsua da gaueko enuresia geldiarazteko eta eragiten duen arazoa tratatzeko tratamendua bilatzea.

Egin hitzordua medikuarekin, gertatzen ari denari buruz eztabaidatzeko. Zure sintomak, osasun historia, familia aurrekariak, botikak eta aurreko ebakuntzak berrikusiko dituzte. Medikuak hainbat proba eska ditzake azpiko kausa bat bilatzeko. Tratamendu bat aurkitzeak lasaitasuna emango du ohearen bustidura eta bizi dituzun beste edozein sintoma mugatuz edo geldituz.