3 medikuaren aginduak zalantzan jarri behar dituzu

Alai

• Berrikuspena

Dokumentuak dioenez, lan-azterketa osoak, odol-analisiak eta istilu osoa behar dituzu. Ados egon aurretik, jakin hau: medikuek diru gehiago irabazten dute gaixoentzako prozedura gehigarriak aginduz -ez gero ikusten gaixo gehiago, Kaliforniako Los Angeleseko Unibertsitateko (UCLA) ikerketak dioenez. (Ba al dakizu zenbat maiztasunez ikusi behar duzun dokumentua?)

Gure M.D.s-ek ahalik eta modu guztietan babestea espero dugu, baita ekonomikoki ere, ezta? Zoritxarrez, ez da beti horrela izaten: ebidentzian oinarritutako esku-hartze eta tratamendu oso garestiak agindu ohi dira, baieztatzen du David Fleming, M.D., Misuriko Unibertsitateko medikuntzako presidentea eta American College Of Physicians-eko presidentea. Beste dokumentu batzuk ados daude: Medikuen ia hiru laurdenek osasun sisteman beharrezkoak ez diren proben eta prozeduren maiztasuna arazo oso larria dela onartu dute, 2014ko Barne Medikuntzako Amerikako Batzordearen Fundazioak Aukeratutako Zentzuzko Kanpaina-ren ikerketaren arabera. proben edo prozeduren gehiegizko erabilera edo erabilera okerra identifikatzeko.

Albiste ona da gure dokumentu gehienak ez gaituztela porrot egitera-azterketa gehiago eskatzen dituzte okerrak jartzeko kasuetan ipurdia estaltzeko, aurkitutako inkesta berean.

Orduan, nola estaltzen duzu zurea? "Egin galderak", dio Flemingek. "Gaixoak pasiboagoak izan ohi dira medikuari egiten dizkioten galderetan, ez dituztelako haserretu nahi, eta konfiantza dute medikuek ondo egingo dutela". Itzuli zure osasunari dagokionez, jarri behar duzu zeure burua lehenengoa. Beraz, atzera bota beharrezkoak ez diren edo osorik azaldu ez dizutenak, baina batez ere Fleming-ek dioenez, hiru puntu hauek gehiegizko ordenatutako probarik arruntenak dira.

Egin klik hemen zure dokumentua zalantzan jarri behar dituzun hiru proba eta laborategi ohikoenak ezagutzeko.

Irudigintza

"Historikoki, medikuek gehiegi erabiltzen dute irudia", dio Flemingek. X izpiak bizkarreko mina lortzeko, erresonantzia magnetikoak belauneko minez, CT edozein buruko min mota aztertzeko, baina bilaketak emaitza txarretatik babestuko zaituzten frogak nahiko urriak direla dio. Arakatu gehienek zentimo polita balioko dizute.

Zer esan: "Benetan beharrezkoa al da imajinatzea? Kostuak kezkatzen nau". Ezarpenak eskatu ondoren, konektatu harekin giza mailan eta adierazi medikuaren fakturak iraunkorrak izateaz kezkatuta zaudela. Mediku-azterketen eta prozeduren kostuak ezagutzen dituzten medikuek normalean horietatik gutxiago konturatzen ez direnek baino gutxiago egitea erabakitzen dute zure bankua hautsi dezakeela, 2013ko Johns Hopkins Unibertsitateko Medikuntza Eskolako ikerketak aurkitu zuen.

Errezetak

"Gaixo zaudelako medikuarengana etortzea eta eskuan errezetarik gabe irtetea gertatzen ari dena guztiz ulertu gabe oso etsigarria izan daiteke", adierazi du Flemingek. Izan ere, presio horrek mediku askok beharrezkoak ez diren gidoiak idaztea eragiten du, eta horrek gure aurka egiten du. "Antibiotiko asko ematen ditugu, eta, ondorioz, askoz ere organismo erresistenteagoak daude tratatu behar ditugunak", azaldu du Flemingek. Horrek esan nahi du antibiotiko berriak etengabe eskatzen direla, eta zailagoa da, akatsak gero eta erresistenteagoak direlako.

Dokumentuak beste arrazoi bat gehiegizkoa da? Badaezpada: "Pazienteak bakterio infekzioa izan daitekeen edo ez dakite. Badira nahiko gaixorik egotea eta ez dugu tratamendua atzeratu nahi, nahiz eta benetan bakterioen infekzioa", azaldu du Flemingek.

Zer esan: "Zer froga ikusten duzu antibiotiko bat behar duen infekzio bat daukadala edo ez daukadala?" Hari galdezka egiteak beste aukera guztiak kontuan hartzen ote dituen pentsatzera bultzatuko du eta zure sintomak serio aztertu dituztela pentsatuko duzu.

Odol Lanketa

Mediku gehienek odol lana aginduko dute urteko azterketarekin, baina askotan ez duzu kimika panel osoa behar, ia bi dozena proba biltzen dituena, dio Flemingek. (Oharra: kasu batzuetan, laborategiarentzat merkeagoa da odol-analisi indibidual batzuk baino lanketa osoa egitea.)

Zer esan: "Lanketa osoa nire intereserako al da, ala ba al dago proba indibidual bat egiteko modurik?" Azterketa guztiak benetan behar dituzun edo ez baieztatzea garrantzitsua da, beharrezkoak ez diren emaitzetan desabantaila egon daiteke: "Askotan anomalia arinak aurkitzen ditugu odol-lanean, eta horrek gaixoaren intereserako beharrezkoak ez diren proba eta prozedura gehiago sortzen ditu. ", azaldu du. (Jakin gaixotasunen medikuek gehien galdu dutela.) Eta kimika panel osoa bada ez da merkeagoa zuretzako, behin betiko bultza itzazu pakete kosturik ez duten banakako probak gehiegizko analisi bakoitza ordaintzen ari zarela.

Berrikuspena