Osasun fakturak murrizteko 10 modu adimendun
Alai
ORDAINKETAK. KENGARRIAK. POLTSIKOZKO GASTUAK. Baliteke aurrezki kontua hustu behar duzula osasuntsu egoteko. Ez zaude bakarrik: sei amerikartik batek bere urteko diru-sarreren ehuneko 10 gutxienez gastatzen du errezetak, primak eta arreta medikoetan. "Emakume askok kostu horiek negoziatu ezin direla suposatzen dute", dio Michelle Katz-en egileak 101 Osasun Aseguruen aholkuak. "Baina erraza da urtero fakturetan ehunka dolar aurreztea zure medikuarekin hitz eginez edo beste aseguru plan bat aukeratuta". Hemen ikasi zergatik gehiegi ordaintzen duzun eta nola diru hori poltsikoan berriro nola sartu.
- Aukeratu plan bat arretaz Aurten berriro izena emateko garaia iritsi denean, ez markatu itsu-itsuan uneko gidalerroaren ondoan dagoen laukia. "Berriro ebaluatu zure plana urtero zure uneko beharrak asetzen dituela ziurtatzeko", dio Kimberly Lankford-ek, egileak Aseguruen Labirintoa. Egin beharko zenukeen lehenengo galdera da gogokoen duzun medikua edo espezialista baten arreta eskatzen duen osasun egoera. Batari bai erantzun badiozu, zure apusturik onena hobetsitako erakunde hornitzaile (PPO) edo zerbitzu puntuko (POS) planik preziatuenetako bat izan daiteke, edozein medikuk bisitatzeko askatasuna ematen baitute, dio Lankfordek. Orokorrean, sareko mediku batek $ 10 eta $ 25 kobratuko ditu bisita bakoitzeko; saretik kanpoko M.D.-k fakturatzen dizkizu haien kuoten ehuneko 30. Baina urtean behin baino gehiagotan ikusten baduzu zure medikua, osasuna zaintzeko erakundea (HMO) egokiagoa izan daiteke. Hauek medikuen aukeraketa mugatua eskaintzen dute prima eta ordainketa kopuruak merkeago lortzeko.
Autonomoa bazara edo zure enpresariak ez badu mediku asegururik eskaintzen, begiratu ehealthinsurance.com bezalako webguneak, estatuaren arabera prezioak eta estaldurak alderatuz. "Kontuan hartu zure errezetak, ohiko arreta beharrak eta buruko osasun eta ikusmen gastuak", dio Lankfordek. "Urtean haurdun geratzeko asmoa baduzu ere kontuan hartu, plan guztiek ez baitute kostu horiek estaltzen". Behar dituzun zerbitzu guztiak zehaztu ondoren, idatzi zenbakiak lineako kalkulagailu batekin, hala nola money-zine.com. "Ez zaitez kezkatu kengarriak diren polizek, aseguruaren estaldura hasi aurretik poltsikotik ordaindu behar duzun zenbatekoa", dio Lankfordek. "Plan horiek hileko prima merkeagoak dituzte, beraz, merezi izan dezakete zure mediku beharrak minimoak badira".
- Galdetu zure probak "Medikuek ez dute zertan jakitun zure aseguruarekin zer pantaila eta azterketa estaltzen duten", dio Katzek. Ezusteko garestiak ekiditeko, ekarri homologatutako laborategien zerrenda mediku berri batekin duzun lehen hitzordura. Era berean, egiaztatu zure aseguru-hornitzailearekin tratamenduak edo probak programatu aurretik, hala nola X izpiak, MRIak eta bularreko ekografiak; baliteke aldez aurretik idatzizko edo ahozko onespena jaso behar izatea. Idatzi hitz egiten duzun pertsona guztiekin eta hitz egin zenuen ordua eta data", dio Lankfordek. "Paperezko arrastoa ezinbestekoa da gero galderarik edo eztabaidarik egonez gero".
- Negoziatu zure medikuarekin Zure fakturak poltsikotik ordaintzen ari bazara, ez izan lotsatu edo lotsatu zure medikuari deskontua eskatzeko. "Azaldu zure egoera", dio Katzek. "Esan: 'Ez zaude nire sarean, baina ez nuke beste inorekin fidatuko hori kudeatzeko. Ba al dago zure kuota niretzat egokitzeko modurik?' " Taktika honek Katz-en funtzionatzen zuen: aseguratu gabeko graduondoko ikaslea zenez, bertako neurokirurgialari ezagun bati eskatu zion zauritutako bizkarra artatzeko. "Nire lehen hitzorduan, nire kezka ekonomikoak eztabaidatu nituen berarekin", dio. Bere ebakuntzarako ospitalerik garestienera bideratu ez ezik, ebakuntza bat egitea ere onartu zuen bere ohiko kuota erdiaren truke. Are gehiago, hileko ordutegian kostua ordaintzeko baimena eman zion, guztira 14.000 dolar aurreztuz. "Gakoa zure medikuarekin eta langileekin harreman pertsonal bat sortzea da", dio Katzek, zure hitzorduetara garaiz etortzea eta beti zure esker ona adieraztea gomendatzen baitu.
- Larrialdietan zer egin jakin Krisi bat gertatzen denean, ospitaleko eta medikuen gastuak dira ziurrenik pentsatzen ari zaren azken gauza. Horregatik ezinbestekoa da zure politika aldez aurretik berrikustea. "Egiaztatu aldez aurretik onarpena behar duzun ikusteko larrialdietara joan aurretik eta kontuan hartu zure inguruko ospitaleak sare barrukotzat hartzen diren eta zer den larrialdi bat", dio Lankfordek (informazio hau zure aseguru-polizaren liburuxkan edo konpainiaren webgunean aurki dezakezu. ). Ezusteko faktura batetik babestuko zara: Osasun aseguru konpainiek aldez aurretik baimena behar duten larrialdietako arreta ordaintzeko eskaera guztien% 20 ukatzen dute. Annals of Emergency Medicine aldizkarian argitaratu berri den ikerketa baten arabera.
"Premiazkoa bada, ez izan zalantzarik anbulantziara deitzera", dio Lankfordek. Bizitza arriskuan jartzen ez duten egoeretarako, hala nola hezur hautsi bat edo 103 ° F-tik beherako sukarra (urdaileko mina izan ezean, apendizitisa adieraz dezake), eskatu lagun bati edo senideren bati ospitalera joateko.
- Berrikusi ospitaleko faktura Emakume gehienek kreditu txartelaren adierazpenak aztertzen dituzte hilero, baina oso gutxik ospitaleko fakturei begiratzen diete. Baina hala beharko lukete: Adituek ospitaleen fakturen% 90ak akatsak dituela kalkulatzen dute. Begiratu aurretik, eskatu faktura zehatza. "Jasotzen duzun tratamendu bakoitzari zenbakizko kodea ematen zaio", azaldu du Katzek. "Beraz, nahi gabe norbaitek okerreko kodea idatziz ehunka edo milaka dolarreko aldea suposa dezake". Irten baino lehen, eskaneatu faktura ezohiko kargurik ikusteko. Ondoren, zure hurrengo hitzorduan, eskatu medikuari edo bere langileei ezagutzen ez duzuna aztertzeko.
- Ordaindu zerga-dolarrekin Estatubatuarren% 15ek baino gutxiagok aprobetxatzen dute osasun aurrezki kontu bat (HSA) edo gastu moldaketa malgu bat (FSA), biak enpresariek eskaintzen dituztenak. Horrek esan nahi du gutako gehienak doako dirua galtzen ari garela: Kontu horiei esker, zergak kobratu aurretik soldata-ordainketatik aparte utzitako diruarekin ordaindu ahal izango dituzu mediku-gastuak. Emaitza: ehuneko 30eko aurrezpena zure osasun-gastuetan. Kontuak ere erabil ditzakezu osasun aseguruak estaltzen ez dituen kostuak ordaintzeko, hala nola medikuak eta preskripzioak ordaintzea eta ospitaleko egonaldiak. Plan askok ukipen-lenteak konponbidea, betaurrekoak, banda-laguntzak eta aspirina erosteko aukera ere ematen dute. Enpresaburu gehienek kontu mota bakarra eskaintzen dute, HSA edo FSA. Bien arteko alde handia da zure HSAren ekarpenak urtez urte eta lan batetik bestera igo ditzakezula. Baina FSA batekin, zure kontuan geratzen den dirua galduko duzu hurrengo urteko martxoaren 15erako gastatzen ez baduzu edo enpresaz aldatzen baduzu.
Zure mediku-gastuen estimazio zehatza lortzeko, berrikusi azken 12 hilabeteetako osasunarekin lotutako gastuak, eta gehitu etorkizunean espero dituzun gastu gehigarriak (errezeta berriak, adibidez). "Baina kontuan hartu itzultzeko erreklamazio orriak aurkeztu behar dituzula, beraz izapideak izugarriak badira edo ordainagiriei eusten badiezu, baliteke kontu mota hauek ez izatea", dio Katzek.
- Izan drogazalea "Ehuneko 30 aurrez dezakezu zure errezeta-kostuetan generikoa eginez", dio Steve Millerrek, M.D., Express Scripts-en, St. Louisen egoitza duen farmazia-prestazioak kudeatzeko konpainiako zuzendari nagusiak. Galdetu zure medikuari errezetatzen ari den botikaren bertsio generiko frogatua dagoen. "Markako sendagaien kalitate eta segurtasun erregistro berdinak dituzte", dio. Oraindik merkatuan bat ere ez badago, galdetu zure MDari preskribatzen duen sendagaiaren alternatiba merkeagoa baina berdin eraginkorra den. Zure medikuak sendagai baten doako laginak eskaintzen badituzu ere, eskatu errezeta generikoa: osagarrizko paketeak agortu ondoren, litekeena da diru gehiago gastatu beharko duzula, dio Millerrek. Izan ere, Chicagoko Unibertsitateko ikerketa batek aurkitu zuen marka-izeneko sendagai baten doako lagin bat gutxienez jaso zuten pazienteek sei hilabetetan zehar botikak egiteko ehuneko 40 gehiago gastatu zutela, eskuratu ez zituztenek baino, ziurrenik erosten jarraitu zutelako. pilula garestiagoak.
Pilula zatitzaile bihurtu zaitez "Botika batzuk berdin balio dute dosi altuetan eta baxuetan", dio Hae Mi Choe, Pharm.D., Michigan Unibertsitateko Ann Arbor, Farmazia Eskolako irakasle laguntzaile klinikoa. Botikak hartzen badituzu, hala nola kolesterol altuarena, galdetu medikuari ea etxean erdira moztu dezakezun dosi handiko pilula bat errezetatuko dizun. Duela gutxi aurkitu zuen ikerketa bat egin zuen pazienteek ehuneko 50 aurreztu dezakete droga-kostuetan pilulak zatituz besterik gabe. Baina hori ez zaie droga guztiei aplikatzen. "Batzuk, adibidez, kapsulak, pilulak estaliak eta denbora askatzeko formulak, ez lirateke moztu behar", dio Choek. "Kontsultatu lehenik zure medikuari edo botikariari". Beti dosi zehatza hartzen duzula ziurtatzeko, erabili pilulak zatitzeko tresna, botiketan eskuragarri.
- Aurkitu deskontu farmazia Target eta Wal-Mart bezalako kate handiek sendagai generiko batzuk saltzen dituzte, hala nola antibiotikoak eta kolesterola gutxitzeko pilulak, 4 eguneko truke 30 eguneko horniduraren truke. Costcok errezetak beherapenarekin betetzen ditu (ez duzu kide izan behar farmazia erabiltzeko). Agindua ere egin diezaiokezu MDri hiru hilabeteko errezeta idazteko, eta gero eska ezazu zure aseguru planarekin lotutako lineako farmazia baten bidez edo independentearekin, hala nola walgreens.com, drugstore.com edo cvs.com. Baina ziur egon erosketak egiten: Creighton Unibertsitateko Farmazia Eskolako ikertzaileek aurkitu dute markako Rx-ak merkeagoak dira posta bidez erosten direnean, baina sendagai generikoak benetan gehiago kosta daitezke.
- Aprobetxatu zure planeko ezkutuko abantailak "Zure osasun aseguruak tradizioz kanpoko zerbitzu guztiak doan edo beherapenarekin estal ditzake", dio Lankfordek (sareko mediku batek aurretik baimena eman behar dizu). Egiaztatu zureak erretzeari uzteko programetan, pisua galtzeko edo elikadura aholkularitzan edo gimnasioko kideetan deskontuak eskaintzen dituen edo ordaintzen dituen. Aseguru-konpainia gutxi batzuk, Aetna eta Kaiser Permanente barne, tratamendu alternatiboak estaltzen hasi dira, hala nola akupuntura, masaje terapia eta kiropraktika-laguntza.