Saiheski irristakorra sindromea

Saihesteko saihets-sindromea beheko bularreko edo goiko sabelaldeko mina da, beheko saiheskia normala baino pixka bat gehiago mugitzen denean egon daiteke.

Saihetsak zure bularreko hezurrak dira, goiko gorputza inguratzen dutenak. Zure bularrezurra bizkarrezurrarekin konektatzen dute.

Sindrome hau normalean 8tik 10era saiheskietan (saiheskia faltsuak ere badira) gertatzen da zure kaiola behealdean. Saihets hauek ez daude bularreko hezurrarekin (esternoa) lotuta. Ehun zuntzatsuak (lotailuak) lotzen ditu saiheski horiek elkarren artean egonkor mantentzen laguntzeko. Lotailuen ahultasun erlatiboak saihetsak normala baino zertxobait gehiago mugitzea eta mina sor ditzake.

Baldintza honen ondorioz gerta daiteke:

• Lesioak bularrean, futbola, izotz hockeya, borroka eta errugbia bezalako harremanetarako kirolak egiten ari zaren bitartean
• Bularrean erorketa edo trauma zuzena
• Mugimendu azkarrak bihurritu, bultzatu edo altxatu, hala nola, pilota jaurtitzea edo igeri egitea

Saihetsak aldatzen direnean, inguruko muskuluak, nerbioak eta beste ehun batzuk sakatzen dituzte. Horrek mina eta hantura eragiten ditu inguruan.

Irristaketako saihets sindromea edozein adinetan gerta daiteke, baina adin ertaineko helduen artean ohikoagoa da. Emakumezkoak gizonezkoak baino kaltetuagoak izan daitezke.

Baldintza normalean alde batetik gertatzen da. Gutxitan, bi aldeetan gerta daiteke. Sintomak honakoak dira:

• Min larria beheko bularrean edo goiko sabelaldean. Mina joan eta etorri egin daiteke eta denborarekin hobera egin dezake.
• Laster, klik eginez edo labaintzeko sentsazioa.
• Mina kaltetutako eremuan presioa egitean.
• Eztul, barre egin, altxatu, bihurritu eta okertzeak mina okerrera egin dezake.

Saihesteko saihets-sindromearen sintomak beste egoera mediko batzuen antzekoak dira. Horrek egoera diagnostikatzea zailtzen du.

Zure osasun-hornitzaileak zure mediku-historia hartuko du eta zure sintomen inguruan galdetuko du. Honako galderak egingo zaizkizu:

• Nola hasi zen mina? Lesiorik izan al zen?
• Zerk okertzen du zure mina?
• Zerbait laguntzen al du mina arintzen?

Zure hornitzaileak azterketa fisikoa egingo du. Kako maniobra proba diagnostikoa baieztatzeko egin daiteke. Proba honetan:

• Bizkarrean etzateko eskatuko zaizu.
• Zure hornitzaileak hatzak beheko saihetsen azpian lotuko ditu eta kanpora aterako ditu.
• Mina eta klik sentsazioak egoera berresten dute.

Azterketaren arabera, erradiografia, ultrasoinuak, MRI edo odol analisiak egin daitezke beste baldintza batzuk baztertzeko.

Mina aste gutxitan desagertzen da normalean.

Tratamendua mina arintzea da. Mina arina bada, ibuprofenoa (Advil, Motrin) edo naproxena (Aleve, Naprosyn) erabil dezakezu mina arintzeko. Sendagai horiek dendan eros ditzakezu.

• Bihotzeko gaixotasunak, hipertentsio arteriala, giltzurrunetako gaixotasunak, gibeleko gaixotasunak edo iraganean urdaileko ultzera edo barne odoljarioak izan badituzu, hitz egin zure hornitzailearekin sendagai hauek erabili aurretik.
• Hartu dosia hornitzaileak aholkatu bezala. EZ botilan gomendatutako kopurua baino gehiago hartu. Irakurri arretaz etiketan agertzen diren oharrak sendagaiak hartu aurretik.

Zure hornitzaileak minaren sendagaiak ere agindu ditzake mina arintzeko.

Baliteke hau eskatzea:

• Aplikatu beroa edo izotza minaren gunean
• Saihestu mina okertzen duten jarduerak, hala nola, altxatze astuna, bihurritzea, bultzatzea eta tiratzea
• Sartu saiheskiak egonkortzeko bularreko aglutinatzailea
• Kontsultatu fisioterapeuta batekin

Mina larria izanez gero, zure hornitzaileak kortikoideen injekzioa eman diezazuke minaren gunean.

Minak jarraitzen badu, kirurgia egin daiteke kartilagoa eta saihets saihetsak kentzeko, nahiz eta ohiko prozedura ez izan.

Mina maiz desagertzen da denborarekin, nahiz eta mina kronikoa bihur daitekeen. Zenbait kasutan injekzioa edo ebakuntza egin beharko dira.

Konplikazioen artean honako hauek daude:

• Arnasa hartzeko zailtasunak.
• Injekzioan lesioak pneumotoraxa sor dezake.

Normalean ez dago epe luzerako konplikaziorik.

Zure hornitzaileari berehala deitu beharko zenioke:

• Lesioa zure bularraldean
• Minak bularrean edo goiko sabelaldean
• Arnasa hartzeko zailtasunak edo arnasestuka
• Eguneroko jardueretan mina

Deitu 911ra:

• Bularrean bapateko birrintzea, estutzea, estutzea edo presioa duzu.
• Mina zure masailezurrean, ezkerreko besoan edo sorbalden artean hedatzen da.
• Goragaleak, zorabioak, izerdia, bihotz lasterketa edo arnasestua duzu.

Kondraten arteko subluxazioa; Saihesteko sindromea klik eginez Labainketa-saihets-kartilagoaren sindromea; Saiheski sindrome mingarria; XII. Saiheskiaren sindromea; Saiheski lekualdatuak; Saihets puntako sindromea; Saiheskiaren subluxazioa; Bularreko mina labaintzen duen saiheskia

• Saihetsak eta biriketako anatomia

Dixit S, Chang CJ. Toraxa eta sabeleko lesioak. In: Madden CC, Putukian M, McCarty EC, Young CC, arg. Netter-en Kirol Medikuntza. 2. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 52. kap.

Kolinski JM. Bularreko mina. In: Kliegman RM, Lye PS, Bordini BJ, Toth H, Basel D, arg. Nelson Pediatric Sintometan Oinarritutako Diagnostikoa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 7. kap.

McMahon, LE. Irristaketako saihets sindromea: ebaluazio, diagnostiko eta tratamenduaren berrikuspena. Mintegiak Haur Kirurgian. 2018;27(3):183-188.

Waldmann SD. Saiheski irristakorra sindromea. In: Waldmann SD, arg. Min arraroen sindromeen atlasa. 3. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 72. kap.

Waldmann SD. Koskaren maniobra proba saihets-labain sindromearentzat. In: Waldmann SD, arg. Minaren diagnostiko fisikoa: zeinuen eta sintomen atlasa. 3. arg. St Louis, MO: Elsevier; 2016: 133 kap.