C hepatitisa - haurrak

C hepatitisa haurren gibeleko ehunen hantura da. C hepatitisaren birusa (HCV) infekzioagatik gertatzen da.

Hepatitis birusaren beste infekzio arrunt batzuk A hepatitisa eta B hepatitisa dira.

Haur batek HCV kutsatu dezake HCV kutsatutako amarengandik, jaiotako unean.

HCV infekzioa duten amek jaiotako 100 haurretatik ia 6k dute C hepatitisa. Jaiotzean ez dago C hepatitisa prebenitzeko tratamendurik.

Nerabeek eta nerabeek HCV infekzioa ere har dezakete. Nerabeen C hepatitisaren arrazoi ugari dago, besteak beste:

• HCV kutsatutako pertsona batek erabili ondoren orratzarekin itsatsita egotea
• Kutsatutako pertsona baten odolarekin harremanetan jartzea
• Kaleko drogak erabiltzea
• HCV duen pertsona batekin babesik gabeko harreman sexualak izatea
• Kutsatutako orratzekin tatuajeak edo akupuntura terapia lortzea

C hepatitisa ez da edoskitzen, besarkatzen, musukatzen, eztul egiten edo doministikuetatik hedatzen.

Sintomak haurrengan sortzen dira 4 eta 12 aste inguru infekzioa gertatu ondoren. Gorputza HCVari aurre egiteko gai bada, sintomak aste batzuetatik 6 hilabetera amaitzen dira. Gaixotasun horri C hepatitis infekzio akutua deritzo.

Hala ere, haur batzuek ez dute inoiz HCV kentzen. Gaixotasun horri C hepatitisaren infekzio kronikoa deritzo.

C hepatitisa duten haur gehienek (akutua edo kronikoa) ez dute sintomarik erakusten gibeleko kalteak aurreratuagoak izan arte. Sintomak gertatzen badira, honako hauek izan daitezke:

• Mina eskuineko goiko sabelaldean
• Buztin koloreko edo aulki zurbilak
• Gernu iluna
• Nekea
• Sukar
• Larruazal eta begi horiak (icterizia)
• Gosea galtzea
• Goragaleak eta oka

Zure haurraren osasun-hornitzaileak odol-analisiak egingo ditu odolean HCV hautemateko. Bi odol analisi ohikoenak hauek dira:

• C hepatitisaren antigorputza aurkitzeko entzimen immunoanalisia (EIA)
• C hepatitisa RNA saiakuntzak birusen maila neurtzeko (karga birikoa)

C hepatitis positiboa duten amek jaiotako haurrek 18 hilabeterekin probak egin beharko dituzte. Amaren antigorputzak gutxituko diren unea da. Une horretan, testak haurraren antigorputzen egoera gehiago islatuko du.

Ondorengo probek C hepatitisaren gibeleko kalteak antzematen dituzte:

• Albuminaren maila
• Gibeleko funtzio probak
• Protrombinaren denbora
• Gibeleko biopsia
• Sabeleko ekografia

Proba hauek zure haurraren tratamendua nola funtzionatzen duen erakusten dute.

Haurren tratamenduaren helburu nagusia sintomak arintzea eta gaixotasuna ez zabaltzea da. Zure seme-alabak sintomak baditu, ziurtatu zure seme-alabak:

• Atseden handia lortzen du
• Likido asko edaten ditu
• Janari osasuntsua jaten du

C hepatitis akutuak ez du tratamendu berezirik behar. Hala ere, zure seme-alabak birusa besteei pasa diezaieke. Gaixotasuna ez hedatzeko neurriak hartu beharko zenituzke.

C hepatitis kronikoak tratamendua behar du. Tratamenduaren helburua konplikazioak prebenitzea da.

6 hilabete igaro ondoren HCV infekzioaren arrastorik ez badago, zure haurra guztiz sendatu da. Hala ere, zure seme-alabak C hepatitis kronikoa garatzen badu, bizitzan gibeleko gaixotasunak sor ditzake.

Zure haurraren hornitzaileak birusen aurkako sendagaiak gomenda ditzake HCV kronikorako. Sendagai hauek:

• Bigarren mailako efektu gutxiago izan
• Errazago hartzen dira
• Ahotik hartzen dira

C hepatitisa izateko haurrengan sendagaiak erabili behar diren ala ez jakitea ez dago argi. Erabili diren sendagaiek, interferonak eta erribabirinak, bigarren mailako efektu ugari eta arrisku batzuk dituzte. Sendagai berriagoak eta seguruagoak onartu dira helduentzat, baina oraindik ez haurrentzat. Aditu askok gomendatzen dute haurrentzako HCV tratamenduan itxarotea sendagai berri horiek haurretan erabiltzeko baimena eman arte.

Agian 3 urte baino gutxiago dituzten haurrek ez dute inolako tratamendurik behar. Adin talde horretako infekzioa konplexurik gabe konpontzen da askotan.

C hepatitisaren konplikazio posibleak hauek dira:

• Gibeleko zirrosia
• Gibeleko minbizia

Konplikazio horiek orokorrean helduaroan gertatzen dira.

Deitu zure hornitzaileari zure seme-alabak C hepatitisaren sintomak baditu. Zure hornitzailearekin ere harremanetan jarri beharko zenuke C hepatitisa baduzu eta haurdun geratzen bazara.

Ez dago C hepatitisaren aurkako txertorik. Horregatik, prebentzioak garrantzi handia du gaixotasuna kudeatzeko orduan.

C hepatitisa duen norbait bizi den etxe batean, hartu gaixotasunaren hedapena prebenitzen laguntzeko urrats hauek:

• Saihestu odolarekin kontaktua. Garbitu odol isuriak lixiba eta ura erabiliz.
• HCV duten amek ez dute bularra eman beharrik titiak pitzatu eta odoljarioak badira.
• Estali ebakiak eta zauriak gorputzeko fluidoekin kontakturik ez izateko.
• Ez partekatu hortzetako eskuilak, bizarrak edo kutsatuta egon daitezkeen bestelako elementuak.

Infekzio isila - HCV haurrak; Birusen aurkakoak - C hepatitisa haurrak; HCV haurrak; Haurdunaldia - C hepatitisa - haurrak; Amaren transmisioa - C hepatitisa - haurrak

Jensen MK, Balistreri WF. Hepatitis birikoa. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, arg. Nelson Pediatria Testuliburua. 21. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 385. kap.

Jhaveri R, El-Kamary SS. C hepatitisa birusa. In: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, arg. Feigin eta Cherry-ren gaixotasun infekzioso pediatrikoen testuliburua. 8. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 177. kap.

Ward JW, Holtzman D. Epidemiology, natural history, and diagnostic of hepatitis C. In: Sanyal AJ, Boyer TD, Lindor KD, Terrault NA, eds. Zakim eta Boyerren Hepatologia. 7. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 29. kap.