Intravitrealeko injekzioa
Intravitreal injekzioa botikan botika bat da. Begiaren barrualdea gelatina itxurako likido batez (beirazkoa) betetzen da. Prozedura honetan zehar, zure sendagileak sendagaiak injektatzen ditu beirazko aldean, begi atzeko erretinatik gertu. Sendagaiak begi arazo batzuk tratatu eta ikusmena babesten lagun dezake. Metodo hau erretinan sendagai maila handiagoa lortzeko erabiltzen da gehienetan.
Prozedura zure hornitzailearen bulegoan egiten da. 15 eta 30 minutu inguru behar dira.
- Tantak jarriko zaizkizu begietan pupilak zabaltzeko (dilatatzeko).
- Goitik behera etzanda egongo zara posizio erosoan.
- Begiak eta betazalak garbituko zaizkizu.
- Adorreko tantak jarriko zaizkizu begian.
- Gailu txiki batek betazalak irekita mantenduko ditu prozeduran zehar.
- Beste begi aldera begiratzeko eskatuko zaizu.
- Medikuntza zure begian orratz txiki batekin sartuko da. Presioa senti dezakezu, baina ez mina.
- Antibiotiko tanta jar daiteke zure begian.
Baliteke prozedura hau edukitzea:
- Endekapen makularra: ikusmen zentrala zorrotz eta poliki suntsitzen duen begiaren nahastea
- Edema makularra: makularen hantura edo loditzea, ikusmen zentrala eta zorrotza ematen duen begiaren zatia
- Erretinopatia diabetikoa: odol hodi berriak, anormalak, erretinan, begiaren atzeko aldean haztea eragin dezakeen diabetearen konplikazioa.
- Uveitisa: begi globoaren hantura eta hantura
- Erretinako zainen oklusioa: odola erretinatik urrun eta begitik kanpora eramaten duten zainen blokeoa
- Endoftalmitisa: infekzioa begiaren barnealdean
Batzuetan, antibiotikoen eta esteroideen injekzio barnealdean katarata ohiko kirurgiaren barruan ematen da. Horrela ebakuntza egin ondoren tantak erabili behar izatea saihesten da.
Bigarren mailako efektuak arraroak dira, eta asko kudeatu daitezke. Honako hauek izan daitezke:
- Begian presio handiagoa
- Flotatzaileak
- Hantura
- Odoljarioa
- Kornea marratua
- Erretinan edo inguruko nerbio edo egituretan kalteak
- Infekzioa
- Ikusmenaren galera
- Begiaren galera (oso arraroa)
- Erabiltzen diren sendagaien bigarren mailako efektuak
Eztabaidatu zure hornitzailearekin zure begian erabiltzen diren sendagai espezifikoen arriskuak.
Esan zure hornitzaileari buruz:
- Edozein osasun arazo
- Hartzen dituzun sendagaiak, errezetarik gabeko sendagaiak barne
- Edozein alergia
- Edozein odoljario joera
Prozedura jarraituz:
- Begian sentsazio batzuk sentitu ditzakezu, hala nola presioa eta txikitasuna, baina ez da mina egon behar.
- Begiaren zurian hemorragia apur bat egon daiteke. Hau normala da eta desagertu egingo da.
- Ikuspegian begi flotatzaileak ikus ditzakezu. Denborarekin hobetuko dute.
- EZ igurtzi begiak hainbat egunez.
- Saihestu gutxienez 3 egun igeri egitea.
- Erabili begi tanta botikak agindutako moduan.
Eman berehala hornitzaileari begietako mina edo ondoeza, gorritasuna, argiarekiko sentikortasuna edo ikusmenaren aldaketak.
Antolatu zure hornitzailearekin jarraipena egiteko hitzordua agindutako moduan.
Zure ikuspegia tratatzen ari den egoeraren araberakoa da gehienbat. Ikusmena egonkor mantendu edo prozedura amaitu ondoren hobetu daiteke. Baliteke injekzio bat baino gehiago behar izatea.
Antibiotikoa - injekzio barnealdea; Triamcinolona - intravitrealeko injekzioa; Dexametasona - barnealdeko injekzioa; Lucentis - barnealdeko injekzioa; Avastin - barnealdeko injekzioa; Bevacizumab - barnealdeko injekzioa; Ranibizumab - barnealdeko injekzioa; VEGFaren aurkako sendagaiak - barrualdeko injekzioa; Edema makularra - injekzio barnealdea; Erretinopatia - barnealdeko injekzioa; Erretinako zainen oklusioa - injekzio barruko injekzioa
American Academy of Ophthalmology webgunea. Adinarekin lotutako endekapen makularra PPP 2019. www.aao.org/preferred-practice-pattern/age-related-macular-degeneration-ppp. 2019ko urria eguneratua. 2020ko urtarrilaren 13an kontsultatua.
Kim JW, Mansfield NC, Murphree AL. Erretinoblastoma. In: Schachat AP, Sadda SVR, Hinton DR, Wilkinson CP, Wiedemann P, arg. Ryanen Erretina. 6. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 132 kap.
Mitchell P, Wong TY; Edema makular diabetikoa tratatzeko jarraibideen lantaldea. Edema makular diabetikoaren kudeaketa paradigmak. J Ophthalmol naiz. 2014; 157 (3): 505-513. PMID: 24269850 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24269850.
Rodger DC, Shildkrot YE, Elliott D. Endoftalmitis infekziosoa. In: Yanoff M, Duker JS, arg. Oftalmologia. 5. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 7.9 kap.
Shultz RW, Maloney MH, Bakri SJ. Intravitrealeko injekzioak eta botikako inplanteak. In: Yanoff M, Duker JS, arg. Oftalmologia. 5. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 6.13 kap.