Gizentasuna haurrengan

Gizentasunak gorputzeko gantz gehiegi edukitzea esan nahi du. Ez da gehiegizko pisua bezalakoa, hau da, haurraren pisua adin eta altuera bereko haurren goiko tartean dago. Gehiegizko pisua gihar, hezur edo ur gehigarriengatik eta gantz gehiegi izateagatik izan daiteke.

Bi terminoek esan nahi dute haurraren pisua osasuntsu dagoela uste dena baino handiagoa dela.

Haurrek gorputzak hazkunde eta jarduera normalerako behar duten baino janari gehiago jaten dutenean, kaloria gehigarriak gantz-zeluletan gordetzen dira geroago erabiltzeko. Eredu horrek denboran jarraitzen badu, gantz-zelula gehiago garatzen dituzte eta gizentasuna sor dezakete.

Normalean, haurrek eta haur txikiek gose eta betetasun seinaleei erantzuten diete, gorputzak behar baino kaloria gehiago kontsumitu ez dezaten. Hala ere, azken hamarkadetan bizimoduaren eta janariaren aukeren aldaketek gizentasunaren hazkundea eragin dute haurren artean.

Haurrak gehiegi jan eta aktibo egotea zailtzen duten gauza askorekin inguratuta daude. Gantz eta azukre kopuru handiko elikagaiak askotan tamaina handikoak izaten dira. Faktore horiek haurrek behar baino kaloria gehiago hartzera eraman ditzakete, beteta sentitu aurretik. Telebistako iragarkiek eta pantailako beste iragarkiek janari osasungaitzak aukeratzea ekar dezakete. Gehienetan, haurrei zuzendutako iragarkietako janariak azukrea, gatza edo koipeak ditu.

Telebista ikustea, jokoak, mezuak bidaltzea eta ordenagailuan jolastea bezalako "pantailako denbora" jarduerak oso energia gutxi behar du. Ariketa fisiko osasuntsuaren lekua hartzen dute maiz. Gainera, haurrek telebistako iragarkietan ikusten dituzten askari osasungarriak nahi izaten dituzte.

Haurraren inguruneko beste faktore batzuek gizentasuna ere sor dezakete. Familia, lagunak eta eskola giroak haurraren dieta eta ariketa fisikoa egiteko aukerak osatzen laguntzen dute. Janaria sari gisa edo haurra kontsolatzeko erabil daiteke. Ikasitako ohitura horiek gehiegizko janera ekar dezakete. Jende askok kostatzen du bizitzan geroago ohitura horiek apurtzea.

Genetikak, osasun egoerak eta emozio nahasteak ere haurraren obesitatea izateko arriskua handitu dezakete. Hormonen nahasteak edo tiroideoaren funtzio baxuak eta zenbait sendagaik, hala nola esteroideak edo krisien aurkako sendagaiak, haurraren gosea areagotu dezakete. Denborarekin, obesitatea izateko arriskua areagotzen da.

Elikadurari, pisuari eta gorputzaren irudiari arreta osasuntsua izateak elikadura nahastea sor dezake. Obesitatearen eta elikadura-nahasteak askotan gertatzen dira aldi berean gorputz-irudiarekin pozik egon daitezkeen neska nerabeen eta emakume gazteetan.

Osasun hornitzaileak azterketa fisikoa egingo du eta zure haurraren historia medikoari, elikadura ohiturei eta ariketa fisikoari buruzko galderak egingo ditu.

Odol analisiak tiroideo edo endokrino arazoak bilatzeko egin daitezke. Baldintza horiek pisua irabaztea ekar dezakete.

Haurren osasuneko adituek gomendatzen dute haurrei 6 urterekin obesitatea aztertzeko. Zure haurraren gorputz masa indizea (GMI) altuera eta pisua erabiliz kalkulatzen da. Hornitzaile batek hazten ari den haurrentzako diseinatutako GMI formula erabiltzen du zure haurraren gorputzeko gantza kalkulatzeko. Obesitatea adin eta sexu bereko beste haurren eta nerabeen aldean 95. ehunekoan edo gehiagoko GMI (gorputz-masaren indizea) gisa definitzen da.

ZURE SEMEARI LAGUNTZEKO

Haurrari pisu osasuntsua izaten laguntzeko lehen urratsa haurraren hornitzailearekin hitz egitea da. Hornitzaileak pisua galtzeko helburu osasuntsuak ezartzen eta jarraipena eta laguntza ematen lagun dezake.

Saia zaitez familia osoa portaera osasuntsu aldaketak egiten parte hartzen. Umeentzako pisua galtzeko planek bizimodu osasuntsuko ohiturak dituzte ardatz. Bizimodu osasuntsua ona da guztiontzat, nahiz eta pisua galtzea helburu nagusia ez izan.

Lagunen eta senideen laguntza izateak zure seme-alabak pisua galtzen ere lagun dezake.

HAURREN BIZIMODUA ALDATZEA

Dieta orekatua hartzeak esan nahi du haurrak janari eta edari mota eta kopuru egokiak kontsumitzen dituela gorputza osasuntsu mantentzeko.

• Ezagut ezazu zure haurraren adinaren zati egokiak, beraz, nahikoa elikagai jaso ahal izango duzu jan gabe.
• Erosi janari osasuntsuak eta jarri zure haurraren eskura.
• Aukeratu elikagai osasuntsu ugari janari talde bakoitzetik. Jan talde bakoitzeko jakiak bazkari guztietan.
• Lortu informazio gehiago osasuntsu jateari eta kanpoan jateari buruz.
• Garrantzitsua da zure haurrentzako pintxo eta edari osasuntsuak aukeratzea.
• Fruta eta barazkiak aukera onak dira pintxo osasuntsuak lortzeko. Bitaminaz beteta daude eta kaloria eta koipe gutxi dituzte. Zenbait cracker eta gazta ere pintxo onak egiten dituzte.
• Mugatu zabor-janari mokaduak, patata frijituak, gozokiak, tarta, galletak eta izozkiak. Haurrak janari zaborra edo bestelako pintxo osasungarriak jan ez ditzaten lortzeko modurik onena janari horiek etxean ez edukitzea da.
• Saihestu freskagarriak, kirol edariak eta ura zaporetsuak, batez ere azukrearekin edo arto almibarrarekin egindakoak. Edari hauek kaloria ugari dute eta pisua irabaztea ekar dezakete. Behar izanez gero, aukeratu edulkoratzaile artifizialak (gizakiak sortutakoak) dituzten edariak.

Ziurtatu haurrek egunero jarduera fisiko osasuntsua egiteko aukera dutela.

• Adituek gomendatzen diete haurrei egunero 60 minutuko jarduera moderatua egitea. Jarduera moderatuak esan nahi du atsedenean baino sakonago arnasten duzula eta zure bihotzak normal baino azkarrago taupadatzen duela.
• Zure haurra kirolzalea ez bada, bilatu modu aktiboa izan dezan motibatzeko.
• Animatu haurrak aisialdian jolastera, korrika egitera, bizikletan ibiltzera eta kirola egitera.
• Haurrek ez dute egunean 2 ordu baino gehiago telebista ikusi behar.

ZER BURUZ PENTSATU

Hitz egin zure hornitzailearekin zure haurrari pisua galtzeko osagarriak edo sendabelarrak eman aurretik. Produktu hauek egindako erreklamazio asko ez dira egiazkoak. Osagarri batzuek bigarren mailako efektu larriak izan ditzakete.

Pisua galtzeko drogak ez dira gomendagarriak haurrentzat.

Gaur egun kirurgia bariatrikoa haur batzuei egiten ari zaie, baina hazteari utzi diotenean bakarrik.

Gehiegizko pisua edo gizentasuna duen haurrak helduaroan gehiegizko pisua edo gizentasuna izateko joera handiagoa du. Haur lodiak gaur egun helduetan bakarrik ikusten ziren osasun arazoak garatzen ari dira. Arazo horiek haurtzaroan hasten direnean, askotan larriagotu egiten dira umea heldu bihurtzen denean.

Gizentasuna duten haurrek osasun arazo hauek garatzeko arriskua dute:

• Odoleko glukosa altua (azukrea) edo diabetesa.
• Hipertentsio arteriala (hipertentsioa).
• Odoleko kolesterol altua eta triglizeridoak (dislipidemia edo odoleko gantz altuak).
• Bihotzekoak, bihotzeko gaixotasun koronarioak, bihotz-gutxiegitasun kongestiboa eta trazua geroago bizitzan.
• Hezur eta artikulazioen arazoak: pisu gehiagok presioa eragiten du hezurrei eta artikulazioei. Horrek artrosia sor dezake, artikulazioetako mina eta zurruntasuna eragiten duen gaixotasuna.
• Loaldian arnasa hartzeari uztea (loaren apnea). Horrek eguneko nekea edo logura, arreta eskasa eta lanean arazoak sor ditzake.

Neska obesoek hileko erregularra ez izaten dute.

Haur lodiek autoestimu txikia izaten dute. Zirikatu edo jazarpen gehiago izaten dituzte, eta lagunak egiteko zailtasunak izan ditzakete.

Obesitatea - haurrak

• Altuera / pisu taula
• Haurren gizentasuna

Cowley MA, Brown WA, Considine RV. Loditasuna: arazoa eta haren kudeaketa. In: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endokrinologia: Heldua eta Pediatria. 7. arg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 26. kap.

Daniels SR, Hassink SG; ELIKADURAREN BATZORDEA. Pediatraren papera gizentasunaren lehen mailako prebentzioan. Pediatria. 2015; 136 (1): e275-e292. PMID: 26122812 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26122812.

Gahagan S. Gehiegizko pisua eta gizentasuna. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, arg. Nelson Pediatria Testuliburua. 21. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 60. kap.

Hoelscher DM, Kirk S, Ritchie L, Cunningham-Sabo L; Akademia Karguen Batzordea. Nutrizio eta Dietetika Akademiaren posizioa: gehiegizko pisua eta gizentasuna haurren prebentziorako eta tratamendurako esku-hartzeak. J Acad Nutr Diet. 2013; 113 (10): 1375-1394. PMID 24054714 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24054714.

Kumar S, Kelly AS. Haurren gizentasunaren berrikuspena: epidemiologia, etiologia eta komorbilitateetatik ebaluazio eta tratamendu klinikora. Mayo Clin Proc. 2017; 92 (2): 251-265. PMID: 28065514 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28065514.

AEBetako Prebentzio Zerbitzuen Taldea, Grossman DC, et al. Haurren eta nerabeen obesitatearen aurkako baheketa: AEBetako Prebentzio Zerbitzuen Task Force gomendioaren adierazpena. JAMA. 2017; 317 (23): 2417-2426. PMID: 28632874 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28632874.