Leptospirosia

Leptospirosia leptospira bakterioek sortutako infekzioa da.

Animalia gernuak zikindu duen ur gezatan aurki daitezke bakterio horiek. Kutsatuta egon zaitezke kutsatutako ura edo lurzorua kontsumitzen baduzu edo kontaktuan jartzen bazara. Infekzioa klima epeletan gertatzen da. Leptospirosia ez da pertsona batetik bestera hedatzen, oso kasu bakanetan izan ezik.

Arrisku faktoreak honako hauek dira:

• Laneko esposizioa: nekazariak, abeltzainak, hiltegietako langileak, harrapatzaileak, albaitariak, lehorgailuak, estolderia langileak, arroz soroetako langileak eta militarrak.
• Aisialdiko jarduerak: ur gezako igeriketa, piraguismoa, piragua, eta trail bizikleta gune epeletan
• Etxekoen esposizioa - maskotako txakurrak, etxeko abereak, euri-urak harrapatzeko sistemak eta kutsatutako karraskariak

Weil gaixotasuna, leptospirosi forma larria, arraroa da Estatu Batu kontinentaletan. Hawaii Estatu Batuetako kasu kopuru handiena du.

Sintomak 2-30 egun igaro daitezke (batez beste 10 egun) garatzeko, eta hauek izan daitezke:

• Eztul lehorra
• Sukar
• Buruko mina
• Muskulu mina
• Goragalea, botaka eta beherakoa
• Hotzikarak astintzen

Sintoma hain arruntak honakoak dira:

• Sabeleko mina
• Biriketako soinu anormalak
• Hezurretako mina
• Likidorik gabeko gorritasun konjuntibala
• Linfa guruin handituak
• Barea edo gibela handituta
• Artikulazio mina
• Giharren zurruntasuna
• Muskuluen samurtasuna
• Larruazaleko erupzioa
• Eztarri urratua

Odolean bakterioen aurkako antigorputzak aztertzen dira. Gaixotasunaren zenbait fasetan, bakteriak berak antzeman daitezke polimerasaren kate-erreakzioaren (PCR) probak erabiliz.

Egin daitezkeen beste proba batzuk:

• Odol zenbaketa osoa (CBC)
• Kreatina kinasa
• Gibeleko entzimak
• Gernu analisia
• Odol kulturak

Leptospirosia tratatzeko sendagaiak honako hauek dira:

• Anpizilina
• Azitromizina
• Zeftriaxona
• Doxiciclina
• Penizilina

Kasu konplikatuek edo larriek laguntza zaindua behar dute. Baliteke tratamendua behar izatea ospitaleetako zainketa intentsiboetako unitatean (ZIU).

Ikuspegia, oro har, ona da. Hala ere, kasu konplikatua hilgarria izan daiteke berehala tratatzen ez bada.

Konplikazioen artean honako hauek daude:

• Jarisch-Herxheimer erreakzioa penizilina ematen denean
• Meningitisa
• Odoljario larria

Jarri harremanetan zure medikuarekin leptospirosiaren sintoma edo arrisku faktorerik baduzu.

Saihestu ur geldiak edo uholde-urak, batez ere klima tropikaletan. Arrisku handiko eremuren bat jasaten baduzu, kontuz ibili infekzioa ekiditeko. Jantzi babes arropa, oinetakoak edo botak animalien gernuz kutsatutako ur edo lurzoruaren ondoan. Arriskua gutxitzeko doxiciclina har dezakezu.

Weil gaixotasuna; Sukar iterohemorragikoa; Swineherd-en gaixotasuna; Arroz soroa; Kanabera mozteko sukarra; Padurako sukarra; Lokatza sukarra; Iterizia hemorragikoa; Stuttgart gaixotasuna; Canicola sukarra

• Antigorputzak

Galloway RL, Stoddard RA, Schafer IJ. Leptospirosia. CDC Yellow Book 2020: Health Information for the International Traveler. Gaixotasunak Kontrolatzeko eta Prebentziorako Zentroak. wwwnc.cdc.gov/travel/page/yellowbook-home. 2019ko uztailaren 18an eguneratua. 2020ko urriaren 7an kontsultatua.

Haake DA, Levett PN. Leptospira espeziea (leptospirosia). In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, arg. Mandell, Douglas eta Bennett-en Printzipioak eta gaixotasun infekziosoen praktika. 9. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 239. kap.

Zaki S, Shieh W-J. Leptospirosia. In: Goldman L, Schafer AI, arg. Goldman-Cecil Medikuntza. 26. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 307. kap.