Bizkarrezurreko eta epiduraleko anestesia

Bizkarrezurreko eta epiduraleko anestesia mina blokeatzeko zure gorputzeko atalak engainatzen dituzten sendagaiak ematen dituzten prozedurak dira. Bizkarrezurrean edo inguruan egindako jaurtiketen bidez ematen dira.

Anestesia epidurala edo bizkarrezurra ematen dizun medikuari anestesiologoa deitzen zaio.

Lehenik eta behin, orratza sartuta dagoen bizkarraren eremua irtenbide berezi batekin garbitzen da. Eremuari tokiko anestesia batekin ere jar dakioke.

Litekeena da zainak barneko lerro (IV) bidez jasoko dituzula likidoak. Sendagaiak IVaren bidez jaso ditzakezu erlaxatzen laguntzeko.

Epidural baterako:

• Medikuak sendagaiak injektatzen ditu zure bizkarrezur muineko inguruko fluido zakutik kanpo. Espazio epidurala deitzen zaio horri.
• Sendagaiak gorputzaren atal jakin batean sentitzen du blokeatzen edo eragozten, prozeduraren arabera min gutxiago edo batere minik ez izateko. Sendagaia 10-20 minutu inguru igarotzen hasten da. Prozedura luzeagoetarako ondo funtzionatzen du. Emakumeek askotan epidurala izaten dute erditzean.
• Hodi txiki bat (kateterra) askotan bere lekuan uzten da. Kateteraren bidez sendagai gehiago jaso ditzakezu prozeduran zehar edo ondoren zure mina kontrolatzen laguntzeko.

Bizkarrezur batentzat:

• Medikuak sendagaiak injektatzen ditu zure bizkarrezur muineko inguruko likidoan. Hau normalean behin bakarrik egiten da eta, beraz, ez duzu kateterrik jarri beharrik izango.
• Sendagaia berehala hasten da indarrean jartzen.

Prozesuan zehar zure taupadak, odol presioa eta oxigeno maila egiaztatzen dira. Prozedura amaitu ondoren, orratza sartu zeneko benda bat izango duzu.

Bizkarrezurreko eta epiduraleko anestesiak ondo funtzionatzen dute zenbait prozeduretarako eta ez dute arnasbide-hodirik jarri behar trakearen (trakea). Jendeak normalean askoz azkarrago berreskuratzen ditu zentzumenak. Batzuetan, anestesikoa agortu arte itxaron behar izaten dute oinez edo pixa egin ahal izateko.

Bizkarrezurreko anestesia maiz erabiltzen da organo genitaletarako, gernu-aparatuetarako edo beheko gorputzeko prozeduretarako.

Anestesia epidurala askotan erditzean eta erditzean erabiltzen da eta kirurgia pelbisean eta hanketan.

Epidural eta bizkarrezurreko anestesia maiz erabiltzen da:

• Prozedura edo erditzea min handiegia da minaren sendagairik gabe.
• Prozedura sabelean, hanketan edo oinetan dago.
• Zure gorputza posizio erosoan egon daiteke prozeduran zehar.
• Anestesia orokorretik botika sistemiko gutxiago eta "ajea" gutxiago nahi dituzu.

Bizkarrezurreko eta epidural anestesia orokorrean seguruak dira. Galdetu zure medikuari konplikazio posible horien inguruan:

• Erabilitako anestesiarekiko erreakzio alergikoa
• Bizkarrezurraren inguruan odoljarioa (hematoma)
• Pixa egiteko zailtasunak
• Tentsio arteriala jaitsi
• Bizkarrezurreko infekzioa (meningitisa edo abscesoa)
• Nerbio kalteak
• Konfiskazioak (arraroa da)
• Buruko min larria

Esan zure osasun-hornitzaileari:

• Haurdun bazaude edo egon zaitezke
• Zer sendagai hartzen ari zaren, errezetarik gabe erosi dituzun sendagaiak, osagarriak edo belarrak barne

Prozedura aurreko egunetan:

• Esan zure medikuari edozein alergia edo osasun egoera, zer sendagai hartzen ari zaren eta aurretik zer anestesia edo sedazio izan duzun.
• Zure prozedura aurreikusita badago, aspirina, ibuprofenoa (Advil, Motrin), warfarina (Coumadin) eta beste edozein odol disolbatzaile hartzeari uzteko eskatuko zaizu.
• Galdetu zure medikuari zein sendagai hartu beharko zenituzkeen prozeduraren egunean bertan.
• Antolatu heldu arduratsu batek ospitalera edo klinikara joateko.
• Erretzen baduzu, saiatu gelditzen. Eskatu zure hornitzaileari laguntza uzteko.

Prozeduraren egunean:

• Jatea eta edateari uzteko argibideak jarraitu.
• Ez edan alkoholik prozeduraren aurreko gauean eta egunean.
• Hartu medikuak esan dizun sendagaiak ur trago txiki batekin hartzeko.
• Ospitalera noiz iritsi jakiteko argibideak jarraitu. Ziur egon garaiz iristen zarela.

Bi anestesia mota ondoren:

• Ohean etzanda zaude hanketan sentitzen duzun arte eta oinez joan zaitezke.
• Baliteke urdailean gaixorik sentitzea eta zorabiatzea. Bigarren mailako efektu hauek laster desagertzen dira.
• Nekatuta egon zaitezke.

Erizainak pixa egiten saiatzeko eska diezazuke. Hau maskuriko muskuluak funtzionatzen dutela ziurtatzeko da. Anestesiak maskuriko muskuluak erlaxatzen ditu eta gernu egitea zailtzen du. Horrek maskuria infekzioa sor dezake.

Jende gehienak ez du minik sentitzen bizkarrezurreko eta epiduraleko anestesian eta erabat sendatzen da.

Anestesia intratekala; Anarkia subaraknoidea; Epidural

• Anestesia - zer galdetu zure medikuari - helduari
• Anestesia - zer galdetu zure medikuari - haurra
• Bizkarrezurreko kirurgia - alta

Hernandez A, Sherwood ER. Anestesiologia printzipioak, minaren kudeaketa eta sedazio kontzientea. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Testbook of Surgery: The Biological Bases of Modern Surgical Practice. 20. arg.Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 14. kap.

Macfarlane AJR, Brull R, Chan VWS. Bizkarrezurreko, epiduraleko eta caudal anestesia. In: Pardo MC, Miller RD, arg. Anestesiaren oinarriak. 7. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 17. kap.