Gernu-inkontinentzia - tentsiorik gabeko baginako zinta

Tentsiorik gabeko baginaren zinta jartzea estresa gernu-inkontinentzia kontrolatzen laguntzeko kirurgia da. Hau barre egiten duzunean, eztul egitean, doministikuak egitean, gauzak altxatzean edo ariketa fisikoa egitean gertatzen den gernu ihesa da. Kirurgiak uretra eta maskuria lepoa ixten laguntzen du. Uretra maskuria kanpotik gernua eramaten duen hodia da. Maskuriaren lepoa uretrarekin konektatzen den maskuriaren zatia da.

Anestesia orokorra edo bizkarrezurreko anestesia duzu kirurgia hasi aurretik.

• Anestesia orokorrarekin lotan zaude eta ez duzu minik sentitzen.
• Bizkarrezurreko anestesiarekin esna zaude, baina gerritik behera, adore eta mina sentitzen duzu.

Kateter (hodi) bat jartzen da zure maskurian maskuria gernua husteko.

Ebaki kirurgiko txiki bat (ebakia) egiten da baginaren barruan. Bi mozketa txiki egiten dira sabelean ilea pubikoaren lerroaren gainetik edo barrualdeko izter bakoitzaren barnealdean arrozetik gertu.

Baginaren barruko ebakitik gizakiak egindako (sare sintetikoa) zinta berezi bat pasatzen da. Zinta zure uretraren azpian kokatzen da. Zintaren mutur bat sabelaren ebakiduren bat edo izterreko barruko ebakiduren bat pasatzen da. Zintaren beste muturra beste sabel ebaki edo izter barneko ebaki batetik igarotzen da.

Orduan, medikuak zintaren estankotasuna (tentsioa) egokitzen du zure uretra eusteko. Laguntza kopuru hori dela eta, kirurgiari tentsiorik gabeko deitzen zaio. Anestesia orokorra jasotzen ez baduzu, eztula egiteko eska dakizuke. Zintaren tentsioa egiaztatzeko da.

Tentsioa egokitu ondoren, zintaren muturrak ebakidura larruazalarekin berdintzen dira. Ebakiak itxita daude. Sendatu ahala, ebakiduretan eratzen den orbain ehunak zinta muturrei eutsiko die, zure uretra eusteko.

Ebakuntza 2 ordu inguru behar da.

Tentsiorik gabeko baginako zinta jartzen da estresaren inkontinentzia tratatzeko.

Kirurgia eztabaidatu aurretik, zure medikuak maskuria birziklatzea, Kegel ariketak, sendagaiak edo beste aukera batzuk probatu beharko dizkizu. Hau probatu baduzu eta gernua ihesean arazoak badituzu, kirurgia izan daiteke zure aukerarik onena.

Edozein ebakuntzaren arriskuak hauek dira:

• Odoljarioa
• Arnasa hartzeko arazoak
• Ebaketa kirurgikoan edo ebakian infekzioa irekitzen da
• Odol clots hanketan
• Beste infekzio batzuk

Hauek dira kirurgia honen arriskuak:

• Inguruko organoetan lesioa - Baginan aldaketak (bagin prolapsatua, bagina leku egokian ez dagoenean).
• Kalteak uretra, maskuria edo baginari.
• Zintaren higadura inguruko ehun normaletara (uretra edo baginara).
• Maskuria edo uretra eta baginaren arteko fistula (pasabide anormala).
• Maskuri narritagarria, maizago gernu egiteko beharra eragiten duena.
• Maskuria hustea zailagoa izan daiteke eta kateter bat erabili beharko duzu. Horrek kirurgia osagarria eskatzen du.
• Hezur pubikoaren mina.
• Gernu-ihesak okerrera egin dezake.
• Zinta sintetikoaren aurrean erreakzioa izan dezakezu.
• Elkarrizketarekin mina.

Esan zure sendagileari zer sendagai hartzen ari zaren. Besteak beste, errezetarik gabe erosi dituzun sendagaiak, osagarriak edo belarrak.

Ebakuntza egin aurreko egunetan:

• Aspirina, ibuprofenoa (Advil, Motrin), warfarina (Coumadin) eta zure odola koagulatzea zailtzen duten beste edozein sendagai hartzeari uzteko eska diezazukezu.
• Antolatu etxera joateko eta ziurtatu hara iristean behar adina laguntza izango duzula.

Ebakuntza egin zen egunean:

• Litekeena da prozedura hasi aurretik 6 edo 12 ordu bitartean ezer ez edateko edo jateko eskatuko zaizula.
• Hartu esan dituzun sendagaiak ur trago txiki batekin hartu.
• Zure hornitzaileak esango dizu noiz iritsi ospitalera. Ziur egon garaiz iristen zarela.

Errekuperazio gela batera eramango zaituzte. Erizainek eztulka egiteko eta arnasa sakon hartzeko eskatuko dizute birikak garbitzen laguntzeko. Baliteke maskurian kateter bat izatea. Hau kenduko da zure maskuria zure kabuz hustu ahal duzunean.

Kirurgia egin ondoren bagaan gaza edukitzea gerta daiteke odoljarioa geldiarazteko. Gehienetan ebakuntza egin eta biharamun goizean ordu batzuk kentzen dira gaua pasatzen baduzu.

Egun berean etxera joan zaitezke arazorik ez badago.

Etxera joan ondoren zure burua zaintzeko argibideak jarraitu. Jarrai itzazu jarraipen hitzordu guztiak.

Gernu-ihesak gutxitzen dira prozedura hori duten emakume gehienentzat. Baina baliteke oraindik ihesaldi batzuk izatea. Baliteke beste arazo batzuk zure inkontinentzia eragiten dutelako. Denborarekin, ihesaren zati bat edo guztia berriro gerta daiteke.

Sling retropubikoa; Obturatzaile honda

• Kegel ariketak - autozaintza
• Auto-kateterizazioa - emakumezkoa
• Kateter suprapubikoa zaintzea
• Gernu kateterrak - zure medikuari zer eskatu
• Gernu-inkontinentziako produktuak - norberaren zaintza
• Gernu-inkontinentziako kirurgia - emakumezkoa - alta
• Gernu-inkontinentzia - zure medikuari zer eskatu
• Gernua drainatzeko poltsak
• Gernu-inkontinentzia duzunean

Dmochowski RR, Osborn DJ, Reynold WS. Eslingak: autologoak, biologikoak, sintetikoak eta erdialdekoak. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, arg. Campbell-Walsh Urologia. 11. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 84. kap.

Walters MD, Karram MM. Erdialdeko erdialdeko sintetikoak estresa gernu inkontinentziarako. In: Walters MD, Karram MM, arg. Uroginekologia eta pelbiseko kirurgia berreraikitzailea. 4. arg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: 20. kap.