Ureteral atzealdeko eskuila biopsia
Ureteral atzerakoi pintzelaren biopsia prozedura kirurgikoa da. Kirurgian zehar, zure zirujauak ehun lagin txiki bat hartzen du giltzurrun edo ureteroko estalkitik. Ureterra giltzurruna maskuriarekin lotzen duen hodia da. Ehuna laborategi batera bidaltzen da probatzeko.
Prozedura hau erabiliz egiten da:
- Eskualdeko (bizkarrezurreko) anestesia
- Anestesia orokorra
Ez duzu minik sentituko. Probak 30 eta 60 minutu inguru behar ditu.
Zistoskopio bat uretran zehar jartzen da maskurira. Zistoskopioa kamera amaieran duen hodia da.
- Ondoren, alanbre gidari bat sartzen da zistoskopioaren bidez ureterora (maskuria eta giltzurrunaren arteko hodia).
- Zistoskopioa kentzen da. Baina gida haria bere lekuan uzten da.
- Ureteroskopio bat gidaren hariaren gainean edo ondoan txertatzen da. Ureteroskopioa teleskopio luzeagoa eta meheagoa da, kamera txiki batekin. Zirujauak ureteraren edo giltzurrunaren barrualdea kameraren bidez ikus dezake.
- Nylonezko edo altzairuzko eskuila ureteroskopioaren bidez jartzen da. Biopsiatu beharreko eremua eskuilarekin igurtziko da. Ehun lagin bat biltzeko, biopsiaren forzepea erabil daiteke.
- Pintzela edo biopsia-pinza kentzen da. Ehuna tresnatik hartzen da.
Lagina patologia laborategi batera bidaltzen da analisia egiteko. Tresna eta gidari haria gorputzetik ateratzen dira. Hodi edo stent txiki bat ureterean utzi daiteke. Prozeduratik hantura eragindako giltzurrunetako blokeoa eragozten du. Gero kenduko da.
Agian ezingo duzu ezer jan edo edan proba egin baino 6 ordu lehenago. Zure osasun-zerbitzuak nola prestatu behar duzun esango dizu.
Baliteke estutasun arina edo ondoeza izatea proba amaitu ondoren. Baliteke maskuria husten duzun lehen aldian erretzea sentitzea. Agian sarriago pixa egin edo odol pixka bat eduki dezakezu gernuan prozeduraren ondoren egun batzuetan. Baliteke ondo egotea berarekin jarraituko duen stent-ek geroago kendu arte.
Proba hau giltzurrunetik edo ureteretik ehun lagin bat hartzeko erabiltzen da. Erradiografia edo beste azterketa batek zona susmagarria (lesioa) erakutsi duenean egiten da. Hori ere gernuan odola edo zelula anormalak badaude.
Ehuna normala da.
Emaitza anormalek minbizi zelulak (kartzinoma) ager ditzakete. Proba hau minbizi (gaiztoak) eta minbizi gabeko (onberak) lesioen arteko aldea adierazteko erabili ohi da.
Anestesiarako eta, oro har, ebakuntza egiteko arriskuak hauek dira:
- Sendagaiekiko erreakzioak
- Arnasa hartzeko arazoak
- Odoljarioa, odol-koaguluak
- Infekzioa
Prozedura honen beste arrisku posible bat ureterreko zulo bat da (zulaketa). Horrek ureteren orbainak sor ditzake eta arazoa konpontzeko beste ebakuntza bat beharko duzu. Esan zure hornitzaileari itsaskiekin alergiarik baduzu. Honek proba honetan erabilitako kontraste koloratzailearekiko alergia erreakzioa eragin dezake.
Proba hau ez da hau egin behar duten pertsonetan egin behar:
- Gernu-infekzioa
- Biopsia gunean edo azpian blokeoa
Sabeleko mina edo alboan (hegalean) mina izan dezakezu.
Gernuan odol kopuru txikia normala da prozedura egin ondoren gernu egiten duzun lehenengo aldietan. Zure gernuak arrosa arrunta dirudi. Jakinarazi iezaiozu maskuriko 3 hustuketa baino gehiago irauten duen gernu oso odoltsua edo odoljarioa zure hornitzaileari.
Deitu zure hornitzaileari baldin baduzu:
- Min txarra edo hobetzen ari ez dena
- Sukar
- Hotzikarak
- Oso gernu odoltsua
- Maskuria 3 aldiz hustu ondoren jarraitzen duen odoljarioa
Biopsia - eskuila - gernu-bidea; Eskuarki ureteral atzerakoien biopsiaren zitologia; Zitologia - ureteral atzerakoi brotxa biopsia
- Giltzurrunaren anatomia
- Giltzurruna - odola eta gernua
- Ureteral biopsia
Kallidonis P, Liatsikos E. Goiko gernu-aparatuko eta ureteroko tumore urotelialak. In: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, arg. Campbell-Walsh-Wein Urologia. 12. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: 98. kap.
Diabetes eta Digestio eta Giltzurrun Gaixotasunen Institutu Nazionalaren webgunea. Zistoskopia eta ureteroskopia. www.niddk.nih.gov/health-information/diagnostic-tests/cystoscopy-ureteroscopy. 2015eko ekaina eguneratua. 2020ko maiatzaren 14an kontsultatua.