Orratz pleuralaren biopsia

Biopsia pleurala pleuraren lagin bat ateratzeko prozedura da. Hau da bularreko barrunbea estaltzen duen eta birikak inguratzen dituen ehun mehea. Biopsia pleuran infekzio gaixotasunik ez dagoen egiaztatzeko egiten da.

Proba hau ospitalean egin daiteke. Klinika edo medikuaren bulegoan ere egin daiteke.

Prozedurak honako hau dakar:

• Prozeduran zehar, eserita zaude.
• Zure osasun-zerbitzuak larruazala garbitzen du biopsia-gunean.
• Droga iraingarria (anestesikoa) larruazaletik eta biriken eta bularreko hormaren estalkian (pleurako mintza) injektatzen da.
• Orratz huts eta handiago bat poliki-poliki jartzen da larruazalean bularreko barrunbean. Batzuetan, hornitzaileak ultrasoinuak edo CT irudiak erabiltzen ditu orratza gidatzeko.
• Ehunaren ebakitzeko orratz txikiagoa erabiltzen da ehunen laginak biltzeko. Prozeduraren zati honetan abesteko, zurrumurru edo "eee" esateko eskatzen zaizu. Horrek airea bularraldeko barrunbera sartzen saihesten laguntzen du, eta horrek birikak erortzea eragin dezake (pneumotoraxa). Normalean, biopsia-lagin edo gehiago hartzen dira.
• Proba amaitutakoan, benda bat jartzen da biopsia gunean.

Zenbait kasutan, pleura biopsia zuntz optikoko esparrua erabiliz egiten da. Irismenak medikuak biopsiak hartzen dituen pleuraren eremua ikusteko aukera ematen du.

Biopsia egin aurretik odol analisiak egingo dituzu. Litekeena da bularreko erradiografia egitea.

Tokiko anestesikoa injektatzen denean, pikotxo laburra (zain barneko lerroa jartzen denean) eta erretzea sentitzen dituzu. Biopsiaren orratza sartzen denean, baliteke presioa sentitzea. Orratza kentzen ari den neurrian, tiraka sentitzen zara.

Biopsia pleurala birikaren inguruko likidoen bilketaren zergatia (pleurako isuria) edo pleurako mintzaren beste anomalia bat aurkitzeko egin ohi da. Pleura biopsiak tuberkulosia, minbizia eta beste gaixotasun batzuk diagnostika ditzake.

Biopsia pleural mota hau nahikoa ez bada diagnostikoa egiteko, baliteke pleuraren biopsia kirurgikoa behar izatea.

Pleurazko ehunak normalak dira, hantura, infekzio edo minbizi zantzurik gabe.

Emaitza anormalek minbizia (biriketako minbizi primarioa, mesotelioma gaiztoa eta pleurako tumore metastatikoa), tuberkulosia, bestelako infekzioak edo kolagenoaren hodietako gaixotasunak ager ditzakete.

Orratzak birikako horma zulatzeko aukera txikia dago, birika partzialki erori baitaiteke. Normalean hau bere kabuz hobetzen da. Batzuetan, bularreko hodi bat behar da airea xukatzeko eta birikak zabaltzeko.

Gehiegizko odol galtzeko aukera ere badago.

Diagnostikoa egiteko pleura biopsia itxia nahikoa ez bada, baliteke pleuraren biopsia kirurgikoa behar izatea.

Biopsia pleural itxia; Pleurraren orratzaren biopsia

• Biopsia pleurala

Klein JS, Bhave AD. Erradiologia torazikoa: irudi diagnostiko inbaditzailea eta irudiak gidatutako esku-hartzeak. In: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al. Murray eta Nadelen Arnas Medikuntzako Testuliburua. 6. arg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 19. kap.

Reed JC. Pleurazko isurketak. In: Reed JC, ed. Bularretako erradiologia: ereduak eta diagnostiko diferentzialak. 7. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 4. kap.