Biriketako orratzaren biopsia

Biriketako orratzaren biopsia biriketako ehun zati bat aztertzeko metodo bat da. Zure bularreko hormaren bidez egiten bada, biriketako biopsia transtorazikoa esaten zaio.

Prozedurak 30 eta 60 minutu behar ditu normalean. Biopsia modu honetan egiten da:

• Bularreko erradiografia edo bularreko CT eskanerra erabil daiteke biopsiaren toki zehatza aurkitzeko. Biopsia tomografia bidez egiten bada, azterketan zehar etzanda egongo zara.
• Lasaigarri bat eman diezazukezu erlaxatzeko.
• Besoak mahai gainean aurrera pausatuta eserita zaude. Biopsiaren orratza sartuta dagoen azala garbitu egiten da.
• Tokiko minaren aurkako sendagaia (anestesikoa) injektatzen da.
• Medikuak ebaki txiki bat egiten du larruazalean.
• Biopsiaren orratza ehun anormalean, tumorean edo biriketako ehunean sartzen da. Orratzarekin ehun zati txiki bat kentzen da.
• Orratza kendu egiten da. Presioa egiten da gunean. Odoljarioa gelditu ondoren, benda bat jartzen da.
• Biopsia egin ondoren bularreko erradiografia egiten da.
• Biopsiaren lagina laborategira bidaltzen da. Analisiak egun batzuk behar izaten ditu.

Ez duzu jan behar proba egin baino 6-12 ordu lehenago. Jarraitu jarraitu hanturaz kanpoko antiinflamatorioak (AINE) ez hartzeari buruzko argibideak, hala nola aspirina, ibuprofenoa, edo warfarina bezalako odol disolbadoreak prozedura baino lehen. Sendagaiak aldatu edo gelditu aurretik kontsultatu zure osasun-hornitzailearengana.

Biriketako orratz biopsia egin aurretik, bularreko erradiografia edo bularreko TCa egin daiteke.

Biopsia egin aurretik anestesiaren injekzioa jasoko duzu. Injekzio honek une batez ziztatuko du. Biopsiaren orratzak birika ukitzen duenean presioa eta mina labur eta zorrotza sentituko dituzu.

Biriketako orratzaren biopsia birikaren gainazaletik gertu, biriketan bertan edo bularraldeko horman egoera anormal bat dagoenean egiten da. Gehienetan, minbizia baztertzeko egiten da. Biopsia normalean bularreko erradiografian edo TCan anomaliak agertu ondoren egiten da.

Proba normal batean, ehunak normalak dira eta ez da minbizia edo bakterioen hazkunderik, birusik edo onddoik hazten, kultura egiten bada.

Emaitza anormal bat hauetako batengatik izan daiteke:

• Biriketako infekzio bakterianoak, birikoak edo onddoak
• Minbizi zelulak (biriketako minbizia, mesotelioma)
• Pneumonia
• Hazkunde onbera

Batzuetan, birika erorita (pneumotoraxa) gertatzen da proba honen ondoren. Hori egiaztatzeko bularreko erradiografia egingo da. Arriskua handiagoa da biriketako zenbait gaixotasun badituzu, hala nola enfisema. Normalean, biopsia egin ondoren birikak erorita ez du tratamendurik behar. Pneumotoraxa handia bada, biriketako gaixotasunak badaude edo hobetzen ez bada, bularreko hodi bat sartzen da birikak zabaltzeko.

Kasu bakanetan, pneumotoraxa bizitza arriskuan jar daiteke airea biriketatik ihesi, bularrean harrapatuta geratzen bada eta gainerako birikak edo bihotza sakatzen baditu.

Biopsia egiten den bakoitzean, hemorragia gehiegi izateko arriskua dago (hemorragia). Odoljario batzuk ohikoak dira eta hornitzaile batek hemorragiaren kopurua kontrolatuko du. Kasu bakanetan, hemorragia larria eta arriskuan jartzen du.

Orratz biopsia ez da egin behar beste probek erakusten badituzte:

• Edozein motatako odoljarioen nahastea
• Bulla (enfisemarekin gertatzen diren albeolo handituak)
• Cor pulmonale (bihotzaren eskuinaldean huts egitea eragiten duen egoera)
• Biriketako kisteak
• Hipertentsio arteriala biriketako arterietan
• Hipoxia larria (oxigeno gutxi)

Eroritako birikaren zantzuak honako hauek dira:

• Larruazalaren urdintasuna
• Bularreko mina
• Bihotz-maiztasun azkarra (pultsu azkarra)
• Arnasestua

Horietako bat gertatzen bada, deitu zure hornitzaileari berehala.

Orratz transtorazikoa aspiratzea; Orratz bidezko aspirazio perkutaneoa

• Biriketako biopsia
• Biriketako ehunen biopsia

MF, Clements W, Thomson KR, Lyon SM emanda. Biopsia perkutaneoa eta biriken, mediastinoaren eta pleuraren drainatzea. In: Mauro MA, Murphy KPJ, Thomson KR, Venbrux AC, Morgan RA, arg. Irudi bidezko esku-hartzeak. 3. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: 103. kap.

Klein JS, Bhave AD. Erradiologia torazikoa: irudi diagnostiko inbaditzailea eta irudiak gidatutako esku-hartzeak. In: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al. Murray eta Nadelen Arnas Medikuntzako Testuliburua. 6. arg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 19. kap.