Muturreko angiografia

Muturreko angiografia eskuetan, besoetan, oinetan edo hanketan dauden arteriak ikusteko erabiltzen den proba da. Angiografia periferikoa ere deitzen zaio.

Angiografiak erradiografiak eta tindagai berezi bat erabiltzen ditu arterien barnean ikusteko. Arteriak odola bihotzetik urruntzen duten odol hodiak dira.

Proba hau ospitale batean egiten da. X izpien mahai baten gainean etzango zara. Baliteke sendagai batzuk eskatzea lo egiteko eta erlaxatzeko (lasaigarriak) eragiteko.

• Osasun-hornitzaileak zona bat moztu eta garbituko du, gehienetan erraietan.
• Medikazio anestesikoa (anestesikoa) arteriaren gainean injektatzen da.
• Orratza jartzen da arteria horretan.
• Kateter izeneko plastikozko hodi mehe bat orratzetik arteriara pasatzen da. Medikuak aztertzen ari den gorputzaren eremura eramaten du. Medikuak inguruko irudiak zuzenean ikus ditzake telebista moduko monitore batean, eta gida gisa erabiltzen ditu.
• Tintorea kateterra igarotzen da eta arterietara.
• X izpien irudiak arterietatik ateratzen dira.

Zenbait tratamendu egin daitezke prozedura honetan zehar. Tratamendu horien artean daude:

• Odol-koagulua sendagaiekin desegitea
• Baloi batekin partzialki blokeatutako arteria irekitzea
• Stent izeneko hodi txiki bat arteria batean jartzea irekita mantentzen laguntzeko

Osasun-taldeak zure pultsua (bihotz-maiztasuna), odol-presioa eta arnasketa egiaztatuko ditu prozeduran zehar.

Proba egiterakoan kateterra kentzen da. Presioa egiten da eremuan 10 eta 15 minutuz, hemorragia eteteko. Benda bat jartzen da zaurian.

Orratza jarri den besoa edo hanka zuzen mantendu behar da prozeduraren ondoren 6 orduz. 24-48 orduz jarduera gogorra saihestu beharko zenuke, esate baterako, altxatze astuna.

Ez duzu ezer jan edo edan behar proba egin baino 6 edo 8 ordu lehenago.

Zenbait sendagai hartzea, hala nola aspirina edo beste odol disolbatzaile batzuk, probaren aurretik denbora gutxian esateko esan dezakezue. Ez utzi inoiz sendagairik hartzea zure hornitzaileak hala esan ezean.

Ziurtatu zure hornitzaileak hartzen dituen sendagai guztiak ezagutzen dituela, errezetarik gabe erositakoak barne. Horrek belarrak eta osagarriak biltzen ditu.

Esan zure hornitzaileari baldin baduzu:

• Haurdun daude
• Sendagaiei alergia al diete
• Inoiz izan al duzu erreakzio alergikorik izpien kontraste materialarekin, itsaskiekin edo iodo substantziekin
• Inoiz izan duzu odoljario arazorik

X izpien taula gogorra eta hotza da. Manta edo burkoa eskatu nahi izatea. Sendagai larriak botatzen direnean ziztadak sentitu ditzakezu. Kateterra mugitu ahala presio pixka bat ere senti dezakezu.

Tindariak berotasun eta gorri sentsazioa sor ditzake. Hori normala da eta gehienetan segundo gutxiren buruan joaten da.

Probaren ondoren kateterra sartzeko gunean samurtasuna eta ubeldurak izan ditzakezu. Bilatu berehala mediku laguntza baldin baduzu:

• Hantura
• Hori ez da desagertzen hemorragia
• Mina larria besoan edo hankan

Baliteke proba hau egitea besoetan, eskuetan, hanketan edo oinetan odol hodi estutu edo blokeatutako sintomak baldin badituzu.

Proba diagnostikoa egiteko ere egin daiteke:

• Odoljarioa
• Odol hodien hantura edo hantura (baskulitisa)

Erradiografiak zure adinerako egitura normalak erakusten ditu.

Emaitza anormala normalean besoetako edo hanketako arterien estutze eta gogortzearen ondorioz gertatzen da plaka (arterien gogortzea) arterien hormetan.

Erradiografiak ontzietan blokeoa ager dezake:

• Aneurismak (arteria zati baten zabalkuntza edo globo anormala)
• Odol clots
• Arterietako beste gaixotasun batzuk

Emaitza anormalak honako hauek ere izan daitezke:

• Odol hodien hantura
• Odol hodietan lesioa
• Tromboangiitis obliterans (Buerger gaixotasuna)
• Takayasu gaixotasuna

Konplikazioen artean honako hauek daude:

• Erreakzio alergikoa kontraste koloratzailearekiko
• Orratza eta kateterra sartu ahala odol-hodian kalteak eragin ditzakete
• Gehiegizko hemorragia edo kateterra sartzen den odol-koagulua, hankara odol-fluxua murriztu dezakeena
• Bihotzekoak edo iktusak
• Hematoma, orratza zulatzeko gunean dagoen odol bilduma
• Orratza zulatzeko gunean nerbioetan lesioa
• Tindariaren giltzurrunetako kalteak
• Probatzen ari diren odol hodietan lesioa
• Prozedurako arazoengatik gorputz-adarra galtzea

Erradiazio maila baxuko esposizioa dago. Hala ere, aditu gehienek uste dute erradiografia gehienen arriskua txikia dela onurekin alderatuta. Haurdun dauden emakumeak eta haurrak sentikorragoak dira erradiografiaren arriskuekin.

Muturreko angiografia; Angiografia periferikoa; Beheko muturreko angiograma; Angiograma periferikoa; Muturreko arteriografia; PAD - angiografia; Arteria periferikoaren gaixotasuna - angiografia

American Heart Association webgunea. Angiograma periferikoa. www.heart.org/eu/health-topics/peripheral-artery-disease/symptoms-and-diagnosis-of-pad/peripheral-angiogram#.WFkD__l97IV. 2016ko urria eguneratua. 2019ko urtarrilaren 18an kontsultatua.

Desai SS, Hodgson KJ. Diagnostiko endobaskularreko teknika. In: Sidawy AN, Perler BA, arg. Rutherford-en Kirurgia Baskularra eta Terapia Endobaskularra. 9. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 60. kap.

Harisinghani MG, Chen JW, Weissleder R. Irudi baskularra. In: Harisinghani MG, Chen JW, Weissleder R, arg. Irudi Diagnostikoaren Oinarria. 6. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 8. kap.

Jackson JE, Meaney JFM. Angiografia: printzipioak, teknikak eta konplikazioak. In: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, arg. Grainger & Allison-en Diagnostic Radiology: A Textbook of Medical Imaging. 6. arg. Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: 84. kap.