Gernu kontzentrazio proba

Gernu kontzentrazio probak giltzurrunek ura kontserbatzeko edo kanporatzeko duten gaitasuna neurtzen du.

Proba honetarako, gernuaren, gernuaren elektrolitoen eta / edo gernuaren osmolitatearen pisu espezifikoa neurtu dira hauetako bat edo gehiagoren aurretik eta ondoren:

• Ura kargatzea. Ur kantitate handia edatea edo fluidoak zain baten bidez jasotzea.
• Ur gabezia. Denbora jakin batez fluidoak ez edatea.
• ADH administrazioa. Hormona antidiuretikoa (ADH) jasotzea, horrek gernua kontzentratzea eragin beharko luke.

Gernu lagina eman ondoren, berehala probatzen da. Gernuaren larritasun espezifikoa lortzeko, osasun-hornitzaileak kolorearekiko sentikorra den pad-arekin egindako dipstick bat erabiltzen du. Hagaxka kolorea aldatu egiten da eta hornitzaileari gernuaren pisu espezifikoa esaten dio. Etsipen probak emaitza gutxi ematen du. Grabitatearen emaitza zehatzagoak edo gernuaren elektrolitoak edo osmolalitatea neurtzeko, zure hornitzaileak zure gernu lagina laborategira bidaliko du.

Behar izanez gero, zure hornitzaileak 24 ordu baino gehiago etxean gernua biltzeko eskatuko dizu. Zure hornitzaileak esango dizu nola egin. Jarraitu argibideak zehazki.

Jaten dieta normala eta orekatua proba egin baino zenbait egun lehenago. Hornitzaileak ura kargatzeko edo ura kentzeko argibideak emango dizkizu.

Zure hornitzaileak proben emaitzetan eragina izan dezaketen sendagaiak aldi baterako gelditzeko eskatuko dizu. Ziurtatu zure hornitzaileari esaten diozu hartzen dituzun sendagai guztiak, dextranoa eta sakarosa barne. EZ utzi medikurik hartzea zure hornitzailearekin hitz egin aurretik.

Esan iezaiozu zure hornitzaileari duela gutxi intravenozko koloratzailea (kontraste-euskarria) jaso duzula irudi bidezko proba bat egiteko, esate baterako, CT edo MRI eskanerra egiteko. Tindagaiak ere proben emaitzetan eragina izan dezake.

Probak pixatze normala baino ez du egiten. Ez dago ondoezik.

Proba hau gehienetan zure medikuak diabetes insipidus zentrala susmatzen badu egiten da. Probak diabetes insipidus nefrogenikoaren gaixotasuna kontatzen lagun dezake.

Proba hau ADH desegokia (SIADH) sindromearen zantzuak badituzu ere egin daiteke.

Oro har, grabitatearen berariazko balio normalak honako hauek dira:

• 1.005 eta 1.030 artean (pisu espezifiko normala)
• 1.001 gehiegizko ur kantitatea edan ondoren
• Fluidoak saihestu ondoren 1.030 baino gehiago
• ADH jaso ondoren kontzentratuta

Balio-tarte normala zertxobait alda daiteke laborategi desberdinen artean. Laborategi batzuek neurketa desberdinak erabiltzen dituzte edo lagin desberdinak probatzen dituzte. Hitz egin hornitzailearekin zure azterketaren emaitza zehatzen esanahiaz.

Gernu kontzentrazioa handitzea baldintza desberdinengatik izan daiteke, hala nola:

• Bihotz akatsa
• Beherakoak edo gehiegizko izerdiak eragindako gorputzeko likidoak galtzea (deshidratazioa)
• Giltzurrun arteriaren estutzea (giltzurrun arterien estenosia)
• Azukrea edo glukosa, gernuan
• Hormona antidiuretikoko jariaketa desegokiaren sindromea (SIADH)
• Oka egitea

Gernu kontzentrazioa gutxitzeak adieraz dezake:

• Diabetes insipidus
• Likido gehiegi edatea
• Giltzurrunetako porrota (ura berriro xurgatzeko gaitasuna galtzea)
• Giltzurrunetako infekzio larria (pielonefritis)

Proba honekin ez dago arriskurik.

Ura kargatzeko proba; Ura kentzeko proba

• Gernu kontzentrazio proba
• Emakumezkoen gernu bidea
• Gernu bide maskulinoa

Fogazzi GB, Garigali G. Urinalysis. In: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, arg. Nefrologia Kliniko Integrala. 6. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 4. kap.

Riley RS, McPherson RA. Gernuaren oinarrizko azterketa. In: McPherson RA, Pincus MR, arg. Henry-ren diagnostiko eta kudeaketa klinikoa laborategiko metodoen arabera. 23. arg. St Louis, MO: Elsevier; 2017: 28. kap.