Antigorputz antinuklearren panela

Antigorputz antinuklearren panela antigorputz antinuklearrei (ANA) begiratzen dien odol azterketa da.

ANA sistema immunologikoak sortutako antigorputzak dira, gorputzaren berezko ehunekin lotzen direnak. Antigorputz antinuklearren testak nukleoa izeneko zelularen zati batera lotzen diren antigorputzak bilatzen ditu. Egiaztapen probak zehazten du antigorputz horiek dauden ala ez. Probak lagungarria izan daitekeen maila, titulua eta eredua ere neurtzen ditu.Proba positiboa bada, proben panel bat egin daiteke antigenoaren helburu zehatzak identifikatzeko. Hau da ANA antigorputzen panela.

Odola zain batetik ateratzen da. Gehienetan, ukondoaren barnealdean edo eskuaren atzealdean zain bat erabiltzen da. Gunea germenak hiltzeko sendagaiekin (antiseptikoa) garbitzen da. Osasun hornitzaileak banda elastikoa biltzen du goiko besoaren inguruan presioa egiteko eta zainak odolarekin puzteko.

Ondoren, hornitzaileak astiro-astiro sartzen du orratza zainean. Odola orratzari itsatsitako flasko hermetiko edo hodi batean biltzen da. Banda elastikoa besotik kentzen zaizu.

Odola bildu ondoren, orratza kendu eta zulatze gunea estali egiten da hemorragia gelditzeko.

Haurtxoetan edo haur txikietan, lanceta izeneko tresna zorrotza larruazala zulatzeko eta odoljarioa egiteko erabil daiteke. Odola pipeta izeneko beirazko hodi txiki batean biltzen da, edo diapositiba edo probako tira batean. Benda bat jar daiteke eremuaren gainean hemorragia izanez gero.

Laborategiaren arabera, proba modu desberdinetan prozesatu daiteke. Metodo batek teknikari batek odol lagina mikroskopioan aztertzeko eskatzen du argi ultramorea erabiliz. Besteak tresna automatizatua erabiltzen du emaitzak erregistratzeko.

Ez da prestaketa berezirik behar. Hala ere, zenbait sendagik, besteak beste, jaiotzearen aurkako pilulek, procainamidak eta tiazidako diuretikoak, eragiten dute proba honen zehaztasunean. Ziurtatu zure hornitzaileak hartzen dituen sendagai guztiak ezagutzen dituela.

Orratza odola ateratzeko sartzen denean, batzuek mina sentitzen dute. Beste batzuek sentsazio ziztrin edo ziztagarri bat besterik ez dute sentitzen. Ondoren, baliteke dardara batzuk izatea.

Baliteke proba hau behar izatea nahaste autoimmune baten zantzuak badituzu, bereziki lupus eritematoso sistemikoa. Proba hau egin daiteke, hala nola, artritisa, erupzioak edo bularreko mina azaldu gabeko sintomak badituzu.

Pertsona normal batzuek ANA maila baxua dute. Beraz, ANA maila baxua egotea ez da beti anormala.

ANA "titulu" gisa ematen da. Titulu baxuak 1:40 eta 1:60 bitartekoak dira. ANA proba positiboak askoz ere garrantzi handiagoa du kate bikoitzeko DNA formaren aurkako antigorputzak ere badituzu.

ANA egoteak ez du lupus eritematoso sistemikoaren (LES) diagnostikoa berresten. Hala ere, ANA faltak diagnostiko hori askoz ere gutxiago egiten du.

ANA gehienetan LESrekin identifikatzen diren arren, ANA proba positiboa beste gaixotasun autoimmune batzuen seinale ere izan daiteke.

Balio-tarte normala zertxobait alda daiteke laborategi desberdinen artean. Hitz egin hornitzailearekin zure azterketaren emaitza zehatzen esanahiaz.

Goiko adibideetan azterketa horien emaitzen ohiko neurketak erakusten dira. Laborategi batzuek neurketa desberdinak erabiltzen dituzte edo ale desberdinak probatu ditzakete.

Informazio gehiago lortzeko odolarekin proba gehiago egin daitezke ANA proba positiboarekin.

LES diagnostikoa egiteko, zenbait ezaugarri kliniko eta ANA egon behar dira. Gainera, ANA antigorputz zehatz batzuek diagnostikoa baieztatzen laguntzen dute.

ANA odolean egotea SLEaz gain beste hainbat desoreka izan daitezke. Hauek dira:

AUTOIMMUNE GAIXOTASUNAK

• Ehun konektiboaren gaixotasun mistoa
• Drogek eragindako lupus eritematosa
• Myositis (hanturazko gihar gaixotasuna)
• Artritis erreumatoidea
• Sjögren sindromea
• Esklerosi sistemikoa (esklerodermia)
• Tiroideo gaixotasuna
• Hepatitis autoimmunea
• Linfomak

KUTSAK

• EB birusa
• C hepatitisa
• GIBa
• Parvobirusa

Zainak eta arteriak tamainaz aldatzen dira pertsona batetik bestera, eta gorputzaren alde batetik bestera. Pertsona batzuen odola lortzea beste batzuek baino zailagoa izan daiteke.

Odola ateratzearekin lotutako beste arrisku batzuk arinak dira, baina hauek izan daitezke:

• Gehiegizko odoljarioa
• Desmayo edo buruargia sentitzea
• Hematoma (larruazalaren azpian pilatzen den odola)
• Infekzioa (arrisku txikia larruazala hausten den bakoitzean)

Zure hornitzaileak ANA panelaren emaitzak erabiliko ditu diagnostikoa egiten laguntzeko. LES aktiboa duten pertsona guztiek ANA positiboa dute. Hala ere, ANA positiboa berez ez da nahikoa LES edo beste edozein gaixotasun autoimmune diagnostikoa egiteko. ANA probak zure historia medikoa, azterketa fisikoa eta laborategiko beste proba batzuekin batera erabili behar dira.

ANA positiboa izan daiteke LES bera ez duten pertsonen senideetan.

Bizitzan denbora gutxi barru SLE garatzeko aukera oso txikia dago aurkikuntza bakarra ANAren titulu baxua bada.

ANA; ANA panela; ANA panel erreflexiboa; SLE - ANA; Lupus eritematoso sistemikoa - ANA

• Odol analisia

Alberto von Mühlen C, Fritzler MJ, Chan EKL. Gaixotasun erreumatiko sistemikoen ebaluazio klinikoa eta laborategikoa. In: McPherson RA, Pincus MR, arg. Henry-ren diagnostiko eta kudeaketa klinikoa laborategiko metodoen arabera. 23. arg. St Louis, MO: Elsevier; 2017: 52. kap.

American College of Rheumatology webgunea. Antigorputz antinuklearrak (ANA). www.rheumatology.org/I-Am-A/Patient-Caregiver/Diseases-Conditions/Antinuclear-Antibodies-ANA. 2017ko martxoan eguneratua. 2019ko apirilaren 04an kontsultatua.

Reeves WH, Zhuang H, Han S. Autoantigorputzak lupus eritematoso sistemikoan. In: Hochberg MC, Gravallese EM, Silman AJ, Smolen JS, Weinblatt ME, Weisman MH, arg. Erreumatologia. 7. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 139. kap.