Estimulazio kalorikoa

Estimulazio kalorikoa tenperatura desberdintasunak nerbio akustikoan kalteak diagnostikatzeko erabiltzen dituen proba da. Hau da entzumenean eta orekan parte hartzen duen nerbioa. Probak garuneko enborrean kalteak dituen ere egiaztatzen du.

Proba honek zure nerbio akustikoa estimulatzen du ur hotza edo epela edo airea belarriko kanalera bidaliz. Ur hotza edo airea belarrira sartzen zaizunean eta barneko belarriak tenperatura aldatzen duenean, nistagmo izeneko begi mugimendu azkarrak eta alboak eragin beharko lituzke. Proba honela egiten da:

• Probaren aurretik, zure belarria, batez ere tinpanoa, egiaztatuko da. Hau normala dela ziurtatzeko da.
• Belarri bat probatzen da aldi berean.
• Ur hotz edo aire kopuru txiki bat emeki-emeki sartzen zaizu belarrietako batera. Zure begiek nistagmo izeneko nahigabeko mugimendua erakutsi beharko lukete. Ondoren, belarri horretatik aldendu eta poliki-poliki atzera egin beharko lukete. Ura erabiltzen bada, belarriko kanaletik isurtzen uzten da.
• Ondoren, ur epela edo aire kopuru txiki bat emeki-emeki sartzen da belarri berean. Berriro ere, zure begiek nistagmoa erakutsi beharko lukete. Ondoren, belarri horretara jiratu eta poliki-poliki atzera egin beharko dute.
• Zure beste belarria modu berean probatzen da.

Proban zehar, osasun-zerbitzuak zure begiak zuzenean behatu ditzake. Gehienetan, proba hau elektronistagmografia izeneko beste proba baten barruan egiten da.

EZ jan otordu handirik probaren aurretik. Saihestu honako hauek proba baino 24 ordu lehenago gutxienez, emaitzetan eragina izan dezaketelako:

• Alkohola
• Sendagai alergikoak
• Kafeina
• Lasaigarriak

EZ utzi ohiko sendagaiak hartzea zure hornitzailearekin lehenago hitz egin gabe.

Baliteke ur hotza edo belarriaren airea deserosoa izatea. Nistagmoan zehar begiak eskaneatzen sentitzen dituzu. Baliteke bertigoa izatea, eta batzuetan, goragaleak ere izan ditzakezu. Honek oso denbora gutxi irauten du. Oka gutxi da.

Proba hau honako arrazoien zergatia aurkitzeko erabil daiteke:

• Zorabioak edo bertigoak
• Zenbait antibiotikoren edo beste droga batzuen ondorioz izan daitekeen entzumen galera

Koman dauden pertsonen garuneko kalteak bilatzeko ere egin daiteke.

Alde batetik bestera mugimendu azkarrak gertatu behar dira ur hotza edo epela belarrira sartzen denean. Begien mugimenduak antzekoak izan behar dute bi aldeetan.

Alde batetik besterako begi mugimendu azkarrak izotzezko ur hotza eman ondoren ere gertatzen ez badira, kalteak izan daitezke:

• Barne belarriaren nerbioa
• Barruko belarriaren oreka sentsoreak
• Garuna

Emaitza anormalak honako hauek izan daitezke:

• Odol-hornidura eskasa belarrira
• Odoljarioa (hemorragia)
• Odol clot
• Garuneko edo garuneko enborreko kalteak
• Kolesteatoma (larruazaleko kiste mota bat erdiko belarrian eta mastoide hezurra garezurrean)
• Belarriaren egituraren edo garunaren jaiotzetiko akatsak
• Belarriko nerbioetan kalteak
• Intoxikazioak
• Nerbio akustikoa kaltetzen duen errubeola
• Trauma

Proba diagnostikatzeko edo baztertzeko ere egin daiteke:

• Neuroma akustikoa (nerbio akustikoaren tumorea)
• Posizio bertigo onbera (zorabio mota bat)
• Labirintitisa (barruko belarriaren narritadura eta hantura)
• Meniere gaixotasuna (orekan eta entzumenean eragiten duen barne belarriaren nahastea)

Uraren presio handiak jada kaltetutako tinpanoa zauritu dezake. Gutxitan gertatzen da hori erabili beharreko ur kantitatea neurtzen delako.

Uraren estimulu kalorikoa ez da egin behar tinpanoa urratu (zulatua) baldin badago. Belarriaren infekzioa sor dezakeelako gertatzen da. Era berean, ez da egin behar bertigo-pasarte batean sintomak okerrera egin ditzakeelako.

Proba kalorikoa; Proba kaloriko bitermikoak; Ur hotzeko kaloriak; Ur epeleko kaloriak; Aire kaloria probak

Baloh RW, Jen JC. Entzumena eta oreka. In: Goldman L, Schafer AI, arg. Goldman-Cecil Medikuntza. 25. arg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 428. kap.

Kerber KA, Baloh RW. Neuro-otologia: nahaste neuro-otologikoen diagnostikoa eta kudeaketa. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, arg. Bradley-ren Neurology in Clinical Practice. 7. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 46. kap.