Zakarkeria

Zakarkeria hitz egiten saiatzerakoan soinuak egiteko zailtasunari dagokio. Ahots soinuak ahulak, arnasestuak, marradunak edo zakarrak izan daitezke eta ahotsaren tonua edo kalitatea alda daitezke.

Ahots korden arazoek eragiten dute gehienetan zakarkeria. Ahots kordak eztarrian kokatutako zure ahots kutxaren (laringea) zati dira. Ahots kordak hanpatu edo kutsatzen direnean, puztu egiten dira. Horrek zurrumurruak sor ditzake.

Orbaintzeko kausa ohikoena hotz edo sinus infekzioa da, gehienetan bere kabuz joaten dena 2 aste barru.

Aste gutxi barru desagertzen ez den zakarkeriaren kausa arraroa baina larria ahots kutxako minbizia da.

Zakarkeria honako hauek eragin dezakete:

• Errefluxu azidoa (errefluxu gastroesofagikoa)
• Alergiak
• Substantzia narritagarriak arnastea
• Eztarriko edo laringeko minbizia
• Eztul kronikoa
• Hotzeriak edo goiko arnas infekzioak
• Erretzea edo edatea, batez ere elkarrekin
• Ahotsaren gehiegizko erabilera edo gehiegikeria (oihuka edo kantatzean bezala), eta horrek ahots kordetan hantura edo hazkundea sor dezake.

Ez dira hain ohikoak diren arrazoiak:

• Lesio edo narritadura arnasgune batetik edo bronkoskopiagatik
• Ahots kutxaren inguruko nerbio eta muskuluen kalteak (traumatismo edo ebakuntza)
• Objektu arrotza hestegorri edo trakean
• Likido kimiko gogorra irenstea
• Laringean aldaketak pubertaroan
• Tiroideo edo biriketako minbizia
• Tiroide guruin ez aktiboa
• Ahots korda baten edo biren mugikortasuna

Gogortasuna epe laburreko (akutua) edo epe luzeko (kronikoa) izan daiteke. Atsedenak eta denborak zakarkeria hobetu dezakete. Aste edo hilabeteetan jarraitzen duen zakarkeria osasun-hornitzaile batek egiaztatu beharko luke.

Arazoa arintzen laguntzeko etxean egin ditzakezun gauzak honako hauek dira:

• Hitz egin behar duzunean soilik zurrumurruak desagertu arte.
• Edan likido ugari zure arnas bideetako hezetasuna mantentzeko. (Garglingak ez du laguntzen.)
• Erabili vaporizadorea arnasten duzun aireari hezetasuna emateko.
• Saihestu ahots kordak estutzen dituzten ekintzak, hala nola xuxurlatzea, oihukatzea, negar egitea eta kantatzea.
• Hartu urdaileko azidoa murrizteko sendagaiak zurrunbilo errefluxu gastroesofagikoa (GERD) dela eta.
• EZ erabili ahots kordak lehortu ditzaketen deskongestiboak.
• Erretzen baduzu, moztu edo gelditu gutxienez zurrumurrua desagertu arte.

Deitu zure hornitzaileari kasu honetan:

• Arnasa hartzeko edo irensteko arazoak dituzu.
• Barkamena gertatzen da babesten denean, batez ere haur txikian.
• Zakarra 3 hilabete baino gutxiagoko haurrengan gertatzen da.
• Zakarkeriak astebete baino gehiago iraun du haur batean edo 2 edo 3 aste heldu batean.

Hornitzaileak eztarria, lepoa eta ahoa aztertuko ditu eta zure sintomen eta historia medikoaren inguruko galdera batzuk egingo dizkizu. Hauek izan daitezke:

• Zein neurritan galdu duzu zure ahotsa (guztia edo zati bat)?
• Zer-nolako ahots-arazoak dituzu (ahots-soinu marraskorrak, arnastuak edo latzak ateratzeko)?
• Noiz hasi zen zurrumurrua?
• Zurrumurrua etorri eta joan ala okerrera egiten al da denborarekin?
• Ahotsa oihukatzen, abesten edo gehiegi erabiltzen aritu al zara edo negar asko (haurra izanez gero)?
• Ke gogorrak edo likidoak jasan al dituzu?
• Alergirik edo sudurreko tantaren bat al duzu?
• Eztarriko ebakuntza egin al dizute inoiz?
• Erretzen al duzu edo alkoholik erabiltzen duzu?
• Ba al duzu beste sintomarik, hala nola sukarra, eztula, eztarriko mina, irensteko zailtasunak, pisua galtzea edo nekea?

Baliteke proba hauetako bat edo gehiago egitea:

• Laringoskopia
• Eztarriaren kultura
• Eztarriko azterketa ispilu txiki batekin
• Lepoko X izpiak edo TAC
• Odol analisiak, hala nola odol zenbaketa osoa (CBC) edo odol diferentziala

Ahots tentsioa; Disfonia; Ahotsa galtzea

• Eztarriaren anatomia

Choi SS, Zalzal GH. Ahotsaren nahasteak. In: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, arg. Cummings Otorrinolaringologia: Buruko eta Lepoko Kirurgia. 6. arg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: 203. kap.

Flint PW. Eztarriko nahasteak. In: Goldman L, Schafer AI, arg. Goldman-Cecil Medikuntza. 25. arg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 429. kap.

Stachler RJ, Francis DO, Schwartz SR, etab. Praktika klinikoko jarraibidea: zurrumurrua (disfonia) (eguneratzea). Otorrinolaringol buruko lepoko kirurgia. 2018; 158 (1_suppl): S1-S42. PMID: 29494321 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29494321.