Garezurreko josturak

Garezurreko suturak garezurraren hezurrak lotzen dituzten ehun zuntzezko banda dira.

Haurraren garezurrak 6 garezur (hezur) bereizten ditu:

• Hezur frontala
• Hezur okzipitala
• Bi hezur parietal
• Denborazko bi hezur

Hezur horiek juntura izeneko ehun sendo, zuntz eta elastikoek elkarrekin mantentzen dituzte.

Haurtxoetan eta haur txikietan irekita jarraitzen duten hezurren arteko espazioei fontanela deritze. Batzuetan, puntu bigunak deitzen zaie. Espazio hauek garapen normalaren zati dira. Garezurreko hezurrak 12 eta 18 hilabete inguru egon ohi dira bereizita. Gero elkarrekin hazten dira hazkunde normalaren zati gisa. Helduaroan konektaturik egoten dira.

Bi fontanela egon ohi dira jaioberriaren buruhezurrean:

• Erdiko buruaren goiko aldean, erdigunetik aurrera (fontanela aurrealdea)
• Buruaren erdialdearen atzealdean (atzeko fontanela)

Atzeko fontanela normalean 1 edo 2 hilabeteekin ixten da. Baliteke jaiotzean itxita egotea.

Aurreko fontanela normalean 9 hilabete eta 18 hilabete artean ixten da.

Suturak eta fontanelak behar dira haurraren garunaren hazkunderako eta garapenerako. Erditzerakoan, josturen malgutasunak hezurrak gainjarri ahal izateko, haurraren burua erditze-kanaletik igaro daiteke garuna zapaldu eta kaltetu gabe.

Haurtzaroan eta haurtzaroan, josturak malguak dira. Horri esker, garuna azkar hazten da eta buruan inpaktu txikietatik babesten du garuna (esate baterako, haurra burua altxatzen, jiratzen eta esertzen ikasten ari denean). Sutura malguak eta fontanelak gabe, haurraren garuna ezin da nahikoa hazi. Umeak garuneko kalteak sortuko lituzke.

Garezurreko suturak eta fontanelak sentitzea da osasun-hornitzaileek haurraren hazkundea eta garapena jarraitzeko modu bat. Burmuinaren barruko presioa ebaluatzeko gai dira fontanelen tentsioa sentituz. Fontanelak lauak eta sendoak sentitu behar dira. Fontanelak puztuta garunean presio handituaren seinale izan daiteke. Kasu honetan, hornitzaileek irudi bidezko teknikak erabili beharko dituzte garunaren egitura ikusteko, esate baterako, CT edo MRI eskaneatzea. Presioa areagotzeko kirurgia beharrezkoa izan daiteke.

Hondoratutako eta deprimitutako fontanelak deshidratazioaren seinale dira batzuetan.

Fontanelles; Suturak - garezurrak

• Jaioberri baten garezurra
• Fontanelles

Goyal NK. Haur jaioberria. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, arg. Nelson Pediatria Testuliburua. 21. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 113 kap.

Varma R, Williams SD. Neurologia. In: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, arg. Zitelli eta Davis-en diagnostiko fisiko pediatrikoaren atlasa. 7. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 16. kap.