Kolon minbiziaren baheketa

Koloneko minbiziaren azterketak heste lodiko polipoak eta minbizi goiztiarrak antzeman ditzake. Proiekzio mota honek minbizia sortu edo hedatu aurretik tratatu daitezkeen arazoak aurki ditzake.Aldizkako proiekzioek heste-arriskua eta kolore-hesteetako minbizia eragindako konplikazioak murriztu ditzakete.

PROIEKZIO PROBAK

Koloneko minbizia hautemateko hainbat modu daude.

Aulkietako proba:

• Koloneko polipoek eta minbizi txikiek begi hutsez ikusi ezin diren hemorragia kopuru txikiak sor ditzakete. Baina askotan odola aulkietan aurki daiteke.
• Metodo honek zure aulkia odolik duen egiaztatzen du.
• Erabilitako proba ohikoena odol ezkutuko fekalen analisia (FOBT) da. Beste bi azterketa fekalen proba immunokimikoa (FIT) eta aulkietako DNA proba (sDNA) deitzen dira.

Sigmoidoskopia:

• Proba honek esparru malgu txikia erabiltzen du zure kolonaren beheko aldea ikusteko. Probak heste lodiaren azkeneko herena (kolon) soilik aztertzen duenez, heste lodian altuagoak diren minbizi batzuk galtzen ditu.
• Sigmoidoskopia eta aulki proba batera erabil daitezke.

Kolonoskopia:

• Kolonoskopia sigmoidoskopia baten antzekoa da, baina kolon osoa ikus daiteke.
• Zure osasun-zerbitzuak hesteak garbitzeko urratsak emango dizkizu. Hestearen prestaketa deitzen zaio.
• Koloskopian zehar sendagaiak jasotzen dituzu lasai eta logura izan dezazun.
• Batzuetan, CT eskanerrak kolonoskopia arruntaren alternatiba gisa erabiltzen dira. Kolonoskopia birtuala deitzen zaio horri.

Beste proba bat:

• Kapsulen endoskopiak pilula tamainako kamera txiki bat irenstea dakar, hesteen barnealdeko bideoa ateratzen duena. Metodoa aztertzen ari dira, beraz ez da gomendagarria une honetan baheketa estandarra egiteko.

BATEZBESTEKO ARRISKUKO PERTSONEN PROIEKZIOA

Ez dago ebidentzia nahikorik zein den baheketa metodoa egokiena. Baina, kolonoskopia da oso zehatza. Hitz egin zure hornitzailearekin zein proba egokia den.

Gizonek zein emakumeek koloneko minbizia aztertzeko proba egin beharko lukete 50 urtetik aurrera. Zenbait hornitzailek gomendatzen dute afroamerikarrak 45 urterekin aztertzen hasteko.

Amerikako Minbiziaren Aurkako Elkarteak gizonezko eta emakumezko osasuntsuak 45 urterekin aztertzen hastea gomendatzen du koloneko minbizia duela 40 urtetik gorakoen artean duela gutxi. Hitz egin zure hornitzailearekin kezkatuta bazaude.

Koloneko minbizia izateko batez besteko arriskua duten pertsonen baheketa aukerak:

• Kolonoskopia 10 urtean behin 45 edo 50 urtetik aurrera
• FOBT edo FIT urtero (kolonoskopia beharrezkoa da emaitzak positiboak badira)
• ADNm 1 edo 3 urtean behin (kolonoskopia beharrezkoa da emaitzak positiboak badira)
• Sigmoidoskopia malgua 5-10 urtez behin, normalean aulki probak FOBT 1-3 urtez behin egiten direnean
• Kolonoskopia birtuala 5 urtean behin

ARRISKU HANDIKO PERTSONEN PROIEKZIOA

Koloneko minbizia izateko zenbait arrisku faktore dituzten pertsonek probak lehenago (50 urte baino lehen) edo maizago egin beharko dituzte.

Arrisku faktore ohikoenak hauek dira:

• Herentziazko koloneko minbiziaren sindromeak, hala nola familiako poliposi adenomatosoa (FAP) edo herentziazko poliposiseko koloneko minbizia (HNPCC), heredatutako minbizi sindromeak.
• Kolore-ondesteko minbiziaren edo polipoen familiako historia sendoa. Normalean baldintza horiek 60 urte baino gazteagoak izan dituzten senide hurbilak (gurasoak, anai-arrebak edo seme-alabak) esan nahi dira.
• Kolore-ondesteko minbizia edo polipoen historia pertsonala.
• Epe luzeko hanturazko hesteetako (kronikoa) hanturazko gaixotasunen historia pertsonala (adibidez, kolitis ultzera edo Crohn gaixotasuna).

Talde hauen baheketa litekeena da kolonoskopia erabiliz egitea.

Koloneko minbiziaren baheketa; Kolonoskopia - baheketa; Sigmoidoskopia - emanaldia; Kolonoskopia birtuala - baheketa; Gorozkien proba immunokimikoa; Aulkietako DNA proba; sDNA proba; Kolore-ondesteko minbizia - baheketa; Ondesteko minbizia - baheketa

• Ulcerazio kolitis - alta

• Kolonoskopia
• Heste lodiko anatomia
• Koloneko minbizia sigmoidea - erradiografia
• Gorotz ezkutuko odol analisia

Garber JJ, Chung DC. Polipo kolonikoak eta poliposi sindromeak. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, arg. Sleisenger eta Fordtran-en Gastrointestinala eta Gibeleko gaixotasuna. 11. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: 126. kap.

Minbiziaren Institutu Nazionalaren webgunea. Kolore-ondesteko minbiziaren baheketa (PDQ) - osasun profesionalaren bertsioa. www.cancer.gov/types/colorectal/hp/colorectal-screening-pdq. 2020ko martxoaren 17an eguneratua. 2020ko azaroaren 13an kontsultatua.

Rex DK, Boland CR, Dominitz JA, etab. Kolore-ondesteko minbiziaren baheketa: AEBetako Medikuntza eta Pazienteentzako Gomendioak Kolore-ondesteko Minbiziari buruz. J Gastroenterol naiz. 2017; 112 (7): 1016-1030. PMID: 28555630 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28555630/.

AEBetako Prebentzio Zerbitzuen Task Force webgunea. Azken gomendioaren adierazpena. Kolore-ondesteko minbiziaren baheketa. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/colorectal-cancer-screening. 2016ko ekainaren 15ean argitaratua. 2020ko apirilaren 18an kontsultatua.

Wolf AMD, Fontham ETH, Church TR, etab. Arrisku ertaineko helduen kolore-hesteetako minbizia: 2018ko gida eguneratzea Amerikako Minbiziaren Elkartearen eskutik CA Cancer J Clin. 2018; 68 (4): 250-281. PMID: 29846947 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29846947/.