Atxikimendu erreaktiboaren haurtzaroa edo lehen haurtzaroa

Atxikimendu erreaktiboaren nahastea haur bat besteekin harreman normala edo maitekorra erraz sortzeko gai ez den arazoa da. Oso gazterik inolako zaintzaile espezifikoarekiko loturarik ez eratzearen ondoriotzat jotzen da.

Atxikimendu erreaktiboaren nahastea haurren beharrizanen gehiegikeria edo utzikeriagatik sortzen da:

• Lotura emozionalak lehen edo bigarren zaintzaile batekin
• Janari
• Segurtasun fisikoa
• Hunkigarria

Haurra edo haurra alde batera utzi daiteke:

• Zaintzailea adimen desgaitasuna du
• Zaintzaileak ez ditu guraso trebetasunak
• Gurasoak isolatuta daude
• Gurasoak nerabeak dira

Zaintzaileen maiz aldatzea (adibidez, umezurztegietan edo harreran) lotura erreaktiboaren nahastearen beste kausa bat da.

Haurrarengan, sintomak hauek izan daitezke:

• Zaintzailea saihestea
• Kontaktu fisikoa ekiditea
• Kontsolatzeko zailtasunak
• Ezezagunak ez egitea ezezagunekin sozializatzean
• Besteekin harremanetan jarri beharrean bakarrik egon nahi izatea

Zaintzaileak askotan ez ditu aintzat hartuko haurrarenak:

• Erosotasun, estimulazio eta maitasun beharrak
• Janaria, komunak eta jolasa bezalako beharrak

Nahaste honi diagnostikatu zaio:

• Historia osoa
• Azterketa fisikoa
• Ebaluazio psikiatrikoa

Tratamenduak bi zati ditu. Lehen helburua haurra behar emozionalak eta fisikoak betetzen diren ingurune seguru batean egotea da.

Hori ezarri ondoren, hurrengo pausoa zaintzailearen eta haurraren arteko harremana aldatzea da, zaintzailea arazoa bada. Gurasoentzako klaseek zaintzailea haurraren beharrak asetzen eta haurrarekin lotzen lagun dezakete.

Aholkularitzak zaintzaileari arazoei aurre egiten lagun diezaieke, hala nola, droga gehiegikeria edo familiako indarkeria. Gizarte Zerbitzuek familiaren jarraipena egin beharko lukete haurrak ingurune seguru eta egonkorrean jarraitzen duela ziurtatzeko.

Esku-hartze egokiak emaitza hobe dezake.

Tratatzen ez bada, egoera horrek betiko eragina izan dezake haurrarekin besteekin harremanetan jartzeko gaitasunean. Honekin lotu daiteke:

• Antsietatea
• Depresioa
• Beste arazo psikologiko batzuk
• Trauma osteko estresa nahastea

Nahaste hau normalean guraso batek (edo etorkizuneko gurasoak) utzikeria izateko arrisku handia duenean edo adoptatutako guraso batek adoptatutako haur berri bati aurre egiteko zailtasunak dituenean identifikatzen da.

Atzerriko umezurztegi bateko edo utzikeria gerta daitekeen beste egoerarik hartu ez baduzu eta zure seme-alabak sintoma horiek erakusten badituzu, kontsultatu zure osasun-laguntza.

Aitortza goiztiarra oso garrantzitsua da haurrarentzat. Utzikeria arrisku handia duten gurasoei guraso trebetasunak irakatsi behar zaizkie. Familiari gizarte langilea edo medikua jarraitu behar zaio haurraren beharrak betetzen direla ziurtatzeko.

American Psychiatric Association webgunea. Atxikimendu erreaktiboaren nahastea. In: American Psychiatric Association, arg. Buruko nahasteen eskuliburu diagnostikoa eta estatistikoa. 5. arg. Arlington, VA: American Psychiatric Publishing; 2013: 265-268.

Milosavljevic N, Taylor JB, Brendel RW. Tratu txarrak eta utzikeriaren korrelazio psikiatrikoak eta ondorioak. In: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, arg. Massachusetts General Hospital psikiatria kliniko integrala. 2. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 84. kap.

Zeanah CH, Chesher T, Boris NW; Haur eta Nerabeen Psikiatria Akademia Amerikarra (AACAP) Kalitate Gaietarako Batzordea (CQI). Atxikimendu erreaktiboaren nahasmendua eta konpromiso sozial desinhibitua duten haurrak eta nerabeak ebaluatzeko eta tratatzeko parametro praktikoa. J Am Acad Nerabeen Psikiatria. 2016; 55 (11): 990-1003. PMID: 27806867 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27806867/.