Endometritis

Endometritis umetokiaren estalkiaren hantura edo narritadura da (endometrioa). Ez da endometriosia bezalakoa.

Endometritis umetokiko infekzio batek eragiten du. Klamidia, gonorrea, tuberkulosia edo baginako bakteria normalen nahasketa batengatik izan daiteke. Litekeena da abortuaren edo erditzearen ondoren gertatzea. Erditze luzea edo C ebakidura luze baten ondoren ere ohikoagoa da.

Endometritisa izateko arriskua handiagoa da utero-lepoko lepoko prozedura egin ondoren. Prozedura horien artean daude:

• D eta C (dilatazioa eta curetage)
• Endometrioko biopsia
• Histeroskopia
• Umetoki barneko gailu bat (DIU) jartzea
• Erditzea (C atalaren ondoren baginako jaiotza baino ohikoagoa)

Endometritis pelbiseko beste infekzioen aldi berean gerta daiteke.

Sintomak honakoak izan daitezke:

• Sabeleko hantura
• Baginako odoljarioa edo isuri anormala
• Heste mugimenduarekin ondoeza (idorreria barne)
• Sukar
• Deserosotasun orokorra, ezinegona edo sentimendu txarra
• Minaren sabelaldea edo pelbiseko eskualdean (umetokiko mina)

Osasun hornitzaileak azterketa fisikoa egingo du pelbiseko azterketarekin. Baliteke zure umetokia eta umetoki lepokoa samurrak izatea eta hornitzaileak heste soinuak ez entzutea. Umetoki-lepoko alta izan dezakezu.

Proba hauek egin daitezke:

• Umetokiko lepoko kulturak klamidia, gonorrea eta beste organismo batzuetarako
• Endometrioko biopsia
• ESR (eritrozitoen sedimentazio-abiadura)
• Laparoskopia
• WBC (odol zuri kopurua)
• Hezetasunerako prestaketa (isurketen azterketa mikroskopikoa)

Antibiotikoak hartu beharko dituzu infekzioa tratatzeko eta konplikazioak prebenitzeko. Amaitu sendagai guztiak pelbiseko prozedura baten ondoren antibiotikoak eman badizkizu. Gainera, joan zure hornitzailearekin egindako jarraipen bisita guztietara.

Baliteke ospitalean artatu behar izatea sintomak larriak badira edo erditu ondoren gertatzen badira.

Beste tratamendu batzuek honako hauek izan ditzakete:

• Likidoak zain baten bidez (IV.)
• Atsedena

Sexu bikotekideak tratatu beharko dira baldintza sexu bidezko infekzio batek (ITS) eragindakoa bada.

Kasu gehienetan, egoera antibiotikoekin desagertzen da. Tratatu gabeko endometritisak infekzio eta konplikazio larriagoak sor ditzake. Gutxitan, endometrioko minbiziaren diagnostikoarekin lotu daiteke.

Konplikazioen artean honako hauek daude:

• Antzutasuna
• Pelbiseko peritonitisa (pelbiseko infekzio orokortua)
• Pelbiseko edo umetokiko abscesoaren eraketa
• Septizemia
• Shock septikoa

Deitu zure hornitzaileari endometritis sintomak badituzu.

Deitu berehala sintomak ondoren gertatzen badira:

• Erditzea
• Abortu okerra
• Abortua
• DIU kokatzea
• Umetokiko kirurgia

Endometritis ITSak sor ditzake. ITSen endometritisa prebenitzen laguntzeko:

• ITSak tratatu goiz.
• Ziurtatu sexu-bikoteak ITS baten kasuan tratatzen direla.
• Jarraitu sexu praktika seguruagoak, hala nola kondoiak erabiltzea.

C atal bat duten emakumeek antibiotikoak izan ditzakete infekzioak prebenitzeko prozedura baino lehen.

• Pelbiseko laparoskopia
• Endometritis

Duff P, Birsner M. Amaren eta jaio aurreko infekzioa haurdunaldian: bakteria. In: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, arg. Obstetrizia: Haurdunaldi arruntak eta problematikoak. 7. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 54. kap.

Gardella C, Eckert LO, Lentz GM. Traktu genitaleko infekzioak: vulva, bagina, umetoki-lepokoa, shock toxikoen sindromea, endometritis eta salpingitisa. In: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, arg. Ginekologia Integrala. 7. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 23. kap.

Smaill FM, Grivell RM. Profilaxia antibiotikoa versus profilaxirik ez, zesarea ebakuntza egin ondoren. Cochrane datu basearen Syst Rev. 2014; (10): CD007482. PMID: 25350672 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25350672.

Workowski KA, Bolan GA; Gaixotasunen Kontrolerako eta Prebentziorako Zentroak (CDC). Sexu bidezko gaixotasunak tratatzeko jarraibideak, 2015. MMWR Recomm Rep. 2015; 64 (RR-03): 1-137. PMID: 26042815 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26042815.