Varicocele

Barizeloa eskrotoaren barneko zainen hantura da. Ildo horiek gizakiaren barrabilak (kabloi espermatikoa) eusten dituen lokarrian aurkitzen dira.

Barizokelea sortzen da kablea espermatikotik zehar doazen zainen barneko balbulek odola behar bezala ez isurtzea eragozten dutenean. Odolak atzera egiten du, zainak hantura eta zabalduz. (Hau hanketako barizeen antzekoa da.)

Gehienetan barizeloak poliki garatzen dira. 15 eta 25 urte bitarteko gizonezkoetan ohikoagoak dira eta gehienetan eskrotoaren ezkerraldean ikusten dira.

Bat-batean agertzen den gizon zaharraren varicocele bat giltzurrunetako tumore batek sor dezake, eta horrek zainetara odol-fluxua blokea dezake.

Sintomak honakoak dira:

• Zain handituak eta bihurrituak eskrotoan
• Min tristea edo ondoeza
  
• Barrabilen minik gabeko testua, eskrotuaren hantura edo eskrotoan puztuta
• Ugalkortasuna edo espermatozoideen kopurua gutxitzea arazo posibleak

Zenbait gizonek ez dute sintomarik.

Inguruaren inguruko azterketa egingo duzu, eskrotoa eta barrabilak barne. Osasun-hornitzaileak hazkunde bihurritua senti dezake espermatozoide-kordoan zehar.

Batzuetan hazkundea ezin da ikusi edo sentitu, batez ere etzanda zaudenean.

Barizeloaren barrabilak beste aldean dituenak baino txikiagoak izan daitezke.

Baliteke eskrotoaren eta barrabilen ultrasoinu bat izatea, baita giltzurrunen ultrasoinu bat ere.

Jock uhala edo barruko arropa egokiak ondoeza arintzen lagun dezake. Baliteke beste tratamendu bat behar izatea mina desagertzen ez bada edo beste sintoma batzuk sortzen badituzu.

Barizeloa zuzentzeko kirurgiari barizelektomia deitzen zaio. Prozedura honetarako:

• Anestesia moduren bat jasoko duzu.
• Urologoak ebaki bat egingo du, gehienetan beheko sabelaldean, eta zain anormalak lotuko ditu. Honek inguruko odol-fluxua zain normaletara zuzentzen du. Ebakuntza prozedura laparoskopiko gisa ere egin daiteke (kamera batekin ebaki txikien bidez).
• Ospitaletik irten ahal izango duzu ebakuntza egin zen egun berean.
• Kirurgia egin ondorengo lehen 24 orduetan izotz pakete bat mantendu beharko duzu hantura murrizteko.

Kirurgiaren alternatiba barizokelen embolizazioa da. Prozedura honetarako:

• Kateterra (hodia) izeneko hodi huts huts txiki bat zainetan edo lepoan dagoen zain batean sartzen da.
• Hornitzaileak hodia barizokelera eramaten du x izpiak gidari gisa erabiliz.
• Bobina txiki-txiki bat hoditik barizozelera igarotzen da. Bobinak odol-fluxua ildo txarrera blokeatzen du eta zain normaletara bidaltzen du.
• Izotz pakete bat mantendu beharko duzu eremuan hantura murrizteko eta pixka bat scrotal euskarria jantzi.

Metodo hau ospitaleko gau bateko egonaldirik gabe ere egiten da. Ebakuntzak baino ebaki askoz txikiagoa erabiltzen du, beraz, azkarrago sendatuko zara.

Barizeloa kaltegabea izan ohi da eta askotan ez da tratatu beharrik, zure barrabilaren tamainan aldaketarik edo ugalkortasun arazorik izan ezean.

Ebakuntza eginez gero, litekeena da espermatozoide kopurua handitzea eta zure emankortasuna hobetzea. Kasu gehienetan, barrabilen xahutzea (atrofia) ez da hobetzen nerabezaroaren hasieran kirurgia egiten ez bada.

Antzutasuna barizelearen konplikazioa da.

Tratamenduaren konplikazioak honako hauek izan daitezke:

• Barrabil atrofikoa
• Odol-koaguluen eraketa
• Infekzioa
• Eskrotoan edo inguruko odol hodian lesioa

Deitu zure hornitzaileari barrabil pikor bat aurkitzen baduzu edo diagnostikatutako barizeloa tratatu behar baduzu.

Barizeak - eskrotoa

• Varicocele
• Gizonezkoen ugalketa sistema

Barak S, Gordon Baker HW. Gizonezkoen antzutasunaren kudeaketa klinikoa. In: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endokrinologia: Heldua eta Pediatria. 7. arg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 141. kap.

Goldstein M. Gizonezkoen antzutasunaren kudeaketa kirurgikoa. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, arg. Campbell-Walsh Urologia. 11. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 25. kap.

Palmer LS, Palmer JS. Mutilen kanpoko genitalen anomalien kudeaketa. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, arg. Campbell-Walsh Urologia. 11. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 146. kap.

Silay MS, Hoen L, Quadackaers J, et al. Varicocele-ren tratamendua haurren eta nerabeengan: berrikuspen sistematikoa eta meta-analisia European Association of Urology / European Society for Pediatric Urology Guidelines Panel-ek. Eur Urol. 2019; 75 (3): 448-461. PMID: 30316583 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30316583.