Uretra estutura

Uretra estutzea uretra estutze anormala da. Uretra maskuria maskuritik gernua gorputzetik ateratzen duen hodia da.

Uretraren estutura kirurgiaren hantura edo orbain ehunak eragin dezake. Infekzio edo lesio baten ondoren ere gerta daiteke. Oso gutxitan, uretra ondoan hazten ari den tumore baten presioak eragin dezake.

Egoera honen arriskua handitzen duten beste faktore batzuk hauek dira:

• Sexu bidezko infekzioa (ITS)
• Hodi bat uretran sartzen duten prozedurak (esaterako, kateterra edo zistoskopioa)
• Prostatako hiperplasia onbera (HBP)
• Pelbiseko eremuan lesioa
• Errepikatutako uretritis

Jaiotzean dauden jaiotzeak (sortzetikoak) arraroak dira. Egoera ere arraroa da emakumeengan.

Sintomak honakoak dira:

• Odola semenean
• Uretratik isurtzea
• Gernu odoltsua edo iluna
• Pixa egiteko gogoa eta maiz egitea
• Maskuria husteko ezintasuna (gernu-atxikipena)
• Pixa mingarria edo gernu egiteko zailtasuna
• Maskuriaren kontrola galtzea
• Pixa egiteko maiztasuna edo premia handitzea
• Mina beheko sabelaldean eta pelbisean
• Gernu jario motela (bat-batean edo pixkanaka sor daiteke) edo gernua ihinztatzea
• Zakilaren hantura

Azterketa fisiko batek honako hau erakutsi dezake:

• Gernu jarioa gutxitu da
• Uretratik isurtzea
• Maskuri handitua
• Ildo linfatiko handituak edo samurrak
• Prostatako handitua edo samurra
• Zakilaren azpiko azalean gogortasuna
• Zakilaren gorritasuna edo hantura

Batzuetan, azterketak ez du anomalirik agerian.

Proben artean honako hauek daude:

• Zistoskopia
• Postvoid hondar bolumena (PVR)
• Uretrograma atzerakoia
• Klamidiaren eta gonorearen aurkako probak
• Gernu analisia
• Gernu-fluxua
• Gernu kultura

Uretra zabaldu (dilatatu) daiteke zistoskopian. Gaixotasun topiko topikoa prozeduraren aurretik aplikatuko zaio eremuan. Tresna mehea uretran sartzen da luzatzeko. Baliteke zure estutasuna tratatzea etxean uretra dilatatzen ikasiz.

Uretra dilatazioak egoera zuzendu ezin badu, agian ebakuntza egin beharko duzu. Kirurgia mota estutuaren kokapenaren eta luzeraren araberakoa izango da. Estututako eremua motza bada eta maskuritik irteera kontrolatzen duten muskuluen ondoan ez badago, estutura moztu edo dilatatu egin daiteke.

Estutura luzeagoetarako uretroplastia irekia egin daiteke. Kirurgia honek gaixotutako eremua kentzea dakar. Ondoren, uretra berreraikitzen da. Emaitzak aldatu egiten dira, estutuaren tamainaren eta kokapenaren, izan dituzun tratamendu kopuruaren eta zirujauaren esperientziaren arabera.

Gernua igaro ezin duzun kasu akutuetan, kateter suprapubikoa jar daiteke. Larrialdiko tratamendua da. Horri esker, maskuria sabeletik isuri daiteke.

Gaur egun ez dago gaixotasun honen aurkako sendagaien tratamendurik. Beste tratamendu batzuek funtzionatzen ez badute, apendikesikostikostomia (Mitrofanoff prozedura) edo beste kirurgia mota izeneko gernu desbideraketa egin daiteke. Horri esker, maskuria sabeleko hormatik hustu ahal izango duzu kateter edo estoma poltsa erabiliz.

Emaitza bikaina izaten da tratamenduarekin. Batzuetan, tratamendua errepikatu behar da orbain ehuna kentzeko.

Uretraren estuturak gernu jarioa erabat blokea dezake. Honek bat-bateko gernu-atxikipena sor dezake. Egoera hori azkar tratatu behar da. Epe luzeko blokeoak maskuria edo giltzurrunetako kalteak sor ditzake.

Deitu zure osasun-hornitzaileari uretra estutzeko sintomak badituzu.

Sexu seguruagoa praktikatzeak ITSak eta uretra estutzeko arriskua gutxitu dezake.

Gernu-estutura azkar tratatzeak giltzurrunetako edo maskuriko konplikazioak ekidin ditzake.

• Emakumezkoen gernu bidea
• Gernu bide maskulinoa

Babu TM, Urban MA, Augenbraun MH. Uretritisa. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, arg. Mandell, Douglas eta Bennett-en Printzipioak eta gaixotasun infekziosoen praktika. 9. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 107. kap.

JS zaharra. Gernu-traktuko oztopoak. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, arg. Nelson Pediatria Testuliburua. 21. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 555. kap.

Virasoro R, Jordan GH, McCammon KA. Zakila eta uretra nahaste onentzako kirurgia. In: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, arg. Campbell-Walsh-Wein Urologia. 12. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: 82. kap.