Alkalosia

Alkalosia gorputzeko fluidoek gehiegizko oinarria (alkalinoa) duten egoera da. Gehiegizko azidoaren (azidosia) kontrakoa da.

Giltzurrunek eta birikek gorputzean azido eta base izeneko produktu kimikoen oreka egokia (pH maila egokia) mantentzen dute. Karbono dioxidoaren (azidoa) maila murrizteak edo bikarbonatoaren (oinarria) maila handitzeak gorputza alkalinoegia bihurtzen du, alkalosi izeneko egoera. Alkalosi mota desberdinak daude. Hauek jarraian azaltzen dira.

Arnas alkalosia odoleko karbono dioxido maila baxuak eragiten du. Hau izan daiteke:

• Sukar
• Altuera handian egotea
• Oxigeno falta
• Gibeleko gaixotasuna
• Biriketako gaixotasuna, arnasa azkarrago eragiten duena (hiperbentilatua)
• Aspirina pozoitzea

Alkalosi metabolikoa odolean bikarbonato gehiegi egoteak eragiten du. Giltzurrunetako zenbait gaixotasunengatik ere gerta daiteke.

Alkalosi hipokloremikoa kloruroaren gabeziak edo galerak eragiten du, esate baterako oka luzearengatik.

Alkalosi hipokalemikoa giltzurrunek potasio faltan edo galtzean izandako erantzunaren ondorioz sortzen da. Zenbait ur pilula (diuretikoak) hartzetik gerta daiteke.

Alkalosi konpentsatua gorputzak azido-base oreka normaltasun osora itzultzen duenean gertatzen da alkalosi kasuetan, baina bikarbonato eta karbono dioxido maila anormalak izaten jarraitzen dute.

Alkalosiaren sintomek honako hauetako bat izan dezakete:

• Nahasmena (estupor edo komara bihur daiteke)
• Esku dardara
• Burugabetasuna
• Giharretik uzkurdura
• Goragalea, botaka
• Aurpegian, eskuetan edo oinetan adoregabetasuna edo ziztadak
• Luzatutako gihar espasmoak (tetania)

Osasun hornitzaileak azterketa fisikoa egingo du eta zure sintomen inguruan galdetuko du.

Agindu daitezkeen laborategiko probak honako hauek dira:

• Odolaren gasaren analisia.
• Elektrolitoen proba, esate baterako, oinarrizko panel metabolikoa alkalosia baieztatzeko eta arnas alkalosia edo metabolikoa den adierazteko.

Baliteke beste proba batzuk egitea alkalosiaren zergatia zehazteko. Hauek izan daitezke:

• Bularreko erradiografia
• Gernu analisia
• Gernuaren pH-a

Alkalosia tratatzeko, zure hornitzaileak lehenengo kausa aurkitu behar du.

Hiperbentilazioak eragindako alkalosiaren kasuan, paperezko poltsa batean arnasteak karbono dioxido gehiago mantentzea ahalbidetzen du, eta horrek alkalosia hobetzen du. Zure oxigeno maila baxua bada, oxigenoa jaso dezakezu.

Baliteke sendagaiak behar izatea galera kimikoa zuzentzeko (kloruroa eta potasioa, esaterako). Zure hornitzaileak zure bizi-zeinuak kontrolatuko ditu (tenperatura, pultsua, arnasketa-tasa eta odol-presioa).

Alkalosi kasu gehienek tratamenduari ondo erantzuten diote.

Tratatu gabe edo behar bezala tratatu gabe, konplikazioek honako hauetako bat izan dezakete:

• Arritmiak (bihotzak taupada azkarregi, motelegiak edo irregularrak)
• Koma
• Elektrolitoen desoreka (potasio maila baxua, esaterako)

Deitu zure hornitzaileari nahastu, kontzentratu ezinean edo "arnasa hartu" ezin baduzu.

Joan larrialdietara edo deitu tokiko larrialdi zenbakira (adibidez, 911), baldin badago:

• Kontzientzia galtzea
• Alkalosiaren sintomak azkar okertzen dira
• Konfiskazioak
• Arnasa hartzeko zailtasun larriak

Prebentzioa alkalosiaren kausaren araberakoa da.Giltzurrun eta birikak osasuntsu dituzten pertsonek normalean ez dute alkalosi larririk izaten.

• Giltzurrunak

Effros RM, Swenson ER. Azido-base balantzea. In: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al. Murray eta Nadelen Arnas Medikuntzako Testuliburua. 6. arg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 7. kap.

Oh MS, Briefel G. Giltzurrun funtzioaren, uraren, elektrolitoen eta azido-base orekaren ebaluazioa. In: McPherson RA, Pincus MR, arg. Henry-ren diagnostiko eta kudeaketa klinikoa laborategiko metodoen arabera. 23. arg. St Louis, MO: Elsevier; 2017: 14. kap.

Seifter JL. Oinarri azidoak. In: Goldman L, Schafer AI, arg. Goldman-Cecil Medikuntza. 26. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 110. kap.