Ambliopia

Ambliopia begi batetik argi ikusteko gaitasuna galtzea da. "Begi alferra" ere esaten zaio. Haurrengan ikusmen arazoen kausa ohikoena da.

Ambliopia begi batetik garunera doan nerbio bidea haurtzaroan garatzen ez denean gertatzen da. Arazo hau begi anormalak okerreko irudia garunera bidaltzen duelako sortzen da. Hori da estrabismoaren kasua (begi gurutzatuak). Beste begi arazo batzuetan, okerreko irudia garunera bidaltzen da. Horrek garuna nahastu egiten du, eta garunak begi ahulenaren irudia baztertzen ikas dezake.

Estrabismoa ambliopiaren kausa ohikoena da. Baldintza horren familiako historia egon ohi da.

"Begia alferra" terminoak ambliopia aipatzen du, askotan estrabismoarekin batera gertatzen dena. Hala ere, ambliopia estrabismorik gabe gerta daiteke. Gainera, jendeak estrabismoa izan dezake ambliopiarik gabe.

Beste kausa batzuk hauek dira:

• Haurtzaroko kataratak
• Miopia, miopia edo astigmatismoa, batez ere begi batean handiagoa bada

Estrabismoan, begiaren beraren arazo bakarra norabide okerrean seinalatuta dagoela da. Ikusmen eskasa begi-globoko arazo batek eragiten badu, adibidez, kataratak, ambliopia tratatu beharko da, nahiz eta kataratak kendu. Ambliopia ez da garatuko bi begiek ikuspegi berdin txarra badute.

Baldintzaren sintomak honako hauek dira:

• Barruan edo irteten diren begiak
• Elkarrekin funtzionatzen ez duten begiak
• Sakonera zuzen epaitzeko ezintasuna
• Ikusmen eskasa begi batean

Kasu gehienetan, ambliopia begi azterketa osoarekin antzeman daiteke. Proba bereziak ez dira askotan behar.

Lehen pausoa begi ambliopikoan ikusmen eskasa eragiten duen edozein begi egoera zuzentzea izango da (hala nola kataratak).

Errefrakzio-akatsa duten haurrek (miopia, hipermetropia edo astigmatismoa) betaurrekoak beharko dituzte.

Ondoren, adabaki bat jartzen da begi normalean. Horrek garuna behartzen du begitik irudia ambliopiaz aitortzera. Batzuetan, tantak begi normalaren ikusmena lausotzeko erabiltzen dira adabaki bat jarri beharrean. Teknika berriagoek ordenagailuen teknologia erabiltzen dute, begi bakoitzari irudi zertxobait desberdina erakusteko. Denborarekin, begien arteko ikusmena berdindu egiten da.

Ikusmena guztiz berreskuratuko ez duten haurrek eta edozein desoreka dela eta begi on bakarra dutenek betaurrekoak eraman beharko dituzte. Betaurreko horiek apurtu eta marradurak izan behar dituzte.

5 urte baino lehen artatzen dituzten haurrek ia beti berreskuratzen dute normaletik gertu dagoen ikusmena. Hala ere, sakonera hautemateko arazoak izaten jarrai dezakete.

Ikusmen iraunkorreko arazoak sor daitezke tratamendua atzeratzen bada. 10 urtetik aurrera artatutako umeek ikusmena partzialki berreskuratzea espero dezakete.

Konplikazioen artean honako hauek daude:

• Begietako giharretako arazoak, hainbat ebakuntza egin ditzakete
• Ikusmen galera iraunkorra kaltetutako begian

Jarri harremanetan osasun-hornitzailearekin edo oftalmologoarekin haur txikiaren ikusmen arazoren bat susmatzen baduzu.

Arazoa goiz identifikatu eta tratatzeak saihesten du haurrek ikusmen galera iraunkorra izatea. Haur guztiek begi azterketa osoa egin beharko lukete gutxienez 3 eta 5 urte bitartekoetan.

Ikusteko neurtzeko metodo bereziak erabiltzen dira hitz egiteko gazteegia den haurrarengan. Begien zainketako profesional gehienek egin ditzakete teknika horiek.

Begia alferra; Ikusmenaren galera - ambliopia

• Ikusmen zorroztasun proba
• Walleyes

Ellis GS, Pritchard C. Amblyopia. In: Yanoff M, Duker JS, arg. Oftalmologia. 5. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 11.11 kap.

Kraus CL, Culican SM. Ambliopia terapiaren aurrerapen berriak I: terapia binokularrak eta areagotze farmakologikoa. B J Oftalmola. 2018; 102 (11): 1492-1496. PMID: 29777043 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29777043/.

Olitsky SE, Marsh JD. Ikusmenaren nahasteak. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, arg. Nelson Pediatria Testuliburua. 21. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 639. kap.

Repka MX. Ambliopia: oinarriak, galderak eta kudeaketa praktikoa. In: Lambert SR, Lyons CJ, arg. Taylor & Hoyten Pediatriako Oftalmologia eta Estrabismoa. 5. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 73. kap.

Yen M-Y. Ambliopiarako terapia: ikuspegi berriagoa. Taiwan J Ophthalmol. 2017; 7 (2): 59-61. PMID: 29018758 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29018758/.