Plazenta previa

Plazenta previa haurdunaldiaren arazoa da. Plazenta sabelaren behealdean (umetokian) hazten da eta umetoki-lepoko irekidura osoa edo zati bat estaltzen du.

Plazenta haurdunaldian hazten da eta garatzen ari den haurra elikatzen du. Umetoki-lepokoa jaiotzeko kanalerako irekiera da.

Haurdunaldian, plazenta mugitzen da sabela luzatu eta hazten doan heinean. Haurdunaldiaren hasieran oso ohikoa da plazenta sabelean baxua izatea. Haurdunaldiak aurrera egin ahala, plazenta sabelaren goialdera mugitzen da. Hirugarren hiruhilekoan, placenta sabelaren goialdetik gertu egon behar da, beraz, umetoki-lepoa zabalik dago emateko.

Batzuetan, plazentak zati bat edo guztiz estaltzen du umetokia. Horri previa esaten zaio.

Plazenta aurreko forma desberdinak daude:

• Margina: Plazenta utero-lepoko ondoan dago baina ez du irekidura estaltzen.
• Partziala: plazentak zerbikalaren irekieraren zati bat estaltzen du.
• Osatua: plazentak zerbikalaren irekitze guztia estaltzen du.

Plazenta previa 200 haurdunaldietatik 1etan gertatzen da. Hauek dituzten emakumeen artean ohikoagoa da:

• Forma ezohiko umetokia
• Iraganean haurdunaldi asko izan zituen
• Haurdunaldi anitz izan zituen, bikiak edo hirukiak adibidez
• Umetokiaren estalkian orbaintzea kirurgia, C atal edo abortuaren aurrekariengatik
• In vitro ernalketa

Erretzen duten emakumeak, kokaina kontsumitzen dutenak edo seme-alabak zaharragoak dituztenak ere arrisku handiagoa izan dezakete.

Plazenta previaren sintoma nagusia baginako bat-bateko odoljarioa da. Emakume batzuek ere karranpak dituzte. Odoljarioa askotan bigarren hiruhilekoaren amaieran edo hirugarren hiruhilekoaren hasieran hasten da.

Odoljarioa larria eta bizitza arriskutsua izan daiteke. Baliteke bere kabuz gelditzea baina egun edo aste batzuk geroago berriro has daiteke.

Lanak batzuetan odoljario handiaren ondorengo egunetan hasten dira. Batzuetan, hemorragia agian ez da erditzen hasi arte.

Zure osasun-zerbitzuak haurdunaldiko ultrasoinu batekin diagnostikatu dezake egoera hori.

Zure hornitzaileak arreta handiz aztertuko du zure haurtxoaren erditze goiztiarraren odoljarioa izateko arriskua. 36 aste igaro ondoren, haurra erditzea izan daiteke tratamendu onena.

Plazenta previa duten ia emakume guztiek C atal bat behar dute. Plazentak zerbikal osoa edo zati bat estaltzen badu, baginaren erditzeak odoljario larria sor dezake. Hori amak eta haurrak hilgarria izan daiteke.

Plazenta lepoko lepoko gertu edo zati bat estaltzen badu, zure hornitzaileak gomendatu dezake:

• Zure jarduerak murriztea
• Ohearen atsedena
• Pelbiseko atsedena, hau da, ez du sexurik, ez tamponarik, ez dutxarik

Ez da ezer baginan sartu behar.

Ospitalean egon beharko zenuke, zure osasun-taldeak zu eta zure haurtxoa ondo kontrolatzeko.

Jaso ditzakezun beste tratamendu batzuk:

• Odol transfusioak
• Lan goiztiarra prebenitzeko sendagaiak
• Haurdunaldia laguntzeko sendagaiek gutxienez 36 asteko iraupena izaten jarraitzen dute
• Rhogam izeneko sendagai berezi baten tiroa, zure odol taldea Rh negatiboa bada
• Esteroideen planoak haurraren birikak heltzen laguntzeko

Larrialdietako C atal bat egin daiteke hemorragia astuna bada eta ezin bada kontrolatu.

Arriskurik handiena amari eta haurrari bizitza arriskuan jar dezaketen hemorragia larria da. Hemorragia larria izanez gero, baliteke zure haurra goiz entregatu behar izatea, organo nagusiak, hala nola, birikak garatu baino lehen.

Deitu zure hornitzaileari haurdunaldian baginako odoljarioa baduzu. Plazenta previa arriskutsua izan daiteke zuentzat eta zure haurtxoarentzat.

Baginako odoljarioa - placenta previa; Haurdunaldia - placenta previa

• Zesarea
• Ekografia haurdunaldian
• Plazenta normal baten anatomia
• Plazenta previa
• Plazenta
• Ultrasoinuak, fetu normala - besoak eta hankak
• Ekografia, plazenta lasai normala
• Ultrasoinuak, kolorea - zilbor heste normala
• Plazenta

Francois KE, Foley MR. Jaio aurreko eta erditze osteko hemorragia. In: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, et al., Eds. Gabberen Obstetrizia: Haurdunaldi Normalak eta Arazoak. 7. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: 18. kap.

Hull AD, Resnik R, Silver RM. Placenta previa eta accreta, vasa previa, subcorrionic hemorragia eta abruptio placentae. In: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, arg. Creasy eta Resnik-en ama-fetu medikuntza: printzipioak eta praktika. 8. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 46. kap.

Salhi BA, Nagrani S. Haurdunaldiaren konplikazio akutuak. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, arg. Rosen Larrialdietako Medikuntza: Kontzeptuak eta Praktika Klinikoa. 9. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 178. kap.