Eritema multiformea

Eritema multiformea ​​(EM) larruazaleko erreakzio akutua da, infekzio batek edo beste eragile batek sortzen duena. EM gaixotasun autolimitatzailea da. Horrek esan nahi du normalean bere kabuz konpontzen dela tratamendurik gabe.

EM erreakzio alergiko mota bat da. Kasu gehienetan, infekzio baten aurrean gertatzen da. Kasu bakanetan, sendagai batzuek edo gorputz osoko gaixotasunek (sistemikoak) eragiten dute.

EMak sor ditzaketen infekzioak honako hauek dira:

• Birusak, hala nola herpes labiala eta herpes genitala eragiten duten herpes simplexa (ohikoenak)
• Bakterioak, esaterako Mycoplasma pneumoniaebiriketako infekzioa eragiten dutenak
• Onddoak, esaterako Histoplasma capsulatum, histoplasmosia eragiten dutenak

EM sor dezaketen sendagaiak honako hauek dira:

• AINEak
• Allopurinol (gotoa tratatzen du)
• Zenbait antibiotiko, hala nola sulfonamidak eta aminopenizilinak
• Bahiketaren aurkako sendagaiak

EMarekin lotutako gaixotasun sistemikoak honakoak dira:

• Hesteetako hanturazko gaixotasuna, Crohn gaixotasuna adibidez
• Lupus eritematoso sistemikoa

EM 20 eta 40 urte bitarteko helduengan gertatzen da gehienbat. EM duten pertsonek EM izan duten familiako kideak izan ditzakete.

EMren sintomak honako hauek dira:

• Maila baxuko sukarra
• Buruko mina
• Eztarri urratua
• Eztula
• Sudur isuria
• Gaixotasun orokorra
• Azala azkura
• Artikulazio mina
• Larruazaleko lesio asko (zauriak edo eremu anormalak)

Larruazaleko zauriak izan daitezke:

• Hasi azkar
• Bueltatu
• Barreiatu
• Izan zaitez hazten edo koloreztatzen
• Erlauntzak dirudite
• Eraztun gorri zurbildunez inguratutako minbizia izatea, xede, iris edo zezen-begi ere deituta
• Hainbat tamainatako likidoz betetako kolpeak edo babak edukitzea
• Gorputzaren goiko aldean, hanketan, besoetan, palmondoetan, eskuetan edo oinetan kokatuta egon
• Sartu aurpegia edo ezpainak
• Gorputzaren bi aldeetan uniformeki agertu (simetrikoa)

Beste sintoma batzuk izan daitezke:

• Odol jaurtitako begiak
• Begiak lehorrak
• Begiak erretzea, azkura eta isuria
• Begietako mina
• Ahoko zauriak
• Ikusmen arazoak

Bi EM mota daude:

• EM txikiak larruazala eta batzuetan ahoko zauriak izaten ditu.
• EM larria sukarrarekin eta artikulazioetako minarekin hasten da askotan. Larruazaleko zauriak eta ahoko zauriak ez ezik, begietan, organo genitaletan, biriketako arnasbideetan edo hesteetan zauriak egon daitezke.

Zure osasun-hornitzaileak zure larruazala aztertuko du EM diagnostikatzeko. Zure mediku historiari buruz galdetuko zaizu, hala nola, azken infekzioak edo hartu dituzun sendagaiak.

Probak honako hauek izan daitezke:

• Larruazaleko lesioen biopsia
• Azaleko ehuna mikroskopioan aztertzea

EM normalean bere kabuz joaten da tratamenduarekin edo tratamendurik gabe.

Zure hornitzaileak arazoa sor dezaketen sendagaiak hartzeari utziko dio. Baina, ez utzi botikak zure kabuz hartzeari lehenik zure hornitzailearekin hitz egin gabe.

Tratamenduak honako hauek izan ditzake:

• Sendagaiak, hala nola antihistaminikoak, azkura kontrolatzeko
• Larruazalean aplikatutako konpresa hezeak
• Sukarra eta ondoeza murrizteko minaren sendagaiak
• Ezpainetako kolpeak jan eta edatea oztopatzen duten ahoko zaurien ondoeza arintzeko
• Larruazaleko infekzioetarako antibiotikoak
• Hantura kontrolatzeko kortikoideak
• Begietako sintometarako sendagaiak

Higiene on batek bigarren mailako infekzioak prebenitzen lagun dezake (lehen infekzioa tratatzean gertatzen diren infekzioak).

Eguzkitako krema, babes arropa erabiltzeak eta eguzkiarekiko gehiegizko esposizioa saihesteak EM errepikatzea ekidin dezake.

EM forma arinak normalean hobetzen dira 2 eta 6 astetan, baina arazoa berriro gerta daiteke.

EMren konplikazioak honakoak izan daitezke:

• Larruazalaren kolorea
• EMren itzulera, batez ere HSV infekzioarekin

Deitu berehala zure hornitzaileari EM sintomak badituzu.

EM; Eritema multiforme txikia; Eritema multiforme nagusia; Erythema multiforme minor - eritema multiforme von Hebra; Buloso nahasmendu akutua - eritema multiformea; Herpes sinplea - eritema multiformea

• Eritema multiformea ​​eskuetan
• Eritema multiforme, lesio zirkularrak - eskuak
• Eritema multiformea, palmondoan jarritako lesioak
• Eritema multiformea ​​hankan
• Eritema multiformea ​​eskuan
• Eritrodermiaren ondorengo esfoliazioa

M. Urticaria Duvic, sendagaien hipersentsibilitate rashes, nodulu eta tumoreak eta gaixotasun atrofikoak. In: Goldman L, Schafer AI, arg. Goldman-Cecil Medikuntza. 26. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 411. kap.

Holland KE, Soung PJ. Haur helduarengan hartutako erupzioak. In: Kleigman RM, Lye PS, Bordini BJ, Toth H, Basel D, arg. Nelson Pediatric Sintometan Oinarritutako Diagnostikoa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 48. kap.

Rubenstein JB, Spektor T. Konjuntibitisa: infekziosoak eta ez infekziosoak. In: Yanoff M, Duker JS, arg. Oftalmologia. 5. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 4.6 kap.

Shah KN. Urtikaria eta eritema multiformea. In: Long SS, Prober CG, Fischer M, arg. Gaixotasun infekzioso pediatrikoen printzipioak eta praktika. 5. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 72. kap.