Hezur-muinaren (zelula amak) dohaintza

Hezur-muina zure hezurren barruko ehun bigun eta gantzatsua da. Hezur-muinak zelula amak ditu, odol zelula bihurtzen diren heldugabeko zelulak dira.

Bizitza arriskuan jartzen duten gaixotasunak dituzten pertsonak, hala nola leuzemia, linfoma eta mieloma, hezur-muineko transplantearekin tratatu daitezke. Gaur egun zelula ama transplantea deitu ohi zaio horri. Tratamendu mota honetarako, hezur-muina emaile batetik jasotzen da. Batzuetan, jendeak bere hezur muina eman dezake.

Hezur-muinaren ematea emaile baten hezur-muina kirurgikoki biltzeaz edo emaile baten odoletik zelula amak kenduz egin daiteke.

Hezur-muinaren bi emate mota daude:

• Hezur-muineko transplantea autologoa jendeak bere hezur muina ematen duenean da. "Auto" autoak esan nahi du.
• Hezur-muineko transplante alogenikoa beste pertsona batek hezur-muina ematen duenean da. "Allo" -k beste bat esan nahi du.

Transplante alogenikoarekin, emailearen geneek, gutxienez, hartzailearen geneekin bat etorri behar dute. Anaia edo ahizpa partida ona izaten da ziurrenik. Batzuetan gurasoak, seme-alabak eta gainerako ahaideak partida onak dira. Baina hezur-muineko transplantea behar duten pertsonen% 30 inguruk soilik aurki dezakete emaile bat bere familian.

Ahaide onik ez duten pertsonen% 70ek hezur-muineko erregistro baten bidez aurkitu ahal izango dute. Handiena Be the Match izenekoa da (bethematch.org). Hezur-muina emateko prest egongo liratekeen pertsonak erregistratzen ditu eta haien informazioa datu-base batean gordetzen du. Medikuek erregistroa erabil dezakete hezur-muinaren transplantea behar duen pertsona batentzako emaile egokia aurkitzeko.

Nola sartu Hezur-muineko Erregistroan

Hezur-muinaren emate erregistroan zerrendatzeko, pertsona hau izan behar da:

• 18 eta 60 urte bitartean
• Osasuntsu eta ez haurdun

Jendeak linean edo tokiko emaileen erregistro unitatean eman dezake izena. 45 eta 60 urte bitartekoek sarean sartu behar dute. Tokian tokiko gidariek 45 urte baino gazteagoak diren emaileek baino ez dituzte onartzen. Haien zelula amek lagundu ohi dute pazienteei adinekoen zelula amek baino.

Izena ematen duten pertsonek honako hau egin behar dute:

• Erabili kotoizko hisotxo bat masailaren barnetik zelulen lagin bat hartzeko
• Eman odol lagin txiki bat (koilarakada bat edo 15 mililitro inguru)

Zelulak edo odola proteina berezien bila dabiltza, giza leukozitoen antigenoak (HLA) deituak. HLAek infekzioen aurkako sistemak (sistema immunologikoa) zure gorputzeko ehunaren eta zure gorputzetik kanpoko substantzien arteko aldea erakusten laguntzen dute.

Hezur-muineko transplanteek funtzionatzen dute hobekien emaile eta pazientearen HLAak partida estua badira. Emaile baten HLAak transplantea behar duen pertsona batekin ondo egokitzen badira, emaileak odol lagin berria eman beharko du partida berresteko. Ondoren, aholkulari bat emailearekin biltzen da hezur-muinaren emate prozesua aztertzeko.

Zelula ama emaileak bi modutan bildu daitezke.

Odol periferiko zelula amak biltzea. Emaileen zelula ama gehienak leukaferesia izeneko prozesuaren bidez biltzen dira.

• Lehenik eta behin, emaileari 5 eguneko tiroak ematen zaizkio zelula amak hezur-muinetik odolera igarotzen laguntzeko.
• Bilketan zehar, odola emaileari kentzen zaio ildo baten bidez (IV). Zelula amak dituen globulu zurien zatia gero makina batean banandu eta kendu egiten da, gero hartzaileari emateko.
• Globulu gorriak emailera itzultzen dira beste besoan IV baten bidez.

Prozedura honek 3 ordu inguru behar ditu. Bigarren mailako efektuak hauek dira:

• Buruko minak
• Hezur minak
• Besoetako orratzek eragindako ondoeza

Hezur-muinaren uzta. Kirurgia txiki hau anestesia orokorrarekin egiten da. Horrek esan nahi du emailea lotan eta minik gabe egongo dela prozeduran zehar. Hezur-muina pelbiseko hezurren atzealdetik kentzen da. Prozesuak ordu bete inguru irauten du.

Hezur-muinaren uzta jaso ondoren, emailea ospitalean geratzen da erabat esnatu eta jan eta edan arte. Bigarren mailako efektuak hauek dira:

• Goragalea
• Buruko mina
• Nekea
• Ubeldurak edo ondoeza bizkarrean

Astebete inguruan jarduera normala berreskura dezakezu.

Emailearentzako oso arrisku gutxi dago eta osasunerako eragin iraunkorrik ez dago. Zure gorputzak emandako hezur muina ordezkatuko du 4 edo 6 aste inguru barru.

Zelula ama transplantea - dohaintza; Dohaintza alogenikoa; Leuzemia - hezur-muinaren ematea; Linfoma - hezur-muinaren ematea; Mieloma - hezur-muinaren dohaintza

Minbiziaren Aurkako Elkartearen webgunea. Minbiziaren aurkako zelula ama transplantea. www.cancer.org/treatment/treatments-and-side-effects/treatment-types/stem-cell-transplant.html. 2020ko azaroaren 3an kontsultatua.

Fuchs E. Zelula hematopoietikoen transplantea haploidentikoa. In: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al, arg.Hematologia: oinarrizko printzipioak eta praktika. 7. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 106. kap.

Minbiziaren Institutu Nazionalaren webgunea. Odola eratzen duten zelula amen transplanteak. www.cancer.gov/about-cancer/treatment/types/stem-cell-transplant/stem-cell-fact-sheet. 2013ko abuztuaren 12an eguneratua. 2020ko azaroaren 3an kontsultatua.

• Hezur-muineko transplantea
• Zelula Amak