Stasis dermatitisa eta ultzera

Stasis dermatitisa larruazalaren aldaketa da, hanka beheko zainetan odola batzea eragiten duena. Ultzerak tratatu gabeko stasis dermatitisaren ondorioz sor daitezkeen zauri irekiak dira.

Benetako gutxiegitasuna epe luzeko egoera (kronikoa) da, zainek odola hanketatik bihotzera bihotzera bidaltzeko arazoak izaten dituztela. Baliteke zainetan dauden balbulak hondatuta egotea.

Beno gutxiegitasuna duten pertsona batzuek stasis dermatitisa garatzen dute. Odol putzuak hanka beheko zainetan. Fluidoak eta odol zelulak zainetatik ateratzen dira larruazalera eta beste ehunetara. Horrek azalaren aldaketa gehiago eragiten duten azkurak eta hanturak sor ditzake. Azala gero apurtu egin daiteke zauri irekiak eratzeko.

Venosa gutxiegitasunaren sintomak izan ditzakezu, besteak beste:

• Min tristea edo hankako astuntasuna
• Zutik edo ibiltzen zarenean okertzen den mina
• Hanka hantura

Hasieran, orkatilen eta beheko hanken azala mehea edo ehun itxurakoa izan daiteke. Poliki-poliki orban marroiak sor ditzakezu larruazalean.

Larruazala narritatzen edo pitzatu daiteke larruazala urratuz gero. Gorri edo puztuta, lurrazalean edo negarrez ere gerta daiteke.

Denborarekin, larruazaleko aldaketa batzuk iraunkorrak izaten dira:

• Hanketan eta orkatiletan larruazala loditu eta gogortu (lipodermatosklerosia)
• Larruazalaren itxura gorabeheratsua edo harrizkoa
• Azala marroi iluna bihurtzen da

Larruazaleko zauriak (ultzerak) sor daitezke (venous ultzera edo stasis ultzera izenekoak). Hauek gehienetan orkatilaren barrualdean sortzen dira.

Diagnostikoa larruazalaren itxuran oinarritzen da batez ere. Zure osasun-zerbitzuak zure hanken odol-fluxua aztertzeko probak eska ditzake.

Stasis dermatitisa bihotzeko arazoekin edo hanken hantura eragiten duten beste egoera batzuekin ere egon daiteke. Zure hornitzaileak zure osasun orokorra egiaztatu eta proba gehiago eskatu beharko ditu.

Zure hornitzaileak honako hau iradoki dezake stasis dermatitisa eragiten duen venoso gutxiegitasuna kudeatzeko:

• Erabili galtzerdi elastikoak edo konpresioekin hantura murrizteko
• Saihestu denbora luzez zutik edo eserita egotea
• Mantendu hanka altxatuta eserita zaudenean
• Saiatu barizeak kentzen edo beste prozedura kirurgiko batzuk egiten

Larruazala zaintzeko tratamendu batzuek arazoa okertu dezakete. Hitz egin hornitzailearekin ukenduak, kremak edo antibiotiko ukenduak erabili aurretik.

Saihestu beharreko gauzak:

• Antibiotiko topikoak, hala nola neomizina
• Lozioak lehortzea, adibidez kalamina
• Lanolina
• Benzokaina eta larruazala estutu nahi duten beste produktu batzuk

Zure hornitzaileak iradoki ditzakeen tratamenduak honako hauek dira:

• Unna bota (hezetasun konpresiboa, agindutakoan soilik erabiltzen da)
• Topiko esteroideen kremak edo ukenduak
• Ahozko antibiotikoak
• Elikadura ona

Stasis dermatitisa epe luzeko egoera kronikoa izan ohi da. Sendatzea kausaren tratamendu arrakastatsuarekin, ultzera eragiten duten faktoreekin eta konplikazioen prebentzioarekin lotuta dago.

Stasis ultzeren konplikazioak honako hauek dira:

• Larruazaleko infekzio bakterianoak
• Hezurraren infekzioa
• Orbain iraunkorra
• Larruazaleko minbizia (zelula ezkutuko kartzinoma)

Deitu zure hornitzaileari hanka hantura edo stasis dermatitis sintomak sortzen badituzu.

Ikusi infekzio seinaleak, esaterako:

• Pus itxura duen drainatzea
• Larruazaleko zauriak irekita (ultzera)
• Mina
• Gorritasuna

Egoera hori ekiditeko, kontrolatu hanka, orkatila eta oinaren hanturaren arrazoiak (edema periferikoa).

Venosa estasis ultzera; Ultzera - venous; Ultzera venosa; Venous gutxiegitasuna - stasis dermatitisa; Ildo - stasis dermatitisa

• Dermatitisa - hankan estasa

Baxi O, Yeranosian M, Lin A, Munoz M, Lin S. Oin neuropatikoen eta diskaskularren kudeaketa ortotikoa. In: Webster JB, Murphy DP, arg. Ortesien eta Laguntza Gailuen Atlasa. 5. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 26. kap.

Fitzpatrick JE, High WA, Kyle WL. Azaleko nekrotiko eta ultzerazio gaitzak. In: Fitzpatrick JE, High WA, Kyle WL, arg. Premiazko Arreta Dermatologia: Sintometan Oinarritutako Diagnostikoa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 14. kap.

Marks JG, Miller JJ. Ultzera. In: Marks JG, Miller JJ, arg. Lookingbill eta Marks-en Dermatologia printzipioak. 6. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 19. kap.

Marston W. Venous ultzera. In: Almeida JI, ed. Bena Kirurgia Endobaskularreko Atlasa. 2. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 20. kap.