Droga alergiak

Droga alergiak sendagai batek (sendagaiak) erreakzio alergiko batek eragindako sintoma multzoa dira.

Sendagaien alergiak sendagai batekiko alergia erreakzioa sortzen duen erantzun immunologikoa dakar gorputzean.

Sendagaia hartzen duzun lehen aldian, agian ez duzu arazorik izango. Baina, zure gorputzaren sistema immunologikoak droga horren aurkako substantzia (antigorputza) sor dezake. Sendagaia hartzen duzun hurrengo aldian, antigorputzak globulu zuriei histamina izeneko kimikoa egiteko esan diezaieke. Histaminak eta beste produktu kimiko batzuek alergia sintomak eragiten dituzte.

Alergia eragiten duten drogak ohikoak dira:

• Krisiak tratatzeko erabiltzen diren drogak
• Intsulina (batez ere animalien intsulina iturriak)
• Iodoa duten substantziak, hala nola X izpien kontraste koloratzaileak (alergiaren antzeko erreakzioak sor ditzakete)
• Penizilina eta horrekin lotutako antibiotikoak
• Sulfa drogak

Botiken bigarren mailako efektu gehienak ez dira IgE antigorputzak sortzeak eragindako erreakzio alergikoaren ondorioz. Adibidez, aspirinak erlauntza sor dezake edo asma eragin dezake sistema immunologikoa inplikatu gabe. Jende askok botikaren albo-efektu desatsegina, baina ez larria (hala nola goragalea) nahasten du sendagaien alergia batekin.

Droga-alergia gehienek larruazaleko erupzio txikiak eta erlauntza eragiten dituzte. Sintoma horiek sendagaia hartu edo handik ordu batzuetara gerta daitezke. Gaixotasun serikoa sendagai edo txerto bat jasan ondoren astebete edo gehiago gertatzen den erreakzio mota atzeratua da.

Droga alergiaren sintoma arruntak hauek dira:

• Erlauntzak
• Larruazalaren edo begien azkura (ohikoa)
• Larruazaleko erupzioa (arrunta)
• Ezpainak, mihia edo aurpegia hantura
• Wheezing

Anafilaxiaren sintomak honako hauek dira:

• Sabeleko mina edo karranpa
• Nahasmena
• Beherakoa
• Arnasa hartzeko zailtasunak ahulak edo ahots zakarra
• Zorabioak
• Desamortizazioa, buruargitasuna
• Erlauntzak gorputzeko atal desberdinen gainean
• Goragalea, botaka
• Pultsu azkarra
• Bihotzaren taupadak sentitzearen sentsazioa (palpitazioak)

Azterketa batek agerian utzi dezake:

• Tentsio arteriala gutxitu
• Erlauntzak
• Rash
• Ezpainak, aurpegia edo mihiaren hantura (angioedema)
• Wheezing

Azalaren azterketak penizilina motako sendagaiei alergia diagnostikatzen lagun dezake. Ez dago larruazaleko edo odoleko azterketa onik beste droga alergiak diagnostikatzen laguntzeko.

Medikamentu bat hartu edo kontrastea (koloratzailea) jaso ondoren erradiografia bat egin aurretik alergiaren antzeko sintomak izan badituzu, zure osasun-zerbitzuak sendagaien alergia baten froga dela esango dizu. Ez duzu proba gehiago behar.

Tratamenduaren helburua sintomak arintzea eta erreakzio larria saihestea da.

Tratamenduak honako hauek izan ditzake:

• Antihistaminikoak, hala nola rash, erlauntza eta azkura bezalako sintoma arinak arintzeko
• Bronuterodilatatzaileak, hala nola albuterola, asma moduko sintomak murrizteko (ahulak edo eztula moderatuak)
• Kortikosteroideak larruazalean aplikatuta, ahoz emanak edo zain baten bidez (zainak)
• Epinefrina injekzio bidez anafilaxia tratatzeko

Sendagai iraingarriak eta antzeko drogak saihestu behar dira. Ziurtatu zure hornitzaile guztiek (dentistak eta ospitaleko langileak barne) zuk edo zure seme-alabek dituzun droga alergiak ezagutzen dituztela.

Zenbait kasutan, penizilinaren (edo beste droga baten) alergiak desensibilizazioari erantzuten dio. Tratamendu honek hasieran oso dosi txikiak ematea dakar, gero sendagaien dosi gero eta handiagoak botikarekiko tolerantzia hobetzeko. Prozesu hori alergologo batek bakarrik egin beharko luke, zuk hartu ahal izateko beste sendagairik ez dagoenean.

Droga alergia gehienek tratamenduari erantzuten diote. Baina, batzuetan, asma larria, anafilaxia edo heriotza ekar dezakete.

Deitu zure hornitzaileari sendagai bat hartzen ari bazara eta badirudi erreakzioa duela.

Joan larrialdietara edo deitu tokiko larrialdietara (adibidez, 911) arnasa hartzeko zailtasunak badituzu edo asma larriaren edo anafilaxiaren beste sintoma batzuk sortzen badituzu. Larrialdiko baldintzak dira.

Normalean ez dago drogen alergia prebenitzeko modurik.

Sendagaien alergia ezaguna baduzu, droga saihestea da erreakzio alergikoa ekiditeko modurik onena. Antzeko sendagaiak saihesteko ere esan daiteke.

Zenbait kasutan, hornitzaile batek alergia eragin dezakeen sendagaia erabiltzea onar dezake erantzun immunologikoa moteltzen edo blokeatzen duten sendagaiekin tratatzen baduzu. Horien artean kortikoideak (prednisona, esaterako) eta antihistaminikoak daude. Ez saiatu hornitzaile baten gainbegiratzerik gabe. Kortikoideekin eta antihistaminikoekin egindako aurrez tratamenduak erreakzio alergikoak ekiditen ditu erradiografia kontrasteko tindagaia lortu behar duten pertsonengan.

Zure hornitzaileak desensibilizazioa ere gomendatu dezake.

Erreakzio alergikoa - droga (botikak); Drogen hipersentsibilitatea; Sendagaien hipersentsibilitatea

• Anafilaxia
• Erlauntzak
• Botiken aurkako erreakzio alergikoak
• Dermatitisa - kontaktua
• Dermatitisa - kontaktu pustularra
• Droga-erupzioa - Tegretol
• Droga erupzio finkoa
• Droga-erupzioa konpondu da
• Droga erupzioa konpondu da masailean
• Droga erupzioa bizkarrean
• Antigorputzak

Barksdale AN, Muelleman RL. Alergia, hipersentsibilitatea eta anafilaxia. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, arg. Rosen Larrialdietako Medikuntza: Kontzeptuak eta Praktika Klinikoa. 9. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 109. kap.

Grammer LC. Droga alergia. In: Goldman L, Schafer AI, arg. Goldman-Cecil Medikuntza. 26. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 239. kap.

Solensky R, Phillips EJ. Droga alergia. In: Burks AW, Holgate ST, O'Hehir RE, et al, arg. Middleton-en alergia: printzipioak eta praktika. 9. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 77. kap.