Ménière gaixotasuna

Ménière gaixotasuna orekan eta entzumenean eragiten duen barne belarriaren nahastea da.

Zure barne belarriak labirinto izeneko fluidoz betetako hodiak ditu. Hodi horiek, burezurreko nerbioarekin batera, zure gorputzaren kokapena ezagutzen eta oreka mantentzen laguntzen dute.

Ez da ezagutzen Ménière gaixotasunaren kausa zehatza. Barruko belarriaren zati bateko fluidoaren presioa handiegia denean gerta daiteke.

Zenbait kasutan, Ménière gaixotasuna hauekin lotuta egon daiteke:

• Buruko lesioa
• Erdi edo barruko belarriaren infekzioa

Beste arrisku faktore batzuk hauek dira:

• Alkoholaren erabilera
• Alergiak
• Familia historia
• Azken gaixotasun hotza edo birikoa
• Erretzea
• Estresa
• Zenbait sendagai erabiltzea

Ménière gaixotasuna nahiko nahaste arrunta da.

Ménière gaixotasunaren erasoak abisatu gabe hasten dira askotan. Egunero edo urtean behin bezain gutxitan gerta daitezke. Eraso bakoitzaren larritasuna aldatu egin daiteke. Zenbait eraso larriak izan daitezke eta eguneroko bizitzako jarduerak oztopatzen dituzte.

Ménière gaixotasunak lau sintoma nagusi izan ohi ditu:

• Aldatzen den entzumen galera
• Presioa belarrian
• Kaltetutako belarrian jotzea edo orro egitea, tinnitus izenekoa
• Bertigoa edo zorabioa

Bertigo larria da arazo gehien eragiten duen sintoma. Bertigoarekin, biraka edo mugitzen ari zarela sentitzen duzu edo mundua zure inguruan biraka ari dela.

• Goragaleak, oka eta izerdia maiz gertatzen dira.
• Sintomak okertzen dira bat-bateko mugimenduarekin.
• Askotan, etzan eta begiak itxi beharko dituzu.
• Baliteke zorabiatuta eta desorekatuta sentitzea 20 minututik 24 ordura bitartean.

Entzumena galtzea belarri batean bakarrik izaten da askotan, baina bi belarrietan eragina izan dezake.

• Entzumena erasoen artean hobetu ohi da, baina denborarekin okerrera egiten du.
• Maiztasun baxuko entzumena galtzen da lehenik.
• Baliteke belarrian orroka edo jotzea ere (akufonioa), belarrian presio zentzuarekin batera.

Beste sintoma batzuk hauek dira:

• Beherakoa
• Buruko minak
• Mina edo ondoeza sabelaldean
• Goragaleak eta oka
• Kontrolaezinak diren begi mugimenduak (nistagmo izeneko sintoma)

Batzuetan goragalea, botaka eta beherakoa nahikoa larriak dira, IV fluidoak jasotzeko ospitalean sartu behar izatea edo etxean atseden hartu behar izatea.

Garuneko eta nerbio sistemako azterketak entzumenarekin, orekarekin edo begien mugimenduarekin arazoak sor ditzake.

Entzumen-azterketa batek Ménière gaixotasunarekin gertatzen den entzumen-galera erakutsiko du. Entzumena normaletik gertu egon daiteke erasoaren ondoren.

Estimulazio kalorikoaren azterketak zure begietako erreflexuak egiaztatzen ditu barruko belarria urarekin berotuz eta hoztuz. Normalean ez dauden proben emaitzak Ménière gaixotasunaren seinale izan daitezke.

Proba hauek bertigoaren beste kausa batzuk aurkitzeko ere egin daitezke:

• Elektrokokleografia (ECOG)
• Elektronistagmografia (ENG) edo bideoestagmografia (VNG)
• Burua MRI eskaneatzea

Ez dago Ménière gaixotasunaren aurkako sendabiderik ezagutzen. Hala ere, bizimodu aldaketak eta tratamendu batzuek sintomak arintzen lagun dezakete.

Zure osasun-hornitzaileak zure gorputzeko fluido kopurua murrizteko moduak iradoki ditzake. Horrek sintomak kontrolatzen lagun dezake askotan.

• Ur pilulek (diuretikoak) barruko belarrian fluidoen presioa arintzen lagun dezakete
• Gatz gutxiko dietak ere lagundu dezake

Sintomak arintzen eta seguru mantentzen laguntzeko:

• Saihestu bat-bateko mugimenduak, eta horrek sintomak okerrera ditzakete. Baliteke erasoetan ibiltzeko laguntza behar izatea.
• Saihestu erasoetan argi biziak, telebista eta irakurketa. Sintomak okerrera egin ditzakete.
• Ez gidatu, ez erabili makineria astuna eta ez igo sintomak desagertu eta astebetera. Jarduera horietan bat-batean zorabiatzea zoragarria izan daiteke.
• Jarrai lasai eta deskantsatu sintomak dituzunean.
• Erasoen ondoren jarduera pixkanaka handitu.

Ménière gaixotasunaren sintomek estresa sor dezakete. Egin bizimodu osasuntsuari aurre egiten laguntzeko:

• Jan dieta osasuntsu eta orekatua. Ez jan gehiegi.
• Ariketa fisikoa aldizka egin, ahal bada.
• Lo egin nahikoa.
• Mugatu kafeina eta alkohola.

Lagundu estresa arintzen lasaitze teknikak erabiliz, hala nola:

• Irudi gidatua
• Meditazioa
• Gihar erlaxazio progresiboa
• Tai txi
• Yoga

Galdetu zure hornitzaileari autozaintzako beste neurri batzuei buruz.

Zure hornitzaileak agindu ditzake:

• Goragaleak eta botaka arintzeko botika antinausea
• Diazepam (Valium) edo mugimenduko gaixotasun sendagaiak, hala nola meclizina (Antivert, Bonine, Dramamine), zorabioak eta bertigoak arintzeko

Lagungarriak izan daitezkeen beste tratamendu batzuk:

• Kaltetutako belarrian entzumena hobetzeko entzungailu bat.
• Oreka terapia, etxean burutu ditzakezun buruko, begietako eta gorputzeko ariketak biltzen dituena, zure burmuina zorabioak gainditzeko trebatzen laguntzeko.
• Gehiegizko presioa terapia belarriaren ubidetik erdiko belarrira presio pultsazio txikiak bidaltzen dituen gailuarekin. Pultsuek erdiko belarrian dagoen fluido kopurua murriztea dute helburu, eta horrek zorabioak murrizten ditu.

Baliteke belarriko ebakuntza egitea sintomak larriak badira eta beste tratamendu batzuei erantzuten ez badie.

• Nerbio vestibularra ebakitzeko kirurgiak bertigoa kontrolatzen laguntzen du. Ez du entzumena kaltetzen.
• Barruko belarrian poltsa endolimfatikoa izeneko egitura deskonprimitzeko kirurgia. Prozedura honek entzumenean eragina izan dezake.
• Esteroideak edo gentamicina izeneko antibiotikoa zuzenean erdiko belarrian injektatzeak bertigoa kontrolatzen lagun dezake.
• Barne belarriaren zati bat kentzeak (labirintektomia) bertigoa tratatzen laguntzen du. Horrek entzumen galera osoa eragiten du.

Baliabide hauek Ménière gaixotasunari buruzko informazio gehiago eman dezakete:

• Amerikako Otorrinolaringologia Akademia-Buruko eta Lepoko Kirurgia - www.enthealth.org/conditions/menieres-disease/
• Gorreria eta Komunikazio Beste Nahasteen Institutu Nazionala - www.nidcd.nih.gov/health/menieres-disease
• Vestibular Disorders Association - vestibular.org/menieres-disease

Ménière gaixotasuna tratamenduarekin kontrolatu daiteke askotan. Edo, baldintza bere kabuz hobera daiteke. Zenbait kasutan, Ménière gaixotasuna kronikoa (epe luzera) edo ezgaitza izan daiteke.

Deitu zure hornitzaileari Ménière gaixotasunaren sintomak badituzu edo sintomak okertzen badira. Besteak beste, entzumena galtzea, belarrietan jotzea edo zorabioak.

Ezin duzu Ménière gaixotasuna saihestu. Hasierako sintomak berehala tratatzeak baldintza okerrera ekiditen lagun dezake. Belarriaren infekzioa eta horrekin lotutako beste nahaste batzuk tratatzea lagungarria izan daiteke.

Hydrops; Entzumen galera; Hydrops endolimfatikoak; Zorabioak - Ménière gaixotasuna; Vertigo - Ménière gaixotasuna; Entzumen galera - Ménière gaixotasuna; Gainpresioaren terapia - Ménière gaixotasuna

• Belarriaren anatomia
• Mintz tinpanoa

Boomsaad ZE, Telian SA, Patil PG. Bertigo konponezinaren tratamendua. In: Winn HR, arg. Youmans eta Winn Kirurgia Neurologikoa. 7. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 105. kap.

Garabia BT, LB txikia. Vestibular nahaste periferikoak. In: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, arg. Cummings Otorrinolaringologia: Buruko eta Lepoko Kirurgia. 6. arg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: 165. kap.