Garezurreko mononeuropatia III - diabetikoa

Garezurreko mononeuropatia III mota diabetikoa diabetearen konplikazioa da. Ikusmen bikoitza eta betazalak erortzea eragiten du.

Mononeuropatiak nerbio bakarra kaltetuta dagoela esan nahi du. Nahaste honek garezurraren hirugarren garezur nerbioari eragiten dio. Hau da begien mugimendua kontrolatzen duten garezurreko nerbioetako bat.

Kalte mota hau neuropatia periferiko diabetikoarekin batera gerta daiteke. Garezurreko mononeuropatia III da garezurreko nerbioaren nahaste ohikoena diabetesa duten pertsonen artean. Nerbioa elikatzen duten odol hodi txikien kalteak direla eta.

Diabetesa ez duten pertsonengan garezurreko mononeuropatia III ere gerta daiteke.

Sintomak honakoak izan daitezke:

• Ikuspegi bikoitza
• Betazal bat erortzea (ptosi)
• Mina begi eta kopetan

Neuropatia sarritan garatzen da mina hasi eta 7 egunen buruan.

Begien azterketak zehaztuko du hirugarren nerbioari bakarrik eragiten dion edo beste nerbio batzuk ere kaltetu diren. Errotuluak honako hauek izan daitezke:

• Lerrokatuta ez dauden begiak
• Ia beti normala den ikasleen erreakzioa

Zure osasun-zerbitzuak azterketa osoa egingo du nerbio-sistemako beste ataletan izan dezakeen eragina zehazteko. Ustezko kausaren arabera, baliteke behar izatea:

• Odol analisiak
• Garuneko odol hodiak aztertzeko probak (garun angiograma, CT angiograma, MR angiograma)
• MRI edo TC burmuinaren eskaneatzea
• Bizkarrezurreko kolpea (gerrialdeko zulaketa)

Beharbada, begiko nerbioekin lotutako ikusmen arazoetan espezializatutako medikuarengana jo beharko duzu (neuro-oftalmologoa).

Ez dago nerbio-lesioa zuzentzeko tratamendu zehatzik.

Sintomak laguntzeko tratamenduak honako hauek izan daitezke:

• Odoleko azukre mailaren kontrol estua
• Begien adabakia edo betaurrekoak prismekin ikusmen bikoitza murrizteko
• Minaren sendagaiak
• Terapia antiplaquetaria
• Betazalak erortzea edo lerrokatuta ez dauden begiak zuzentzeko kirurgia

Zenbait pertsona tratatu gabe sendatu daitezke.

Pronostikoa ona da. Jende askok hobetzen du 3 eta 6 hilabete baino gehiago. Hala ere, pertsona batzuek begi muskuluen ahultasun iraunkorra dute.

Konplikazioen artean honako hauek daude:

• Betazal iraunkorra erortzen
• Ikuspegi aldaketak iraunkorrak

Deitu zure hornitzaileari ikusmen bikoitza baduzu eta minutu gutxiren buruan ez bada desagertzen, batez ere betazalak erortzen badira.

Odoleko azukre maila kontrolatzeak nahaste hori garatzeko arriskua murriztu dezake.

Hirugarren nerbio-paralisia diabetikoa; Ikasleek aurrezten duten hirugarren garezur nerbioaren paralisia; Neuropatia diabetiko begikoa

• Nerbio sistema zentrala eta nerbio sistema periferikoa

Brownlee M, Aiello LP, Sun JK, Cooper ME, Feldman EL, Plutzky J, Boulton AJM. Diabetes mellitusaren konplikazioak. In: Melmed S, Auchus, RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, arg. Williams Testuliburuaren Endokrinologia. 14. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 37. kap.

Guluma K. Diplopia. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, arg. Rosen Larrialdietako Medikuntza: Kontzeptuak eta Praktika Klinikoa. 9. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 18. kap.

Stettler BA. Garuneko eta garezurreko nerbioetako nahasteak. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, arg. Rosen Larrialdietako Medikuntza: Kontzeptuak eta Praktika Klinikoa. 9. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 95. kap.