Atzeko lotailu gurutzatuaren (PCL) lesioa - ondorengo zainketa

Lotailua hezur bat beste hezur batekin lotzen duen ehun banda da. Atzeko lotailu gurutzatua (PCL) belauneko artikulazioaren barruan dago eta goiko eta beheko hankako hezurrak lotzen ditu.

PCL lesioa lotailua luzatu edo urratzen denean gertatzen da. PCL malko partziala lotailuaren zati bat bakarrik urratzen denean gertatzen da. PCL malko osoa lotailu osoa bi zatitan zatitzen denean gertatzen da.

PCL belauna egonkor mantentzen duten hainbat lotailuetako bat da. PCLak hanken hezurrak bere lekuan mantentzen laguntzen du eta belauna atzera eta aurrera mugitzeko aukera ematen du. Belauneko lotailurik indartsuena da. PCL malkoak maiz gertatzen dira belauneko lesio larri baten ondorioz.

PCL lesionatzeak indar handia eskatzen du. Gerta daiteke:

• Jarri oso gogor zure belaunaren aurrealdean, adibidez, auto istripu batean belaunean aginte-taulan jotzea
• Erori gogor belauna tolestuta
• Belauna okertu gehiegi atzera (hiperflexioa)
• Lurrera modu okerrean jauzi egin ondoren
• Lokatu belauna

PCL lesioak normalean belauneko beste kalte batzuekin gertatzen dira, nerbio eta odol hodietako lesioak barne. Eskiatzaileek eta saskibaloian, futbolean edo futbolean jokatzen duten pertsonek lesio mota hau izaten dute.

PCL lesioa izanez gero, izan ditzakezu:

• Denborarekin okerrera egin dezakeen min arina
• Zure belauna ezegonkorra da eta "lekua" emango balu bezala alda daiteke.
• Lesioaren ondoren hasten den belauneko hantura
• Belauneko zurruntasuna hantura dela eta
• Eskailerak ibiltzeko eta jaisteko zailtasunak

Belauna aztertu ondoren, medikuak irudi proba hauek eska ditzake:

• X izpiak belauneko hezurrak kaltetu direla egiaztatzeko.
• Belauneko erresonantzia magnetikoa. MRI makina batek belauna barruko ehunen argazki bereziak ateratzen ditu. Irudietan ehun horiek luzatu edo urratu diren erakutsiko da.
• Tomografia edo arteriograma zure odol hodietan lesioak bilatzeko.

PCL lesio bat izanez gero, baliteke:

• Makuluak hantura eta mina hobetu arte ibiltzeko
• Belauna eusteko eta egonkortzeko giltza
• Fisioterapia artikulazioen mugimendua eta hanken indarra hobetzen laguntzeko
• PCL eta belauneko beste ehun batzuk berreraikitzeko kirurgia

Lesio larria izanez gero, adibidez, lotailu bat baino gehiago urratzen denean belauneko luxazioa, belauneko ebakuntza beharko duzu artikulazioa konpontzeko. Lesio arinen kasuan, agian ez duzu ebakuntza beharrik izango. Jende asko normal bizi eta funtziona dezake PCL urratu batekin soilik. Hala ere, gazteagoa bazara, PCL urratua eta belauneko ezegonkortasuna izateak artritisa sor dezake adinean aurrera egin ahala. Hitz egin zure medikuarekin zuretzako tratamendu onenaz.

Jarraitu R.I.C.E. mina eta hantura murrizten laguntzeko:

• Atsedena hanka eta saihestu pisua jartzea.
• Izotza belauna 20 minutuz aldi bakoitzean, egunean 3 edo 4 aldiz.
• Konprimitu eremua benda elastiko edo konpresiozko bilgarri batekin bilduz.
• Altxatu hanka zure bihotzaren mailatik gora igota.

Ibuprofenoa (Advil, Motrin) edo naproxena (Aleve, Naprosyn) erabil dezakezu mina eta hantura murrizteko. Acetaminophen (Tylenol) mina laguntzen du, baina ez hantura. Sendagai horiek dendan eros ditzakezu.

• Bihotzeko gaixotasunak, hipertentsio arteriala, giltzurrunetako gaixotasunak badituzu edo iraganean urdaileko ultzera edo barne odoljarioak izan badituzu, hitz egin zure medikuarekin.
• EZ hartu botilan edo zure hornitzaileak gomendatutako kopurua baino gehiago.

Zure PCLa konpontzeko (berreraikitzeko) ebakuntza egin behar baduzu:

• Belaunaren erabilera osoa berreskuratzeko fisioterapia beharko duzu.
• Berreskuratzeak gutxienez 6 hilabete iraun dezake.

Zure PCLa konpontzeko (berreraikitzeko) ebakuntzarik ez baduzu:

• Fisioterapeuta batekin lan egin beharko duzu hantura eta mina gutxitzeko eta hankan nahikoa indar berreskuratzeko jarduera berriro hasteko.
• Zure belauna giltza batean jarriko da eta mugimendu mugatua izan dezake.
• Baliteke hilabete batzuk behar izatea errekuperatzeko.

Deitu zure hornitzaileari kasu honetan:

• Hantura edo mina handitu egiten zara
• Badirudi norberaren zaintzak ez duela laguntzen
• Oina sentitzea galtzen duzu
• Oina edo hanka hotz sentitzen da edo kolorez aldatzen da

Ebakuntza egin ezkero, deitu medikuari medikuaren kasuan:

• 100 ° F (38 ° C) edo gehiagoko sukarra
• Ebakiduretatik drainatzea
• Hori ez da geldituko hemorragia

Lotailu gurutzatuaren lesioa - ondorengo zainketa; PCL lesioa - ondorengo zainketa; Belauneko lesioa - atzeko lotailu gurutzatua

• Belauneko lotailu gurutzatuaren atzeko aldea

Bedi A, Musahl V, Cowan JB. Atzeko lotailu gurutzatuen lesioak kudeatzea: ebidentzian oinarritutako berrikuspena. J Am Acad Orthop Surg. 2016; 24 (5): 277-289. PMID: 27097125 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27097125.

Petrigliano FA, Montgomery SR, Johnson JS, McAllister DR. Atzeko lotailu gurutzatuetako lesioak. In: Miller MD, Thompson SR, arg. DeLee eta Drez-en Kirol Medikuntza Ortopedikoa: printzipioak eta praktika. 4. arg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: 99. kap.

Sheng A, Splittgerber L. Atzeko lotailu gurutzatuaren bihurdura. In: Frontera, WR, Silver JK, Rizzo TD Jr, arg. Medikuntza fisikoaren eta birgaitzearen funtsezkoak: muskulu-eskeletoko nahasteak, mina eta errehabilitazioa. 4. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 76. kap.

• Belauneko lesioak eta nahasteak