CMV erretinosi

Citomegalovirus (CMV) erretinitisa begiaren erretinaren infekzio birikoa da eta hantura sortzen du.

CMV erretinitis herpes motako birus talde bateko kide batek sortzen du. CMVarekin infekzioa oso ohikoa da. Jende gehienak CMV jasan ohi du bere bizitzan, baina normalean sistema immunologikoa ahuldutakoak bakarrik gaixotzen dira CMV infekzioagatik.

CMV infekzio larriak gerta daitezke sistema immunologikoa ahuldu duten pertsonen ondorioz:

• GIB / HIESa
• Hezur-muineko transplantea
• Kimioterapia
• Sistema immunologikoa kentzen duten drogak
• Organo transplantea

CMV erretinitisak dituzten batzuek ez dute sintomarik.

Sintomak badaude, hauek izan daitezke:

• Leku itsuak
• Ikusmen lausoa eta bestelako ikusmen arazoak
• Flotatzaileak

Erretinitisa begi batean hasten da normalean, baina beste begi batera joaten da maiz. Tratamendurik gabe, erretinan kaltetuta itsutasuna sor daiteke 4 eta 6 hilabete edo gutxiagotan.

CMV erretinosi azterketa oftalmologiko baten bidez diagnostikatzen da. Pupilen dilatazioak eta oftalmoskopiak CMV erretinitisaren zantzuak erakutsiko dituzte.

CMV infekzioari infekzioaren berariazko substantziak bilatzeko odol edo gernu probak diagnostika dakizkioke. Ehunen biopsia batek infekzio birikoa eta CMV birus partikulen presentzia antzeman ditzake, baina oso gutxitan egiten da.

Tratamenduaren helburua birusa errepikatzeari uztea eta ikusmena egonkortzea edo berreskuratzea eta itsutasuna prebenitzea da. Epe luzerako tratamendua behar izaten da. Sendagaiak ahoz (ahoz) eman daitezke, zain baten bidez (zainak) edo zuzenean begian injektatu daitezke (intravitreous).

Tratamenduarekin ere, gaixotasuna okerrera egin daiteke itsutasunera. Progresio hori gerta daiteke birusa birusen aurkako botikarekiko erresistentea bihurtzen delako medikamentuak eraginkorrak ez direlako edo pertsonaren sistema immunologikoa gehiago okertu delako.

CMV erretinitisak erretinaren desjabetzea ere ekar dezake, erretina begiaren atzealdetik desegiten da eta itsutasuna eragiten du.

Honako hauek sor daitezkeen konplikazioak dira:

• Giltzurrunetako urritasuna (gaixotasuna tratatzeko erabiltzen diren sendagaiak)
• Globulu zuri kopuru txikia (gaixotasuna tratatzeko erabiltzen diren sendagaietatik)

Tratamenduarekin sintomak okertzen badira edo hobetzen ez badira edo sintoma berriak sortzen badira, deitu zure osasun laguntzaileari.

GIB / HIESa duten pertsonek (batez ere CD4 kopuru oso baxua dutenek) ikusmen arazoak dituztenek hitzordua berehala hartu beharko lukete begi azterketa egiteko.

CMV infekzioak normalean sistema immunologikoa ahulduta duten pertsonen sintomak baino ez ditu sortzen. Sendagai batzuek (minbizia terapia bezala) eta gaixotasunek (GIB / HIESa, esaterako) sistema immunologikoa ahuldu dezakete.

HIESa duten pertsonei 250 zelula / mikrolitro edo 250 zelula / milimetro kubiko baino gutxiagoko CD4 zenbaketa egin behar zaie aldiro aztertzeko, nahiz eta sintomarik ez izan. Iraganean CMV erretinisik izan bazenuen, galdetu zure hornitzaileari tratamendua behar duzun itzultzea saihesteko.

Citomegalovirus erretinitis

• Begi
• CMV erretinosi
• CMV (zitomegalovirus)

Britt WJ. Zitomegalobirusa. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, arg. Mandell, Douglas eta Bennett-en Printzipioak eta gaixotasun infekziosoen praktika. 9. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 137. kap.

Freund KB, Sarraf D, Mieler WF, Yannuzzi LA. Infekzioa. In: Freund KB, Sarraf D, Mieler WF, Yannuzzi LA, arg. Erretinako Atlasa. 2. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 5. kap.