Shin ferulak - autozaintza

Shin ferulak hankako beheko aldean mina duzunean gertatzen da. Shin ferulen mina zure gihar inguruko muskuluen, tendoien eta hezur ehunen hanturatik dator. Shin ferulak korrikalari, gimnasta, dantzari eta errekrutatu militarren ohiko arazoa dira. Hala ere, badaude galtzadun feruletatik sendatzeko eta okerrera egin ez dezaten egin ditzakezun gauzak.

Shin ferulak gehiegizko erabileraren arazoa dira. Hanketako kordelak hankako muskuluak, tendoiak edo hezur hezurra gainkargatuta lortzen dituzu.

Shin ferulak gehiegizko erabilerarekin edo gehiegizko entrenamenduarekin gehituz gero gertatzen dira.Gehienetan, jarduera beheko hanken eragin handia eta errepikakorra da. Horregatik, korrikalariek, dantzariek eta gimnastek maiz lortzen dute tibia. Honako hauek dira: bizkarrilako ferulak eragiten dituzten jarduerak:

• Korrika egitea, batez ere muinoetan. Korrikalari berria bazara, arrisku handiagoa duzu tiba-ferulak izateko.
• Prestakuntza egunak handitzen.
• Entrenamenduaren intentsitatea handitzea edo distantzia luzeagoa egitea.
• Maiz gelditzen eta hasten diren ariketa fisikoak egitea, hala nola, dantza, saskibaloia edo entrenamendu militarra.

Tibidura-ferulak izateko arriskua handiagoa duzu:

• Oin zapalak edo oso arku zurrunak ditu.
• Lana egin gainazal gogorretan, esaterako kalean korrika egitea edo saskibaloian edo tenisean kantxa gogorrean jokatzea.
• Ez jantzi oinetako egokiak.
• Higatutako oinetakoak jantzi. Korrika egiteko oinetakoek kolpeak xurgatzeko gaitasunaren erdia baino gehiago galtzen dute 250 mila (400 kilometro) erabili ondoren.

Sintomak honakoak dira:

• Mina hanka batean edo bietan
• Min bizia edo tristea, oinazea, gingilaren aurrealdean
• Minak gingilak zapaltzen dituzunean
• Ariketa fisikoan zehar eta ondoren okertzen den mina
• Atsedenarekin hobetzen den mina

Tibilladako ferula larriak badituzu, hankek min egin dezakete ibiltzen ez zarenean ere.

Espero ezazu gutxienez 2-4 asteko atsedena behar duzula zure kirola edo ariketa fisikoa egiteko.

• Saihestu beheko hankako ariketa errepikakorra 1-2 astez. Jarrai ezazu zure jarduera ohiko egunean egiten duzun ibilaldira.
• Saiatu inpaktu txikiko beste jarduera batzuekin minik izan ezean, hala nola igeriketa, makina eliptikoa edo bizikleta.

2 edo 4 aste igaro ondoren, mina desagertzen bada, ohiko jarduerak has ditzakezu. Handitu jarduera maila poliki-poliki. Mina itzultzen bada, utzi berehala ariketa fisikoa egiteari.

Jakin ezazu izterrezko ferulek 3 eta 6 hilabete behar dituztela sendatzeko. EZ sartu lasterka zure kirolera edo ariketa fisikora. Berriro zauritu dezakezu.

Ondoeza arintzeko egin ditzakezun gauzak honako hauek dira:

• Izotzatu zure shins. Izotza egunean hainbat aldiz 3 egunez edo mina desagertu arte.
• Egin luzatze ariketak.
• Hartu ibuprofenoa, naproxena edo aspirina hantura gutxitzeko eta minarekin laguntzeko. Jakin ezazu botika hauek bigarren mailako efektuak dituztela eta ultzera eta hemorragia sor ditzaketela. Hitz egin medikuarekin zenbat har dezakezun.
• Erabili arku euskarriak. Hitz egin medikuarekin eta terapeuta fisikoarekin oinetako egokiak eramateaz, eta zapata barruan janzteko kolpeak xurgatzeko plantilla bereziei edo ortopediari buruz.
• Lan egin fisioterapeuta batekin. Minarekin lagun dezaketen terapiak erabil ditzakete. Hanketako muskuluak indartzeko ariketak irakats ditzakete.

Shin ferulak errepika ez daitezen:

• Izan minik gabe 2 astez gutxienez zure ariketa fisikora itzuli aurretik.
• EZ egin gehiegizko ariketa fisikoa. EZ itzuli aurreko intentsitate mailara. Joan astiroago, denbora laburragoan. Handitu zure entrenamendua poliki-poliki.
• Berotu eta luzatu ariketa egin aurretik eta ondoren.
• Izotza zure shins ariketa egin ondoren hantura murrizteko.
• Saihestu gainazal gogorrak.
• Jantzi oinetako egokiak euskarri eta betegarri onarekin.
• Demagun entrenatzen duzun azalera aldatzea.
• Gurutzatu trena eta gehitu eragin txikiko ariketak, hala nola igeriketa edo bizikleta.

Shin ferulak ez dira larriak izaten. Deitu zure osasun-hornitzaileari kasu hauetan:

• Zenbait aste igaro ondoren atsedenarekin, izozteekin eta mina arintzeko mina duzu.
• Ez dakizu ziur zure mina bizkarrilako ferulek eragiten duten.
• Beheko hanketan hantura gero eta okerragoa da.
• Shin gorria da eta ukitzerakoan bero sentitzen da.

Zure hornitzaileak erradiografia bat edo beste proba batzuk egin ditzake estresa hausturarik ez duzula ziurtatzeko. Era berean, egiaztatuko dizute ez duzula beste arazorik, hala nola tendinitisa edo konpartimentu sindromea.

Beheko hankako mina - autozaintza; Mina - orkatilak - autozaintza; Aurreko tibiako mina - autozaintza; Medial tibial estresa sindromea - auto-zainketa; MTSS - autozaintza; Ariketa fisikoak eragindako hanka mina - norberaren zaintza; Tibi periostitis - auto-zainketa; Atzealdeko tibial tibetako ferulak - autozaintza

Marcussen B, Hogrefe C, Amendola A. Hanketako mina eta esfortzu konpartimentuko sindromeak. In: Miller MD, Thompson SR, arg. DeLee eta Drez-en Kirol Medikuntza Ortopedikoa. 4. arg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: 112. kap.

Pallin DJ. Belauna eta hanka behekoa. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, arg. Rosen Larrialdietako Medikuntza: Kontzeptuak eta Praktika Klinikoa. 9. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 50. kap.

Rothmier JD, Harmon KG, O'Kane JW. Kirol medikuntza. In: Rakel RE, Rakel DP, arg. Familia Medikuntzako Testuliburua. 9. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 29. kap.

Stretanski MF. Tibillak. In: Frontera WR, Silver JK, Rizzo TD, arg. Medikuntza fisikoaren eta birgaitzearen funtsezkoak. 3. arg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: 78. kap.

• Hanketako lesioak eta nahasteak
• Kirol lesioak