Meningitisa - kriptokokikoa

Kriptokoko meningitisa garuna eta bizkarrezur muina estaltzen dituzten ehunen onddoen infekzioa da. Ehun horiei meningeak esaten zaie.

Kasu gehienetan, meningitis kriptokozikoa onddoak eragiten du Cryptococcus neoformans. Onddo hau mundu osoko lurzoruan dago. Cryptococcus gattii meningitisa ere sor dezake, baina forma horrek gaixotasunak sor ditzake immunitate-sistema normala duten gaixoengan ere.

Meningitis mota hau ez da pertsona batetik bestera hedatzen. Normalean, odolaren bidez garunera hedatzen da infekzioa duen gorputzeko beste leku batetik.

Cryptococcus neoformans meningitisa gehienetan sistema immunologikoa ahulduta duten pertsonei eragiten die, besteak beste:

• HIESA
• Zirrosia (gibeleko gaixotasun mota bat)
• Diabetesa
• Leuzemia
• Linfoma
• Sarkidosia
• Organo transplantea

Gaixotasuna arraroa da immunitate sistema normala duten eta epe luzerako osasun arazorik ez duten pertsonen artean.

Meningitis mota hau astiro hasten da, egun batzuetatik aste batzuetara. Sintomak honakoak izan daitezke:

• Sukar
• Aluzinazioak
• Buruko mina
• Buruko egoeraren aldaketa (nahasmena)
• Goragaleak eta oka
• Argiarekiko sentikortasuna
• Lepo zurruna

Zure osasun-zerbitzuak aztertuko zaitu eta zure sintomen inguruan galdetuko dizu.

Meningitisa diagnostikatzeko gerrialdeko zulaketa (bizkarrezurreko kolpea) erabiltzen da. Proba honetan, bizkarrezurretik likido zefalorrakideo (LCR) lagin bat atera eta probatu egiten da.

Egin daitezkeen beste proba batzuk honako hauek dira:

• Odol kultura
• Bularreko erradiografia
• Antigeno kriptokokoak LCR edo odolean, antigorputzak bilatzeko
• LCR azterketa, zelula kopurua, glukosa eta proteina aurkitzeko
• Buruaren TC tomografia
• Gram orbanak, beste orban berezi batzuk eta CSFren kultura

Sendagai antifungikoak erabiltzen dira meningitis mota hau tratatzeko. B anfotericinarekin zainetan (IV, zain baten bidez) terapia da tratamendu ohikoena. 5-flucitosina izeneko ahozko sendagai antifungikoarekin konbinatu ohi da.

Ahozko beste botika bat, flukonazola, dosi handietan ere eraginkorra izan daiteke. Behar izanez gero, gaixotasunaren ikastaroan aginduko da.

Meningitis kriptokokaletik sendatzen den jendeak epe luzeko sendagaiak behar ditu infekzioa berriro ez gertatzeko. Sistema immunologikoa ahulduta duten pertsonek, hala nola GIB / HIESa dutenek, epe luzeko tratamendua beharko dute sistema immunologikoa hobetzeko.

Infekzio honen ondorioz konplikazio hauek gerta daitezke:

• Garuneko kalteak
• Entzumena edo ikusmenaren galera
• Hidrozefalia (gehiegizko LCR burmuinean)
• Konfiskazioak
• Heriotza

B anfotericinak bigarren mailako efektuak izan ditzake, hala nola:

• Goragaleak eta oka
• Sukarra eta hotzikarak
• Artikulazio eta muskuluen mina
• Giltzurrunetako kalteak

Deitu zure tokiko larrialdietarako zenbakira (esaterako, 911) goian aipatutako sintoma larrien bat agertzen baduzu. Meningitisa bizia arriskuan jartzen duen gaixotasun bihur daiteke.

Deitu tokiko larrialdi zenbakira edo joan larrialdi gela batera sintoma hauek dituen haur txikiren batean meningitisa susmatzen baduzu:

• Elikatzeko zailtasunak
• Goi-oihu
• Suminkortasuna
• Sukar iraunkorra eta azaldu gabea

Kriptokoko meningitisa

• Nerbio sistema zentrala eta nerbio sistema periferikoa

Gaixotasunen Kontrolerako eta Prebentziorako Zentroak webgunea. Onddoen meningitisa. www.cdc.gov/meningitis/fungal.html. 2019ko abuztuaren 06an eguneratua. 2021eko otsailaren 18an kontsultatua.

Kauffman CA, Chen S. Kriptokokosia. In: Goldman L, Schafer AI, arg. Goldman-Cecil Medikuntza. 26. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 317. kap.

JR ezin hobea. Kriptokokosia (Cryptococcus neoformans eta Cryptococcus gattii). In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, arg. Mandell, Douglas eta Bennett-en Printzipioak eta gaixotasun infekziosoen praktika. 9. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 262 kap.