Meningitis gram-negatiboa

Meningitisa garuneko eta bizkarrezur muineko estalitako mintzak puztu eta hanturatzen direnean agertzen da. Estalki horri meningeak esaten zaio.

Bakterioak meningitisa sor dezaketen germen mota bat dira. Bakterio gram negatiboak gorputzean antzera jokatzen duten bakterio mota dira. Gram negatiboak deitzen zaie, laborategian Gram orban izeneko orban bereziarekin probatzean arrosa bihurtzen direlako.

Bakterio meningitis akutua Gram negatibo bakterioek sor dezakete, meningokokoak eta H influenzae.

Artikulu honek bakterio hauek eragindako meningitis Gram negatiboa biltzen du:

• Escherichia coli
• Klebsiella pneumoniae
• Pseudomonas aeruginosa
• Serratia marsescens

Meningitis gramnegatiboa haurtxoetan helduetan baino ohikoagoa da. Baina helduetan ere gerta daiteke, batez ere arrisku faktore bat edo gehiago dituztenen kasuan. Helduen eta haurren arrisku faktoreak honako hauek dira:

• Infekzioa (sabelaldean edo gernu-aparatuan batez ere)
• Azken garuneko ebakuntza
• Buruan azken lesioa
• Bizkarrezurreko anomaliak
• Bizkarrezurreko fluidoaren shunt kokapena burmuineko ebakuntza egin ondoren
• Gernu-traktuko anomaliak
• Gernu-infekzioa
• Sistema immunologikoa ahulduta

Sintomak azkar agertzen dira eta hauek izan daitezke:

• Sukarra eta hotzikarak
• Buruko egoera aldatzen da
• Goragaleak eta oka
• Argiarekiko sentikortasuna (fotofobia)
• Buruko min larria
• Lepo gogorra (meningismoa)
• Maskuriko, giltzurruneko, hesteetako edo biriketako infekzioaren sintomak

Gaixotasun honekin gerta daitezkeen beste sintoma batzuk:

• Asaldura
• Fontanelles pultsatuak haurrengan
• Kontzientzia gutxitu
• Elikadura eskasa edo suminkortasuna haurrengan
• Arnasketa azkarra
• Ezohiko jarrera, burua eta lepoa atzerantz arkudunak (opistotonoak)

Osasun hornitzaileak azterketa fisikoa egingo du. Galderak sintomak eta sintoma berdinak izan ditzakeen norbaitenganako esposizioan oinarrituko dira, hala nola lepo gogorra eta sukarra.

Hornitzaileak meningitisa posible dela uste badu, lumbar zulaketa (bizkarrezurra) egingo da ziurrenik bizkarrezurreko likido lagina probatzeko.

Egin daitezkeen beste proba batzuk honako hauek dira:

• Odol kultura
• Bularreko erradiografia
• Buruaren TC tomografia
• Gram orbanak, beste orban berezi batzuk

Antibiotikoak lehenbailehen hasiko dira. Zeftriaxona, ceftazidima eta cefepima dira meningitis mota honetarako gehien erabiltzen diren antibiotikoak. Beste antibiotiko batzuk eman daitezke, bakteria motaren arabera.

Bizkarrezurreko shunt bat baduzu, kendu egin daiteke.

Zenbat eta lehenago tratamendua hasi, orduan eta emaitza hobea izango da.

Jende asko erabat sendatzen da. Baina, jende askok garuneko kalte iraunkorra izaten du edo meningitis mota horregatik hiltzen da. 50 urte baino gehiagoko haur txikiek eta helduek dute heriotza arrisku handiena. Zein ondo egiten duzun araberakoa da:

• Zure adina
• Zein laster hasten den tratamendua
• Zure osasun orokorra

Epe luzerako konplikazioak honako hauek izan daitezke:

• Garuneko kalteak
• Garezurraren eta burmuinaren arteko fluidoaren pilaketa (isuri subdurala)
• Burmuineko hantura (hidrozefalia) eragiten duen garezurraren barruan fluidoaren pilaketa.
• Entzumen galera
• Konfiskazioak

Deitu 911 telefono zenbakira edo tokiko larrialdietara edo joan larrialdi gela batera sintoma hauek dituen ume txikiren batean meningitisa susmatzen baduzu:

• Elikatze arazoak
• Goi-oihu
• Suminkortasuna
• Azaldu gabeko sukarra iraunkorra

Meningitisa bizia arriskuan jartzen duen gaixotasun bihur daiteke.

Horrekin lotutako infekzioen tratamendu azkarrak meningitisaren larritasuna eta konplikazioak murriztu ditzake.

Meningitis gram-negatiboa

• Nerbio sistema zentrala eta nerbio sistema periferikoa
• CSF zelula kopurua

Gaixotasunen Kontrolerako eta Prebentziorako Zentroak webgunea. Meningitis bakteriarra. www.cdc.gov/meningitis/bacterial.html. 2019ko abuztuaren 6an eguneratua. 2020ko abenduaren 1ean kontsultatua.

Nath A. Meningitisa: bakterioa, birikoa eta bestelakoak. In: Goldman L, Schafer AI, arg. Goldman-Cecil Medikuntza. 26. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 384. kap.

Hasbun R, Van de Beek D, Brouwer MC, Tunkel AR .. Meningitis akutua. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, arg. Mandell, Douglas eta Bennett-en Printzipioak eta gaixotasun infekziosoen praktika. 9. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 87. kap.