Eskuratutako plaketen funtzioaren akatsa

Eskuratutako plaketen funtzioaren akatsak plakek deitutako odoleko elementu koagulazioak behar bezala funtzionatzea eragozten duten baldintzak dira. Eskuratutako terminoak esan nahi du jaiotzerakoan baldintza horiek ez daudela.

Plaketen trastornoek plaketen kopuruari, funtzionamenduari edo biei eragin diezaiekete. Plaketen trastornoak odolaren koagulazio normalari eragiten dio.

Plateleten funtzioan arazoak sor ditzaketen nahasteak honako hauek dira:

• Purpura tronbozitopeniko idiopatikoa (sistema immunologikoak plaketak suntsitzen dituen hemorragia nahastea)
• Leuzemia mielogenoa kronikoa (hezur-muinaren barruan hasten den odoleko minbizia)
• Mieloma anizkoitza (hezur-muineko plasma zeluletan hasten den odol minbizia)
• Mielofibrosi primarioa (hezur-muineko nahastea, muina zuntz orbainezko ehunarekin ordezkatzen dena)
• Polycythemia vera (hezur-muineko gaixotasuna, odol zelulen kopurua anormalki handitzea eragiten duena)
• Trombozitemia primarioa (hezur-muineko nahastea, muinak plaketa gehiegi sortzen dituena)
• Purpura tronbozitopeniko tronbotikoa (odol-nahasteak odol-hodi txikietan odol-koaguluak sortzea eragiten duena)

Beste kausa batzuk hauek dira:

• Giltzurrun (giltzurrun) porrota
• Aspirina, ibuprofenoa, hanturaren aurkako beste sendagai batzuk, penizilina, fenotiazinak eta prednisona bezalako sendagaiak (epe luzera erabili ondoren)

Sintomek honako hauetako bat izan dezakete:

• Hileroko astunak edo hemorragia luzea (aldi bakoitzean 5 egun baino gehiago)
• Baginako odoljario anormala
• Odola gernuan
• Odoljarioa azalaren azpian edo giharretara
• Erraz ubelduta edo larruazalean orban gorriak zehaztu
• Hesteetako hesteetako odoljarioak odol odoltsuak, beltz ilunak edo heste mugikorrak eragiten ditu; edo odola botatzea edo kafe-hondarrak dirudien materiala
• Sudur odolak

Egin daitezkeen probak honako hauek dira:

• Plaketen funtzioa
• Plaketen kopurua
• PT eta PTT

Tratamenduak arazoaren zergatia konpontzea du helburu:

• Hezur-muineko nahasteak plaketen transfusioekin tratatzen dira edo plaketak odoletik kentzen dira (plaketen feresia).
• Kimioterapia arazoa eragiten duen azpiko egoera bat tratatzeko erabil daiteke.
• Giltzurrunetako gutxiegitasunak eragindako plaketen funtzioaren akatsak dialisi edo sendagaiekin tratatzen dira.
• Sendagai jakin batek sortutako plaketen arazoak sendagaia geldituz tratatzen dira.

Gehienetan, arazoaren zergatia tratatzeak akatsa zuzentzen du.

Konplikazioen artean honako hauek daude:

• Erraz gelditzen ez den hemorragia
• Anemia (gehiegizko odoljarioa dela eta)

Deitu zure osasun-hornitzaileari kasu hauetan:

• Odoljarioa duzu eta ez dakizu zergatia
• Zure sintomak okertzen dira
• Sintomak ez dira hobetzen eskuratutako plaketen funtzioaren akatsa tratatu ondoren

Sendagaiak zuzentzen diren moduan erabiltzeak drogekin lotutako eskuratutako plaketen funtzioaren akatsak izateko arriskua murriztu dezake. Beste nahaste batzuk tratatzeak ere arriskua murriztu dezake. Zenbait kasu ezin dira saihestu.

Eskuratutako plaketen nahaste kualitatiboak; Plaketen funtzioaren eskuratutako nahasteak

• Odol-koaguluen eraketa
• Odol clots

Diz-Kucukkaya R, Lopez JA. Plaketen funtzioaren eskuratutako nahasteak. In: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al, arg. Hematologia: oinarrizko printzipioak eta praktika. 7. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 130. kap.

Aretoa JE. Hemostasia eta odol koagulazioa. In: Hall JE, ed. Guyton and Hall Fisiologia Medikoko Testuliburua. 13. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 37. kap.

Jobe SM, Di Paola J. Plaketen funtzioaren eta kopuruaren sortzetiko eta eskuratutako nahasteak. In: Kitchens CS, Kessler CM, Konkle BA, Streiff MB, Garcia DA, arg. Hemostasia eta tronbosia kontsultiboa. 4. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 9. kap.