Epemuga gainditzen duzunean

Haurdunaldi gehienek 37 eta 42 aste irauten dute, baina batzuek denbora gehiago behar izaten dute. Zure haurdunaldiak 42 aste baino gehiago irauten baditu, epe ondorengo epea deitzen zaio. Haurdunaldi kopuru txikian gertatzen da hori.

Epe osteko haurdunaldian arrisku batzuk dauden arren, epe osteko haurtxo gehienak osasuntsu jaiotzen dira. Zure osasun-hornitzaileak proba bereziak egin ditzake zure haurtxoaren osasuna egiaztatzeko. Haurraren osasuna arretaz begiratuta emaitza onak lortzeko aukera handitzen lagunduko da.

40 aste pasatzen dituzten emakume asko ez dira benetan epe ondorengoak. Epemuga ez da behar bezala kalkulatu. Azken finean, mugaeguna ez da zehatza, estimazioa baizik.

Epemuga zure azken aldiaren lehen egunean oinarrituta kalkulatzen da, umetokiaren tamaina (umetokian) haurdunaldiaren hasieran eta ultrasoinuen bidez haurdunaldian. Hala ere:

• Emakume askok ezin dute gogoratu azken aldiko egun zehatza, eta horrek zailtzen du epemuga aurreikustea.
• Hilekoaren ziklo guztiek ez dute luzera bera.
• Emakume batzuek ez dute ultrasoinurik jasotzen haurdunaldiaren hasieran epemuga zehatzena ezartzeko.

Haurdunaldia epe ostekoa denean eta 42 aste igarotzen direnean, inork ez daki ziur zerk eragiten duen.

42 aste baino lehen erditu ez baduzu, osasunarentzako arrisku handiagoak dituzu zuretzat eta zure haurtxoarentzat.

Plazenta zure eta zure haurtxoaren arteko lotura da. Epemuga igarotzerakoan, baliteke plazentak lehen bezala ez funtzionatzea. Horrek haurrak zugandik lortzen dituen oxigeno eta mantenugai kopurua gutxitu dezake. Ondorioz, haurra:

• Baliteke lehen bezain ondo ez haztea.
• Fetuaren estresaren zantzuak ager ditzake. Horrek esan nahi du haurraren bihotz taupadak ez duela normal erreakzionatzen.
• Erditzean zailagoa izan daiteke.
• Hildako hilak izateko aukera handiagoa du (hilda jaiotzea). Hildako hilketa ez da ohikoa, baina gehien handitzen hasten da 42 asteko haurdunaldiaren ondoren.

Gerta daitezkeen beste arazo batzuk:

• Haurra handiegia bada, baginala ematea zailagoa egin daiteke. Baliteke zesarea erditzea izan behar izatea (C-atala).
• Likido amniotiko kopurua (haurtxoa inguratzen duen ura) gutxitu daiteke. Hori gertatzen denean, zilbor hestea zuritu edo sakatu daiteke. Horrek haurrak zugandik lortzen dituen oxigenoa eta mantenugaiak ere muga ditzake.

Arazo hauetakoren batek C atal baten beharra areagotu dezake.

41 astera iritsi arte, baliteke zure hornitzaileak ezer ez egitea arazorik izan ezean.

41 astera iristen bazara (astebete atzeratuz gero), zure hornitzaileak probak egingo ditu haurtxoa ikusteko. Proba horien artean estresik gabeko proba eta profil biofisikoa (ultrasoinuak) daude.

• Azterketek agerian utzi dezakete haurra aktiboa eta osasuntsua dela, eta likido amniotikoa normala dela. Hala bada, zure medikuak zure kabuz erditu arte itxarotea erabaki dezake.
• Proba hauek haurtxoak arazoak dituela ere ager dezakete. Zuk eta zure hornitzaileak erabaki behar duzu eskulana eragin behar den ala ez.

41 eta 42 aste bitartean iristen zarenean, osasunerako arriskuak zuretzako eta haurtxoarentzat are handiagoak dira. Zure hornitzaileak seguruenik eskulanak eragin nahi ditu. Emakume zaharragoetan, batez ere 40 urtetik gorakoetan, 39 aste baino lehen erditzea gomendatzen da.

Zure kabuz lanik egin ez duzunean, zure hornitzaileak laguntzen lagunduko dizu. Hau egin daiteke:

• Oxitozina izeneko sendagaia erabiltzea. Medikamentu honek uzkurdurak sor ditzake eta IV lerro baten bidez ematen da.
• Sendagaien supositorioak baginaren barruan jartzea. Horrek umetoki lepokoa heltzen (leuntzen) lagunduko du eta erditzea lagundu dezake.
• Ura apurtzea (likido amniotikoa duten mintzak haustea) egin daiteke emakume batzuek erditze lanetan laguntzeko.
• Kateter edo hodi bat umetoki-lepoan jartzea poliki-poliki dilatatzen hasteko.

C atal bat bakarrik beharko duzu, baldin eta:

• Zure hornitzaileak ezin du zure hornitzaileak hasi goian deskribatutako teknikekin.
• Zure haurraren bihotz-taupaden probek fetuaren estutasuna izan dezakete.
• Lanak normalean aurrera egiteari utzi dio.

Haurdunaldiaren konplikazioak - epe ondorengoak; Haurdunaldiaren konplikazioak - atzeratu egin dira

Levine LD, Srinivas SK. Lanaren indukzioa. In: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, et al., Eds. Gabberen Obstetrizia: Haurdunaldi Normalak eta Arazoak. 8. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: 12. kap.

Thorp JM, Grantz KL. Lan normalaren eta anormalaren alderdi klinikoak. In: Resnick R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, arg. Creasy eta Resnik-en ama-fetu medikuntza: printzipioak eta praktika. 8. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 43. kap.

• Erditze arazoak