Haurraren kontrola erditze aurretik

Haurdun zauden bitartean, zure osasun-hornitzaileak haurraren osasuna egiaztatzeko probak egin ditzake. Probak edozein momentutan egin daitezke haurdun zauden bitartean.

Probak egin beharko dituzte:

• Arrisku handiko haurdunaldia izan
• Osasun egoera izan, hala nola diabetesa
• Aurretik haurdunaldian konplikazioak izan dituzu
• 40 aste baino gehiago irauten duen haurdunaldia izan (atzeratuta)

Probak behin baino gehiagotan egin daitezke hornitzaileak denboran zehar haurraren bilakaeraren jarraipena egin ahal izateko. Hornitzaileari normalak (anormalak) diren arazoak edo gauzak aurkitzen lagunduko diote. Hitz egin hornitzailearekin zure probei eta emaitzei buruz.

Haurtxo osasuntsu baten bihotz taupadak noizean behin igoko dira. Estresik gabeko testean (NST), zure hornitzaileak ikusiko du haurtxoaren bihotz-taupadak azkarrago doazen deskantsatzen edo mugitzen ari den bitartean. Ez duzu botikarik jasoko proba honetarako.

Haurraren bihotz taupadak bere kabuz gora egiten ez badu, eskua sabeletik igurtzeko eskatuko zaizu. Horrek logura duen haurra esnatu dezake. Zure sabelera zarata bat bidaltzeko gailu bat ere erabil daiteke. Ez du minik sortuko.

Fetuaren monitore batekin lotuko zara, hau da, zure haurtxoarentzako bihotz monitore bat. Haurraren taupaden maiztasuna noizean behin igotzen bada, probako emaitzak normalak izango dira. Erreaktiboak diren NST emaitzek haurraren taupaden maiztasuna normal igo dela esan nahi du.

Erreaktiboak ez diren emaitzek esan nahi dute haurraren taupaden maiztasuna ez dela nahikoa igo. Bihotz taupadak nahikoa igotzen ez badu, baliteke proba gehiago egitea.

Probaren emaitza honetarako entzun dezakezun beste terminoa 1, 2 edo 3 kategorizazioa da.

• 1. kategoriak emaitza normala dela esan nahi du.
• 2. kategoriak behaketa edo proba gehiago egitea beharrezkoa dela esan nahi du.
• 3. kategoriak normalean zure medikuak berehala ematea gomendatzen du.

NST emaitzak normalak ez badira, baliteke CST bat behar izatea. Proba honek hornitzaileari lagunduko dio haurrak erditzean zer ondo egingo duen.

Lanak estresa izaten du haurtxoarentzat. Uzkurdura bakoitzak haurtxoari odol eta oxigeno gutxiago lortzen du denbora gutxian. Haurtxo gehienentzat ez da arazoa. Baina haurtxo batzuek zailtasunak dituzte. CST batek haurraren bihotz-taupadak uzkurduren estresaren aurrean nola erreakzionatzen duen erakusten du.

Fetuaren monitore bat erabiliko da. Oxitozina (Pitocin) emango dizute, umetokia uzkurtzen duen hormona. Uzkurdurak erditzean izango dituzunak bezalakoak izango dira, leunagoak baizik. Uzkurduraren ondoren, haurraren bihotz-taupadak moteldu egiten dira kontrakzioa azkartu beharrean, haurrak arazoak izan ditzake erditzean.

Zenbait klinikatan, haurraren jarraipena egiten ari den bitartean, titiaren estimulazio arina ematea gomendatuko dizugu. Estimulazio horrek askotan zure gorputzak umetokia uzkurtuko duen oxitozina kopuru txikia askatzen du. Haurraren bihotzaren taupadak kontrolatzen dira sortzen diren uzkurduretan.

Emakume gehienek ondoeza arina sentitzen dute proba honetan zehar, baina ez dute mina.

Emaitzak anormalak badira, zure medikuak ospitalera sar zaitzake haurra goiz ematera.

BPP ultrasoinu bat duen NST bat da. NST emaitzak erreaktiboak ez badira, BPP egin daiteke.

BPPak haurraren mugimendua, gorputzaren tonua, arnasketa eta NSTaren emaitzak aztertzen ditu. BPPk likido amniotikoa ere aztertzen du, hau da, umetokian haurra inguratzen duen likidoa.

BPP probaren emaitzak normalak, anormalak edo argiak izan daitezke. Emaitzak argi ez badaude, baliteke proba errepikatzea. Emaitza anormalak edo argiak ez badira, haurra goiz eman behar dela esan daiteke.

MBPPa ultrasoinuak dituen NST ere bada. Ekografiak zenbat likido amniotiko dagoen aztertzen du. MBPP probak BPP batek baino denbora gutxiago behar du. Zure medikuak senti dezake MBPP proba nahikoa izango dela haurraren osasuna egiaztatzeko, BPP osoa egin gabe.

Haurdunaldi osasuntsuan, baliteke proba horiek ez egitea. Baliteke proba hauetako batzuk behar izatea:

• Mediku arazoak dituzu
• Haurdunaldiko arazoak izateko aukera duzu (arrisku handiko haurdunaldia)
• Epea amaitu baino astebete edo gehiago igaro duzu

Hitz egin hornitzailearekin probei buruz eta emaitzek zuretzako eta zure haurtxoarentzat zer esan nahi duten.

Jaio aurreko arreta - jarraipena; Haurdunaldiaren zainketa - jarraipena; Estresik gabeko proba - jarraipena; NST- monitorizazioa; Kontrakzioaren estres proba - jarraipena; CST- monitorizazioa; Profil biofisikoa - jarraipena; BPP - monitorizazioa

Greenberg MB, Druzin ML. Partuaren aurreko fetuaren ebaluazioa. In: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, et al., Eds. Gabberen Obstetrizia: Haurdunaldi Normalak eta Arazoak. 8. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: 27. kap.

Kaimal AJ. Fetuen osasunaren ebaluazioa. In: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, arg. Creasy eta Resnik-en ama-fetu medikuntza: printzipioak eta praktika. 8. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 34. kap.

• Jaio aurreko probak