Trakeostomiaren hodia - hizketan

Hitz egitea jendearekin komunikatzeko funtsezko atala da. Trakeostomia hodi bat izateak besteekin hitz egiteko eta elkarreragiteko gaitasuna alda dezake.

Hala ere, trakeostomiaren tutu batekin hitz egiten ikasi dezakezu. Praktika besterik ez da behar. Lagungarri izan daitezkeen mintzamen gailuak ere badaude.

Ahots kordetatik (laringea) igarotzen den aireak dardara eragiten du, soinuak eta hizketa sortuz.

Trakeostomia hodi batek zure ahots kordetatik igarotzea eragozten du. Horren ordez, zure arnasa (airea) trakeostomiaren hoditik (trakea) irteten da.

Ebakuntza egiten duzunean, lehen trakearen tutuak trakean dagoen globo bat (eskumuturra) izango du.

• Eskumuturra puztuta badago (airez beteta), zure ahots kordetan airea mugitzea eragotziko du. Honek zarata edo hitz egitea eragotziko dizu.
• Eskumuturra hustuta badago, airea trakearen inguruan eta zure ahots kordetan zehar mugitzeko gai da, eta soinuak egiteko gai izan beharko zenuke. Hala ere, gehienetan trakearen hodia 5 eta 7 egunen buruan aldatzen da eskumuturrik gabeko traka txikiagoa izatera. Hitz egitea askoz errazagoa da.

Zure trakeostomiak eskumuturra badu, hustu egin beharko da. Zure zaintzaileak eskumuturra noiz hustuko duen erabakia hartu beharko luke.

Eskumuturra hustuta dagoenean eta airea zure traka inguruan pasa daitekeenean, hitz egiten eta soinuak ateratzen saiatu beharko zenuke.

Hitz egitea zure trakea baino lehen gogorragoa izango da. Baliteke indar gehiago erabili behar izatea airea ahotik kanpora botatzeko. Hitz egin:

• Arnasa hartu.
• Arnasa hartu, normalean baino indar gehiago erabiliz airea kanpora botatzeko.
• Itxi trakearen hodia hatzarekin eta gero hitz egin.
• Hasieran agian ez duzu asko entzungo.
• Landu ahala airea ahotik botatzeko indarra sortuko duzu.
• Ematen dituzun soinuak ozenagoak izango dira.

Hitz egiteko, garrantzitsua da hatz garbia trakearen gainean jartzea, trakutik airea ez irteteko. Horrek ahotsa ahotik ateratzen lagunduko du.

Leku trach batekin hitz egitea zaila bada, gailu bereziek soinuak sortzen ikasten lagun dezakete.

Norabide bakarreko balbulak, hitzezko balbulak izenekoak, zure trakeostomian jartzen dira. Ahozko balbulek airea hoditik sartu eta ahoan eta sudurretik irteten uzten dute. Horrek zarata egin eta errazago hitz egin ahal izango duzu hitz egiten duzun bakoitzean hatza zure traka blokeatzeko erabili beharrik izan gabe.

Baliteke paziente batzuek balbula horiek ez erabiltzea. Logopedak zurekin lan egingo du hautagai ona zarela ziurtatzeko. Zure trachean hitz-balbula bat jartzen bada eta arnasa hartzeko arazoak badituzu, baliteke balbulak ez duela nahikoa aire pasatzen zure trakearen inguruan.

Trakeostomiaren hodiaren zabalerak zeresana izan dezake. Hodiak eztarrian leku gehiegi hartzen badu, baliteke aireak hodi inguruan igarotzeko behar adina toki ez izatea.

Zure traka fenestratua izan daiteke. Horrek esan nahi du trakeak zulo gehiago dituela sartuta. Zulo horiei esker, airea zure ahots kordetatik pasatzen da. Jateko eta arnasa hartzeko errazagoa izan daiteke trakeostomiaren hodi batekin.

Baliteke askoz ere denbora gehiago behar izatea hizketa garatzeko:

• Ahots kordaren kaltea
• Ahots kordako nerbioetan lesioa, eta horrek ahots kordak mugitzeko modua alda dezake

Trach hitz egiten

Dobkin BH. Errehabilitazio Neurologikoa. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, arg. Bradley-ren Neurology in Clinical Practice. 7. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 57. kap.

Greenwood JC, Winters ME. Trakeostomiaren zainketa. Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, argitalpenak. Roberts and Hedges-en prozedura klinikoak larrialdietako medikuntzan eta zainketa akutuan. 7. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 7. kap.

Mirza N, Goldberg AN, Simonian MA. Enara eta komunikazio nahasteak. In: Lanken PN, Manaker S, Kohl BA, Hanson CW, arg. Zainketa Intentsiboen Unitatearen Eskuliburua. 2. arg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: 22. kap.

• Trakeako nahasteak